Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
ГоловнаМедицинаНеврологія і нейрохірургія
« Попередня Наступна »
Мисюк Н. С., Гурленя А. М., Дронін М. С.. Невідкладна допомога в невропатології, 1990 - перейти до змісту підручника

Ботулізм

Клініка. Ботулізм розвивається в результаті вживання продуктів, заражених паличкою ботулізму і його токсином. У рідкісних випадках може бути рановий ботулізм (зараження вогнепальних ран, кетгуту). Неврологічні симптоми виникають внаслідок блокади вивільнення ацетилхоліну і порушення нервово-м'язової провідності (пре-синаптичних блокада). Інкубаційний період триває 12-24 год, але може скорочуватися до 2 год або подовжуватися до 10 днів. Після початкових ознак (загальна слабкість, головний біль, сухість у роті, шлунково-кишкові розлади) з'являються симптоми ураження нервової системи (пелена перед очима, двоїння, дисфонія, дисфагія, хитка хода). Залежно від переважання окорухових, бульварних або дихальних розладів розрізняють офтальмоплегічний, Фарин-гоглоссоплегіческую (бульварну) і дихальну форми ботулізму.

Для офтальмоплегической форми характерні диплопія, птоз, парез акомодації, мідріаз, анизо-Корія, відсутність реакції зіниць на світло, іноді повна офтальмоплегия.

При фарінгоглоссоплегіческой формі на перший план виступает1 бульварний параліч (дисфонія, афонія, афагія, анартрія) з порушенням сльозо-і слиновиділення. У зв'язку з цим розвиваються кератити, фарингіти, глосити. У разі дихальної форми переважають ознаки розладу функції ди-хання (утруднення вдиху без вираженої задишки, грудний тип дихання через парез діафрагми). Характерною напади задухи, що змінюються глибоким диханням. Навіть при важких формах свідомість не засмучується, парезів та паралічів кінцівок не спостерігається. Летальність 25-85%.

Надання допомоги. Промивають шлунок 2,5% розчином натрію гідрокарбонату, в подальшому вводять через зонд сольове проносне (30 г магнію сульфату), роблять сифонну клізму.
Щоб нейтралізувати в крові ботулінічний токсин, внутрішньом'язово і внутрішньовенно вводять протівоботу-лініческую сироватку з попередньою десенсибілізацією по 10000-15000 МО типів А, С, Е і 5000 МЕ типу В. У наступні 3-5 днів дозу сироватки можна зменшити. На весь курс лікування необ-хідно по 50 000-60 000 МО типів А, С, Е і 25 000 - 30 000 МО типу В. Перед першим введенням сироватки, щоб титрувати вид токсину, беруть венозну кров. Для припинення вегетації возбуди-теля з суперечка в шлунково-кишковому тракті протягом 7-8 днів застосовують препарати тетраціклі-нового ряду. За свідченнями вводять серцево-судинні препарати для налагодження ШВЛ, виробляють трахеостомії.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " Ботулізм "
  1. ПРИВАТНА МЕДИЧНА МІКРОБІОЛОГІЯ
    Визначення, цілі, завдання та методи приватної медичної мікробіології. Тема: Бактерії - збудники інфекційних хвороб 1.1. Грампозитивні коки Еволюція кокковой групи бактерій. Їх загальна характеристика. 1.1.1. Стафілококи. Таксономія. Біологічні властивості. Характеристика токсинів і ферментів патогенності. Патогенез стафілококових інфекцій, їх роль в госпітальних
  2. 3. ПИТАННЯ ДО ІСПИТУ
    Розділ 1. Загальна частина Морфологія мікроорганізмів 1. Основні принципи класифікації мікробів. 2. Морфологічні та тинкторіальні властивості бактерій. Методи забарвлення. 3. Структура та хімічний склад бактеріальної клітини. Особливості будови грампозитивних і грамнегативних бактерій. 4. Морфологія грибів. Принципи класифікації. 5. Морфологія найпростіших. Принципи
  3. Ботулізм
    Гаррі Н. Беті (Harry N. Beaty) Визначення. Ботулізм - це гостра форма отруєння при вживанні в їжу продуктів, що містять токсин, який виробляється ботулінічним паличкою. Захворювання характеризується прогресуючим низхідним паралічем мускулатури і може закінчитися летально. Епідеміологія. Вперше про хворобу повідомили більше 200 років тому німецькі лікарі. У США до 1 світової війни
  4. ІНШІ клострідіальном ІНФЕКЦІЇ
    Денніс Л. Кеспер (Dennis L. Kasper) Визначення. Бактерії роду клостридій повсюдно поширені в природі. Це грампозитивні спороутворюючі облігатні анаероби. Відомо більше 60 видів клостридій, багато з яких зазвичай вважаються сапрофіти. Деякі види патогенні для людини і тварин, особливо в умовах зниженого окислювально-відновного потенціалу. Ці
  5. ХВОРОБИ, ВИКЛИКАЮТЬСЯ ЯДАМИ І УКУСАМИ
    Джеймс Ф. Уоллес (James F. Wallace) Людина іноді вступає в контакт з різними отруйними тваринами, наприклад зміями, ящірками, морськими тваринами, павуками, скорпіонами і комахами. В результаті цього може розвинутися ураження двох видів: обумовлене безпосереднім впливом отрути на жертву (як, наприклад, при укусі змії), і обумовлене непрямими ефектами отрути (прикладом чого
  6. ЗАГАЛЬНІ ПРИНЦИПИ ОБСТЕЖЕННЯ ПАЦІЄНТІВ З нервово-м'язової ЗАХВОРЮВАННЯМИ
    Р. К. Гріггс, У. Г. Бредлі, Б. Т. Шаханов (R. С. Griggs, W. С. Bradley, і. Т. Shahani) Нервово-м'язові захворювання - це порушення функції моторних (рухових) одиниць, а також чутливих (сенсорних) і вегетативних периферичних нервів. Кожна моторна одиниця представлена: 1) тілом клітини моторного нейрона, що локалізується або в передньому розі (для м'язів, що іннервуються з спинного
  7. міастенії ТА ІНШІ ПОРУШЕННЯ
    нервово-м'язової передачі ІМПУЛЬСУ Л. Г. Енгел (AG Engel) Порушення нервово-м'язової трансмісії можуть бути генетично успадкованими чи набутими. Вони, як правило, супроводжуються вираженою м'язовою слабкістю і швидкою стомлюваністю при виконанні того чи іншого м'язового дії. При таких захворюваннях генерація в нервових закінченнях нервових імпульсів достатньою
  8. Ультраструктура бактерії
    Бактерії (прокаріоти) істотно відрізняються від клітин рослин і тварин (еукаріоти). ^ Прокаріоти - зазвичай містять один ген, який не відокремлений спеціальною мембраною від цитоплазми, не мають мітохондрій та апарату Гольджі, не володіють амебоідним рухом. Вони складаються з нуклеоида, цитоплазми (яка містить різні включення), оболонки і інших структур-органоїдів (джгутики), і незважаючи на
  9. Дихання бактерій
    Атмосферне повітря містить-78% азоту, 20% кисню і 0,03-0,09 % вуглекислого газу. Вуглекислота і азот повітря можуть бути використані тільки аутотрофи. Кисень само відіграє важливу роль в метаболізмі (обміні речовин), диханні і отриманні енергії більшості видів бактерій. Дихання (або біологічне окислення) - це складний процес, який супроводжується виділенням енергії, необхідної
  10. Поняття інфекції
    Інфекція (позднелат. infectio - зараження) - це впровадження і розмноження мікроорганізмів в макроорганізм з подальшим розвитком різних форм їх взаємодії - від носійства збудників до клінічно Вира-ч женной хвороби. Інфекційні захворювання поширені у B світі. Відомо близько 3 тис. інфекційних хвороб, KOI торимі може захворіти людина. Збудниками їх є
© medbib.in.ua - Медична Бібліотека