загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

бронхоплеврального свищ



бронхоплеврального свищ виникає після резекції легені (частіше після пульмонектомії), при прориві абсцесу легені в плевральну порожнину, при баротравмі легкого і при спонтанному розриві булли. Якщо консервативне лікування (дренування плевральної порожнини, антибактеріальна терапія) не привело до позитивного результату, показано оперативне втручання. Повноцінна ШВЛ під позитивним тиском неможлива через масивної витоку повітря, ризику розвитку напруженого пневмотораксу і поширення інфекції на інше легке (при емпіємі). У передопераційному періоді доцільно максимально зменшити обсяг емпієми і тільки потім закривати бронхоплевральний свищ.
При значній витоку повітря іноді рекомендують проводити інтубацію двухпросветной ендобронхіальной трубкою на тлі збереженого свідомості. Альтернативний спосіб - швидка послідовна індукція і інтубація двухпросветной ендобронхіальной трубкою. Двухпросвет-ная ендобронхіальна трубка значно спрощує виконання анестезії, тому що дозволяє ізолювати свищ і здійснювати вентиляцію тільки здорової легені. Після операції необхідно екстубіровать пацієнта якомога раніше.
трусы женские хлопок

« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна "бронхоплеврального свищ"
  1. ТУБЕРКУЛЬОЗ
    Томас М. Деніел (Thomas M. Daniel) Визначення. Туберкульоз - хронічна бактеріальна інфекція, що викликається Mycobacterium tuberculosis і характеризується утворенням гранульом в уражених тканинах і вираженої клітинно -опосередкованої гіперчутливістю. Хвороба, як правило, локалізується в легенях, проте в процес можуть залучатися і інші органи. За відсутності ефективного лікування
  2. Інтенсивна терапія після операцій на органах грудей
    У найближчі кілька днів після торакальних операцій необхідні ретельний контроль стану хворого і в ряді випадків спеціальні заходи профілактики та корекції функціональних порушень. Ведення пацієнтів цієї категорії в післяопераційному періоді передбачає піднесене положення головного кінця ліжка (> 30 ° при стабільній гемодинаміці), профілактику та при необхідності лікування
  3. значний витік ІЗ наркозно-дихального контуру
    Визначення Значна витік має місце, коли втрати газу з наркозного апарату або дихального контуру істотні. Причини Витік з контуру низького тиску наркозного апарату: несправність компонентів; роз'єднання. Витік з наркозно-дихального контуру: перемикач «мішок - ШВЛ» ??або клапан скидання знаходяться в неправильному положенні при вентиляції з
  4. Лікування позитивним тиском у дихальних шляхах
    Лікування позитивним тиском у дихальних шляхах можливе як при самостійному диханні, так і при ШВЛ. Головне показання до лікування позитивним тиском у дихальних шляхах - клінічно значиме зниження ФОЕ, що приводить до відносної або абсолютної гіпоксемії. Завдяки підвищенню розпрямляючого транспульмонального тиску, позитивний тиск у дихальних шляхах дозволяє збільшити
  5. двопросвічуюча ендобронхіальние трубки
    Головні переваги двопросвічуюча трубок складаються у відносній простоті застосування, можливості вентилювати будь легке і аспи-рировать мокроту з кожного легкого окремо. Конструктивні особливості, притаманні двох-просветним трубках (табл. 24-2): - довгий бронхіальний канал, який відкривається в інтубувати бронх, і ко-ТАБЛИЦЯ 24-1. Показання до однолегочной вентиляції
  6. КЛІНІКА.
    Початок гострої емпієми плеври маскує симптоми первинного захворювання (пневмонія, сепсис, поддіафрагмальний абсцес і т.д.). Відзначається поява або посилення болю у відповідній половині грудної клітки при диханні і кашлі. В протягом 2 - '3 доби розвиваються симптоми, характерні для важкої гнійної інфекції та ексудативного плевриту. Температура тіла досягає 39-40 ° С, можливий озноб,
  7. ГНІЙНІ ІНФЕКЦІЇ ЦЕНТРАЛЬНОЇ НЕРВОВОЇ СИСТЕМИ
    Д. X. Хартер, Р. Г. Петерсдорф (DH Harter, R. С. Petersdorf) Розвиток гнійних інфекцій, що вражають структури порожнини черепа, здійснюється одним із двох шляхів: гематогенним перенесенням інфекції або її контрактним поширенням з поверхневих структур, придаткових пазух носа, остеомієлітичних вогнищ в кістках черепа, при проникаючих пораненнях черепа, вроджених синусових трактах
  8. Післяопераційні ускладнення
    Ускладнення після торакотомии виникають досить часто, але в більшості своїй вони незначні і дозволяються без наслідків. Густа мокрота і кров'яні згустки легко обтурують просвіт дихальних шляхів, що викликає ателектаз; лікування полягає в наполегливому, але акуратному відсмоктуванні мокротиння. Масивний ателектаз після сегментарної PUIPI часткової резекції проявляється відхиленням трахеї і
  9. деформуючого остеоартрозу. ПОДАГРА.
    деформуючого остеоартрозу (ДОА). У 1911 році в Лондоні на Міжнародному конгресі лікарів всі захворювання суглобів були розділені на дві групи: первинно-запальні та первинно-дегенеративні. Ревматоїдний артрит і хвороба Бехтерева відносяться до першої групи. Представником другої групи є деформуючого остеоартрозу (ДОА), що представляє собою: дегенеративно-дистрофічних захворювань
  10. Аспирационная пневмонія у дітей
    Досить поширене в грудному віці захворювання, пов'язане з порушенням акту ковтання (дисфагія) або, рідше, з наявністю трахео свища, здавленням стравоходу аномальним посудиною або пухлиною. Дисфагія може бути наслідком парезу м'якого піднебіння, глоткової мускулатури, а також незрілості глотательного рефлексу. Аспірація їжі відбувається або під час її прийому, або пізніше, при
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...