Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
ГоловнаМедицинаШкірні та венеричні хвороби
« Попередня Наступна »
Лекції . Лекції з дерматовенерології, 2009 - перейти до змісту підручника

Бульозні пемфігоіда (ПУХИРЧАТКУ вульгарно, ХРОНІЧНА, доброякісні)

Це мономорфний доброякісний дерматоз з субепідермальной розташуванням бульбашок, що має хронічне перебіг. Має подібності та відмінності з істинною пузирчаткой і герпетиформним дерматитом Дюринга.

Переважно вражає людей старечого віку, але може мати місце в різних вікових групах, навіть у дітей. Чоловіки і жінки хворіють однаково.

Етіопатогенез

Етіологія захворювання не встановлена.

Існує вірусна теорія виникнення пемфігоіда, обгрунтована аутоаллергических природа хвороби, зв'язок із злоякісними новоутвореннями, з патологією ШКТ .

Клініка

Захворювання починається з появи бульбашок на еритематозно-оточених плямах або на зовні незміненій шкірі. Поразка слизових оболонок відбувається не завжди (на слизових щік, ясен в 20-40%). Бульбашки середньої величини (від горошини до бобу), напівсферичної форми, з щільною покришкою і серозним вмістом. За рахунок щільної покришки вони більш стійкі, ніж бульбашки при істинної пухирчатці. Ерозії після розтину бульбашок не мають тенденції до периферичної росту і швидко епітелізіруются, при підсиханні утворюються жовтуваті і жовтувато-коричневі кірки різної величини; після їх відторгнення - рожево-червоні плями з лущенням. При імунофлюоресцентної діагностиці - суцільне зеленувате світіння на анти - Ig G у вигляді тонкої лінії по ходу базальної мембрани.

Симптом Нікольського (-) негативний.
Симптом Асбо-Хансена позитивний. У міхурах - велика кількість еозинофілів. Симптом перифокальною відшарування епітелію визначається на 2-3 см.

Локалізація - нижня половина живота, область навколо пупка, пахові складки, пахвові ямки і згинальні поверхні рук і ніг. Ніколи не уражається червона облямівка губ.

Суб'єктивно - сверблячка різної інтенсивності, печіння, болючість. Перебіг буллезного пемфігоіда хронічне, триваюче іноді багато років. Рецидиви можуть бути обумовлені впливом ультрафіолетових променів променів. Прогноз захворювання завжди серйозний.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна" Бульозні пемфігоіда (ПУХИРЧАТКУ вульгарно, ХРОНІЧНА, доброякісні) "
  1. ШКІРНІ ПОШКОДЖЕННЯ, МАЮТЬ загальмедичні значення
    Томас Б. Фітцпатрік, Джеффрі Р. Бернард (Thomas В. Fitzpatrick, Jeffrey R. Bernhard) Шкіра - один з найбільш чутливих індикаторів серйозного захворювання : навіть нетренованим оком можна розрізнити її цианотичность, жовтушність або попелясто-сіру блідість при шоці. Досвідчений лікар повинен вміти визначати слабкі шкірні прояви небезпечних для життя захворювань і знати ті діагностичні
  2. ІСТИННА ПУХИРЧАТКУ
    Етіопатогенез. Хворіють переважно жінки у віці 40-60 років, однак не виключено ураження осіб будь-якої вікової групи. Етіопатогенез до кінця не з'ясований. Важливу роль у розвитку захворювання відіграють порушення функції кори надниркових залоз, порушення водного, а особливо сольового обміну, про що свідчить різке зниження добового виділення з сечею хлориду натрію, мають місце дегенеративні
  3. ШКІРНІ ПРОЯВИ злоякісних новоутворень ВНУТРІШНІХ ОРГАНІВ
    Харлей А. Хейнес (Harley A. Haynes) Одним з найбільш важливих аспектів дерматологічного діагнозу служить можливість виявлення пухлин внутрішніх органів у курабельной стадії. Оцінка стану шкірних покривів допомагає в рішенні важких діагностичних завдань навіть у тих стадіях, коли надати ефективну лікувальну допомогу хворому вже практично неможливо. Іноді ці зміни викликані
  4. Анамнез
    1) Дані анамнезу дозволяють визначити час виникнення та особливості перебігу захворювання, сезонність, схильність до рецидивів. Наприклад, хронічний рецидивуючий перебіг характерно для таких дерматозів, як псоріаз, екзема, нейродерміт, епідермофітія стоп та інші. Причому при деяких дерматозах рецидиви виникають в певну пору року, як наприклад, при псоріазі - загострення
  5. міхурово (бульозна) дерматозів
    Міхурові (бульозні) дерматози - група захворювань, основним морфологічним елементом яких є міхур з локалізацією як на шкірі, так і на слизових оболонках. Класифікація міхурових дерматозів 1) Пухирчатка істинна (акантолотіческая). 2) Герпетиформний дерматит Дюринга. 3) пемфігоіда (неакантолітіческая пухирчатка): - бульозний пемфігоїд Левера;
  6. герпетиформний дерматит Дюринга (МДД)
    Це хронічне захворювання шкіри, яке відрізняється істинним поліморфізмом висипу, сильним сверблячкою і субепідермальной розташуванням бульбашок. Етіопатогенез. Етіологія захворювання до кінця не вивчена. Припускають, що герпетиформний дерматит Дюринга - полисистемное захворювання аутоімунної природи, яка підтверджується виявленням шляхом прямої імунофлюоресценції відкладення Ig А в дермо-епідермальному
  7. Міхурові і бульбашкові захворювання шкіри
    Для того , щоб розібратися в різноманітті клінічних проявів, які пов'язані з появою на шкірі міхурових елементів, найбільш доцільно знати наступну класифікацію, засновану на морфологічному ознаці, тобто в основу покладені групи захворювань, для яких первинним морфологічним елементом є міхур: 1. Справжні або акантолітіческіе пухирчатки. До них відносяться
  8. дисфагія
    Радж К. Гол (Raj К. Goyal) Дисфагия визначається як відчуття «застрявання» чи перешкоду проходженню їжі через порожнину рота, глотку або стравохід . Дисфагію слід відрізняти від інших симптомів, пов'язаних з ковтанням. Афагія означає повну закупорку стравоходу, яка зазвичай буває обумовлена ??заклинюванням в стравоході харчової грудки і вимагає невідкладного медичного втручання.
  9. ІНТЕРПРЕТАЦІЯ ШКІРНИХ ЗМІН
    Томас Б. Фітцпатрік, Харлей Л. Хейнес (Thomas В. Fitzpatrick, Harley A. Haynes) Клінічне дослідження шкіри Ідентифікація шкірних ушкоджень, або змін , являє собою проблему, подібну до такої при розпізнаванні клітин в мазку крові: найдрібніші деталі мають величезне значення. На пошкодження шкіри може скаржитися сам хворий або вони можуть бути виявлені випадково при
  10. СИФІЛІС
    Кінг К. Холмс, Шейла А. Люкхарт (King К. Holmes, Shella A . Lukehart) Визначення. Сифіліс - хронічна системна інфекція, що викликається Treponema pallidum підвид pallidum. Передається статевим шляхом, інкубаційний період у середньому триває близько 3 тижнів і супроводжується розвитком первинного вогнища ураження, пов'язаного з регіонарним лімфаденітом. Вторинна бактеріеміческого стадія пов'язана з
© medbib.in.ua - Медична Бібліотека