Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
ГоловнаМедицинаВнутрішні хвороби
« Попередня Наступна »
Під редакцією проф. І. К. Латогуз. Класифікації та діагностичні критерії в клініці внутрішніх хвороб, 1992 - перейти до змісту підручника

бронхоектатичнахвороба

- набуте захворювання, що характеризується хроннческім нагноительная процесом (гнійним ендобронхітом) в необрачімо змінених (розширених, деформованих) і функціонально неповноцінних бронхах, переважно нижніх відділів легень.



Основні клінічні прояви

Хворі скаржаться на кашель з мокротою після перенесеної в дитинстві пневмонії, кору, коклюшу або важкої форми грипу і часті повторні пневмонії протягом наступного періоду життя. Характерна загальна слабкість, головні болі, підвищена стомлюваність, субфебрилітет. Періоди загострення маніфестуються посиленням зазначених скарг і збільшенням кількості відокремлюваного мокротиння, нерідко появою в ній домішки крові.

Об'єктивно, навіть у період ремісії, при аускультації легень, виявляються вогнища стійко утримуються дрібнопухирцевих хрипів.

При аналізі рентгенологічних даних необхідно враховувати, що для бронхоектатичної хвороби, на відміну від бронхоектатичної форми хронічної пневмонії, характерна певна локалізація процесу найчастіше уражаються базальні відділи лівої легені і середня частка правої.

У ряді випадків потрібне проведення додаткових досліджень - бронхокінегографіі, серійної ангіографії, скенирования легенів.

Додаткові методи обстеження проводять за показаннями в передопераційний період, так як вони допомагають уточнити обсяг операції.

Основними показаннями до операції є часте кровохаркання або навіть одноразове, але рясне; приєднання абсцесу легені; множинні бронхоектази; ознаки початку амілоїдозу нирок, рідше селезінки і печінки.



Класифікація

Передбачено виділення:

а) локалізації процесу (із зазначенням уражених сегментів);

б) стадії: I-бронхітіческіе, II-виражених клінічних проявів, III - ускладнень;

в) фази перебігу (загострення або ремісія);

г) ускладнень : кровохаркання, амілоїдоз нирок, рідше селезінки і печінки; астматичний компонент; вогнищева (перифокальна) пневмонія; абсцес легені; плеврит (емпієма плеври); вторинний хронічний бронхіт.




Діагностичні критерії

Діагноз бронхоектатичної хвороби ставлять за наявності певних ознак:

а) виразні вказівки на появу кашлю з мокротинням в дитинстві після перенесеного гострого респіраторного захворювання;

б) часті спалахи пневмонії однієї і тієї ж локалізації;

в) виявлення стійко утримуються вогнищ вологих хрипів при фізикальному обстеженні в період ремісії хвороби;

г) рентгенологічні ознаки грубої деформації легеневого малюнка, як правило, в області нижніх сегментів легких або середньої частки правої легені, Томо-і бронхографічні ознаки бронхоектазів.



Приклад формулювання діагнозу:

Бронхоектатична хвороба верхньої частки правої легені, бронхітіческіе стадія, фаза загострення.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " бронхоектатичнахвороба "
  1. Візер В.А.. Лекції з терапії, 2011
    По тематиці - практично повністю охоплюють складності в курсі госпітальної терапії, питання діагностики, лікування, по викладу-лаконічні і цілком доступні. Алергічні захворювання легенів Хвороби суглобів Хвороба Рейтера Хвороба Шегрена Бронхіальна астма Бронхоектатична хвороба Гіпертонічна хвороба Гломерулонефрsafasdіт Грижі стравоходу Деструктивні захворювання легень
  2. бронхоектатичнахвороба
    Бронхоектатична хвороба - набуте (у ряді випадків вроджене ) захворювання, що характеризується хронічним гнійних процесах в необоротно змінених (розширених, деформованих) і функціонально неповноцінних бронхах переважно нижніх відділах легенів. ЕТІОЛОГІЯ І ПАТОГЕНЕЗ. Бронхоектази бувають вродженими в 6% випадків, будучи пороком внутрішньоутробного розвитку, наслідком
  3. КЛАСИФІКАЦІЯ бронхоектазом
    (А.І.Борохов, Н.Р.Палеев, 1990) 1 . За походженням: 1.1. Первинні (вроджені кісти) бронхоектази. 1.1.1. Одиночні (солітарні). 1.1.2. Множинні. l .. l-З.Кістозное легке. 1.2. Вторинні (придбані) бронхоектази. 2. За формою розширення бронхів: 2.1. Циліндричні. 2.2. Мішечкуваті. 2.3. Веретеноподібні. 2.4. Змішані. 3. По важкості перебігу
  4. ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ
    Гломерулонефрит є основною проблемою сучасної клінічної нефрології, найчастішою причиною розвитку хронічної ниркової недостатності. За даними статистики, саме хворі на гломерулонефрит становлять основний контингент відділень хронічного гемодіалізу та трансплантації нирок. Термін "гломерулонефрит" вперше запропонував Klebs, який застосував його в "Керівництві по
  5. хронічному бронхіті. Хронічним легеневим серцем.
    За останні роки, у зв'язку з погіршення екологічної ситуацією , поширеністю куріння, зміною реактивності організму людини, відбулося значне збільшення захворюваності хронічними неспецифічними захворюваннями легень (ХНЗЛ). Термін ХНЗЛ був прийнятий в 1958 р. в Лондоні на симпозіумі, скликаному фармацевтичним концерном "Ciba". Він об'єднував такі дифузні захворювання
  6. Ситуаційні завдання з терапії з відповідями
    Ситуаційна задача по терапії 1 Чоловік 57 років, поступив в клініку зі скаргами на кашель з мокротою, наявність прожилок крові, біль у правому боці при вдиху, підвищену пітливість, слабкість, підвищення температури тіла до 37,40 С. З анамнезу: 10 років тому переніс вогнищевий туберкульоз легенів і був знятий з обліку. Стан задовільний. Шкірні покриви звичайного забарвлення. При аускультації
  7. Пневмоконіози
    ПНЕВМОКОНІОЗ (від грец. pneumon - легкі, konis-пил) - група хронічних професійних захворювань легенів, обумовлених попаданням в легені великої кількості пилових частинок протягом тривалого часу. Етіологія і патогенез. Пневмоконіози зустрічаються у робітників гірничорудної , вугільної, азбестового, машинобудівної і деяких інших галузей промисловості, які вдихають різні
  8. 52.ЛЕГОЧНОЕ СЕРЦЕ. ЕТІОЛОГІЯ, ПАТОГЕНЕЗ гострих і підгострих, хронічним легеневим серцем, КЛІНІКА, ДІАГНОСТИКА, ПРИНЦИПИ ЛІКУВАННЯ.
    Легенева серодце-патологіч стан, характериз гіпертрофією правого шлуночка, викликаної гіпертонією малого кола кровообігу, що розвивається при ураженні бронхолегеневого апарату, судин легенів, деформації грудної клітки або др захворювань, що порушують функцію легенів. Гостре ліг серце-клин симптомокомплекс, що виникає в наслідок тромбоемболії легеневої артерії, і при захворівши
  9. Зміст
    Пневмонії 16 Бронхоектатична хвороба 40 Хронічний бронхіт 44 Хронічна обструктивна хвороба легень .... 56 Бронхіальна астма 66 Плеврит 85 Легенева серце 94 Контрольні питання і
  10. Пневмонії
    ПНЕВМОНІЯ (Пн) - гостре інфекційне ураження нижніх відділів дихальних шляхів, підтверджене рентгенологічно, домінуюче в картині хвороби і не пов'язане з іншими відомими причинами. У визначенні Пн підкреслюється гострий характер запалення, тому немає необхідності вживати термін «гостра пневмонія» (в Міжнародній класифікації хвороб, ухваленій Всесвітньою організацією
© medbib.in.ua - Медична Бібліотека