загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

Черезстравохідна ехокардіограмі

Черезстравохідна ехокардіограмі - ехокардіограмі-і допплер-ехокардіографії-дослідження серця за допомогою ендоскопічного зонда з вбудованим УЗ-датчиком .

Стравохід безпосередньо прилягає до лівого передсердя, яке розміщене наперед від нього, а спадна аорта - вкінці. У результаті відстань від апертури черезстравохідна датчика до структур серця становить кілька сантиметрів і менш, у той час як у ТТ-датчика може досягати багатьох сантиметрів. Це один з визначальних чинників отримання високоякісного зображення. За даними спеціальної групи ACC / AHA, більш ніж у половині випадків чреспищеводная ехокардіограмі дає нову або додаткову інформацію про структуру та функції серця, уточнює прогноз і тактику лікування. Являє також негайні результати в масштабі реального часу про ефективність реконструктивних операцій, протезуванні клапанів відразу після припинення штучного кровообігу. Зображення, отримане через стравохід, дозволяє подолати обмеження, типові для стандартної ТТ-ехокардіограмі, пов'язані з екстракардіальними факторами: 1) респіраторні артефакти - ХОЗЛ (у тому числі емфізема), гіпервентиляція; 2) ожиріння, наявність вираженого шару підшкірно-жирової клітковини; 3 ) виражений реберний каркас грудної клітки; 4) розвинені молочні залози; а також з кардіальним факторами: 1) акустична тінь протеза серцевого клапана; 2) кальциноз клапана; 3) малі розміри об'ємних утворень. Метод забезпечує практично абсолютна, рівномірне акустичне вікно хорошої якості. Використання високочастотних датчиків (5-7 МГц) дозволяє на порядок поліпшити просторову роздільну здатність в аксіальному і латеральному напрямках. Це ще один визначальний фактор отримання високоякісного зображення, недоступного при проведенні стандартної ехокардіограмі. За допомогою даного методу можна досліджувати структури, недоступні при стандартній ехокардіограмі: верхня порожниста вена, вушка передсердь, легеневі вени, проксимальні частини вінцевих артерій, синуси Вальсальви, грудна аорта. Відкрито нові можливості в дослідженні правого серця. Виявлено унікальні можливості чреспищеводной ехокардіограмі у пацієнтів в критичному стані, при внутріопераціонном моніторингу функції шлуночка, коли потрібна діагностика гіповолемії, систолічної дисфункції шлуночка, транзиторною ішемії, ІМ. Метод високоефективний для диференціальної діагностики об'ємних і умовно прийнятих за об'ємні утворень серця: пухлин, тромбів; провісників системної тромбоемболії: спонтанного ехокардіограмі-контрастування порожнини, ниток фібіна; вегетаций малих розмірів, ниток шва протеза клапана, помилкових хорд шлуночка, миксоматозной дегенерації мітрального клапана.
трусы женские хлопок
Метод чреспищеводной ехокардіограмі порівнювали з іншими методами, в тому числі які розглядаються як стандартних, включаючи стандартну двомірну ехокардіограмі (Коваленко В.М. та співавт., 2003).

Протокол дослідження визначається конкретною клінічною ситуацією, черезстравохідної ехокардіографії завжди передує чрезгрудное ехокардіограмі-дослідження.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " Черезстравохідна ехокардіограмі "
  1. Аритмії
    За наявності аритмії роль ехокардіограмі полягає в першу чергу у виявленні супутньої серцевої патології, знання про яку вплине на лікування аритмії або забезпечить прогностичну інформацію. У цьому плані ехокардіограмі-дослідження часто проводять у хворих з фібриляцією або тріпотінням передсердь, передсердними тахікардіями, шлуночкової тахікардією або фібриляцією шлуночків. Хоча ехокардіограмі забезпечує
  2. ЕхоКГ ЯК МЕТОД СКРИНІНГУ
    Багатогранність методу ехокардіограмі робить можливим його застосування як методу скринінгу. Однак серед багатьох станів, які можуть бути виявлені за допомогою ехокардіографії, тільки незначна частина відповідає критеріям для скринінгу осіб без клінічної симптоматики. До відповідних цим критеріям захворювань відносяться спадкові хвороби серця і великих судин, коли в якості досліджуваної
  3. Двомірна ЕхоКГ
    Двомірна ехокардіограмі є основним методом УЗ-діагностики в кардіології. Датчик розміщують на передній грудній стінці в міжреберних проміжках біля лівого краю грудини або під реберної дугою або в яремній ямці, а також у зоні верхівкового
  4. Непритомності
    Таблиця 7.19 Рекомендації з ехокардіограмі у пацієнтів з непритомністю Клас I Непритомність у пацієнта з клінічним підозрою на захворювання серця Непритомності при фізичній напрузі Клас IIa Непритомності у пацієнтів професій високого ризику (наприклад льотчики) Клас IIb Непритомності неясної етіології без виявлених серцевих захворювань за даними анамнезу або фізикального обстеження Клас III
  5. Операції на низхідній грудної аорті
    Для доступу до низхідній грудної аорті застосовують лівосторонній торакотомія. ІК не використовують. Якщо поряд з низхідній грудної вражена і черевна аорта, то показаний торакоаб-домінальний доступ. Однолегочной ІВ Л (гл. 24) значно полегшує проведення операції і зменшує ретракціонную травму легень. Анатомічні аномалії іноді ускладнюють інтубацію трахеї, в цьому випадку застосовують дитячий
  6. Поширеність
    ГКМП поширена в усьому світі, проте точна частота її не встановлена, що пов'язано зі значним числом безсимптомних випадків. За даними масового обстеження 12840 японських робітників, проведеного Y. Hada з співавторами (1987) і включав рентгенографію грудної клітини, ЕКГ і ЕхоКГ, поширеність ГКМП склала 0,17%. У 9 з 22 виявлених хворих відзначалася супутня
  7. Б. Діастолічна функція і розтяжність шлуночка.
    У клінічних умовах конечио-діастолічний об'єм шлуночка важко виміряти. Навіть такі методи візуалізації, як двомірна чреспищеводная ЕхоКГ, ізотопна сцинтиграфія і рентгеноконтрастні вентріку-лографія, дозволяють лише приблизно оцінити обсяг. Звичайно-діастолічний тиск лівого шлуночка (КДДЛЖ) можна використовувати в якості показника преднагрузки тільки за умови, що
  8. Брадіарітміі
    Діагностика. Виражена брадикардія (ЧСС менше 50 за хвилину), ос ложняющего приступом Морганьи-Едемса-Стокса, набряком легкого, артеріальнс гіпотензією, ангінозній болем. ЕКГ - синусова брадикардія, або синоатріальна блокада, або атрио-вентрикулярна блокада. При синдромі МЕМ або асистолії проводиться серцево-легенева Реан! мація (див. стандарт невідкладної допомоги при раптовій смерті), під
  9. Який моніторинг необхідний при транссфеноідального операціях на гіпофізі?
    Проводять стандартний моніторинг, як при всіх внутрішньочерепних втручаннях. При великих аденомах, здавлюють зорові нерви, доцільний моніторинг зорових ВП. Для виявлення повітряної емболії використовують прекорді-альную допплер-ЕхоКГ. Для інфузійної терапії застосовують в / в катетери великого
  10. брадиаритмією
    Д-ка: Виражена (менше 50 ударів в 1 хв) брадикардія. Диф. д-ка: - по ЕКГ. Слід розрізняти синусовую брадикардію, зупинку СА-вузла, СА-і АВ-блокади; АВ-блокади за ступенем і рівнем (дистальний, проксимальний); при наявності імплантованого електрокардіостимулятора - оцінити ефективність стимуляції в спокої, при зміні положення тіла і навантаженні. М.П.: Інтенсивна
  11. ЕхоКГ ПРИ ІХС
    У пацієнтів з хронічною ІХС ехокардіограмі застосовна в багатьох випадках, включаючи діагностику, стратифікацію ризику і рішення про лікувальної стратегії. Кількісні показники глобальної та регіонарної систолічної функції (включаючи фрагментарне вкорочення, фрагментарні зміни площі та індекси руху стінок) застосовні для опису функції ЛШ, визначення прогнозу та оцінки результатів лікування.
  12. Пороки серця
    Порок може вражати будь-який з чотирьох клапанів серця. Виділяють стеноз, недостатність і їх поєднання. Стеноз атріовентрикулярного клапана (мітрального або трикуспідального) знижує ударний об'єм за рахунок зменшення преднагруз-ки шлуночка, в той час як стеноз полулунного клапана (аорти або легеневого стовбура) знижує ударний об'єм за рахунок збільшення післянавантаження шлуночка (гл. 20).
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...