Головна
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
ГоловнаМедицинаНеврологія і нейрохірургія
« Попередня Наступна »
Л.О.Бадалян . Невропатология, 1987 - перейти до змісту підручника

великих півкуль головного мозку

Великі півкулі головного мозку являють собою самий масивний відділ головного мозку. Вони покривають мозочок і стовбур мозку. Великі півкулі складають приблизно 78% загальної маси мозку. У процесі онтогенетичного розвитку організму великі півкулі головного мозку розвиваються з кінцевого мозкового міхура нервової трубки, тому даний відділ головного мозку називається також кінцевим мозком.

Великі півкулі головного мозку розділені по середній лінії глибокої вертикальної щілиною на праве і ліве півкулі. У глибині середній частині обидві півкулі з'єднані між собою великий спайкою - мозолясті тілом. У кожній півкулі розрізняють частки: лобову, тім'яну, скроневу, потиличну і острівець (рис. 6).

Частки мозкових півкуль відокремлюються одна від іншої глибокими борознами. Найбільш важливі три глибокі борозни: центральна (роландова), що відокремлює лобову частку від тім'яної; збоку (сильвиева), що відокремлює скроневу частку від тім'яної, і тім'яно-потилична, що відокремлює тім'яну частку від потиличної на внутрішній поверхні півкулі.

Кожна півкуля має верхнебоковую (опуклу), нижню і внутрішню поверхню.

Кожна частка півкулі має мозкові звивини, відокремлені один від одного борознами. Зверху півкуля покрито корою - тонким шаром сірої речовини, яка складається з нервових клітин.

Кора головного мозку - найбільш молоде в еволюційному відношенні освіту центральної нервової системи. У людини вона досягає найвищого розвитку. Кора головного мозку має величезне значення в регуляції життєдіяльності організму, у здійсненні складних форм поведінки і становленні нервово-психічних функцій.

Під корою знаходиться біла речовина півкуль, воно складається з відростків нервових клітин - провідників. Через утворення мозговьгх звивин загальна поверхня кори головного мозку значно збільшується. Загальна площа кори півкуль становить 1200 см2, причому 2/3 її поверхні знаходиться в глибині борозен, а 1/3 - на видимій поверхні півкуль.



Рис. 6.

Великі півкулі головного мозку

:

а - верхнебокових поверхню: 1 - нижня лобова звивина; 2 - середня лобова звивина; 3 - верхня лобова звивина, 4 - передня центральна звивина ; 5 - центральна (роландова) борозна; 6 - задня центральна звивина; 7 - верхня тім'яна часточка; 8 - нижня тім'яна часточка; 9 - надкраевую (супра-маргінальна) борозна; 10 - кутова (ангулярний) борозна; 11 - тім'яно-потилична борозна; 12 - нижня скронева звивина; 13 - середня скронева звивина; 14 - верхня скронева звивина; 15 - бічна (сильвиева) борозна; - внутрішня поверхня: 1 - парацентральная часточка; 2 - центральна борозна; 3 - поясна звивина, 4 - мозолисте тіло; 5 - тім'яно-потилична борозна; 6 - клин; 7 - шпорная борозна; 8 - язичкова звивина; 9 - звивина гіпокампу (парагіппокамповая звивина)

Кожна частка мозку має різне функціональне значення.



Лобова частка

Лобова частка займає передні відділи півкуль. Від тім'яної частки вона відокремлюється центральної борозною, від скроневої - бічний борозною. У лобовій частці є чотири звивини: одна вертикальна - прецентральная і три горизонтальні - верхня, середня і нижня лобові звивини. Звивини відокремлені один від одного борознами. На нижній поверхні лобових часток розрізняють пряму і орбітальну звивини. Пряма звивина залягає між внутрішнім краєм півкулі, нюхової борозною і зовнішнім краєм півкулі. У глибині нюхової борозни лежать нюхова цибулина і нюховий тракт. Лобова частка людини становить 25 - 28% кори; середня маса лобової частки 450 р.

Функція лобових часток пов'язана з організацією довільних рухів, рухових механізмів мови, регуляцією складних форм поведінки, процесів мислення. У звивинах лобової частки сконцентровано кілька функціонально важливих центрів. Передня центральна звивина є "представництвом" первинної рухової зони зі строго певною проекцією ділянок тіла. Обличчя "розташоване" в нижній третині звивини, рука - в середній третині, нога - у верхній третині. Тулуб представлено в задніх відділах верхньої лобової звивини. Таким чином, людина спроецирован в передній центральній звивині догори ногами і вниз головою (рис. 7).

Передня центральна звивина разом з прилеглими задніми відділами лобових звивин виконує дуже важливу у функціональному відношенні роль. Вона є центром довільних рухів. У глибині кори центральної звивини від так на званих пірамідних клітин - центрального рухового нейрона - починається основний руховий шлях - пірамідний, або кортико-спинальний, шлях. Периферичні відростки рухових нейронів виходять з кори, збираються в єдиний потужний пучок, проходять центральне біла речовина півкуль і через внутрішню капсулу входять в стовбур мозку; наприкінці стовбура мозку вони частково перехрещуються (переходячи з одного боку на іншу) і потім спускаються в спинний мозок. Ці відростки закінчуються в сірій речовині спинного мозку. Там вони вступають в контакт з периферичним руховим нейроном і передають йому імпульси з центрального рухового нейрона. За пирамидному шляху передаються імпульси довільного руху.



Рис. 7.

Проекція людини в передній центральній звивині кори головного мозку



У задніх відділах верхньої лобової звивини розташовується також екстрапірамідний центр кори, тісно пов'язаний анатомічно і функціонально з утвореннями так званої екстрапірамідної системи . Екстрапірамідна система - рухова система, яка допомагає здійсненню довільного руху. Це система "забезпечення" довільних рухів. Будучи філогенетічеськи старої, екстрапірамідна система у людини забезпечує автоматичну регуляцію "завчених" рухових актів, підтримання загального м'язового тонусу, "готовність" периферичного рухового апарату до скоєння руху, перерозподіл м'язового тонусу при рухах.
Крім того, вона бере участь у підтримці нормальної пози.

У задньому відділі середньої лобової звивини знаходиться лобовий окоруховий центр, що здійснює контроль за співдружніх, одночасним поворотом голови і очей (центр повороту голови і очей в протилежну сторону). Роздратування цього центру викликає поворот голови і очей в протилежну сторону. Функція цього центру має величезне значення у здійсненні так званих орієнтовних рефлексів (або рефлексів "що таке?"), Що мають дуже важливе значення для збереження життя тварин.

У задньому відділі нижньої лобової звивини розташований моторний центр мовлення (центр Брока).

Лобний відділ кори великих півкуль бере також активну участь у формуванні мислення, організації цілеспрямованої діяльності, перспективному плануванні.



Тім'яна доля

Тім'яна частка займає верхнебокових поверхні півкулі. Від лобової тім'яна частка спереду і збоку обмежується центральною борозною, від скроневої знизу - бічний борозною, від потиличної - уявною лінією, що проходить від верхнього краю тім'яно-потиличної борозни до нижнього краю півкулі.

На верхнебоковой поверхні тім'яної частки є три звивини: одна вертикальна - задня центральна і дві горизонтальні - верхнетеменная і нижнетеменной. Частина нижнетеменной звивини, обвідної задній відділ латеральної борозни, називають надкраевой (супрамаргінальной), а частина, навколишнє верхню скроневу звивину, - вузловий (ангулярний) областю.

Тім'яна частка, як і лобова, становить значну частину півкуль головного мозку. У філогенетичному відношенні в ній виділяють старий відділ - задню центральну звивину, новий - верхнетеменную звивину і більш новий - нижнетеменной звивину. Функція тім'яної частки пов'язана зі сприйняттям і аналізом чутливих подразнень, просторовою орієнтацією. У звивинах тім'яної частки сконцентровано кілька функціональних центрів.

У задній центральній звивині спроектовані центри чутливості з проекцією тіла, аналогічної такої в передній центральній звивині. У нижній третині звивини спроецировано особа, в середній третині - рука, тулуб, у верхній третині - нога. У верхній тім'яної звивині знаходяться центри, які відають складними видами глибокої чутливості: м'язово-суглобовий, двомірної-просторовим почуттям, почуттям ваги і об'єму руху, почуттям розпізнавання предметів на дотик.

Таким чином, у тім'яній частці локалізується корковий відділ чутливого аналізатора.

У нижній тім'яній частці розташовані центри праксису. Під праксисом розуміються стали автоматизованими в процесі повторень і вправ цілеспрямовані рухи, які виробляються в ході навчання і постійної практики протягом індивідуального життя. Ходьба, їжа, вдягання, механічний елемент листи, різні види трудової діяльності (наприклад, рухи водія з управління автомобілем, косовиця та ін) є праксисом. Праксис - вищий прояв властивої людині рухової функції. Він здійснюється в результаті поєднаної діяльності різних територій кори головного мозку.



Скронева частка

Скронева частка займає ніжнебоковие поверхню півкуль. Від лобової і тім'яної часток скронева частка відмежовується бічній борозною. На верхнебоковой поверхні скроневої частки є три звивини - верхня, середня і нижня. Верхня скронева звивина знаходиться між сильвиевой і верхньої скроневої борознами, середня - між верхньою і нижньою скроневої борознами, нижня - між нижньою скроневої борозною і поперечної мозкової щілиною. На нижній поверхні скроневої частки розрізняють нижню скроневу звивину, бічну потилично-скроневу звивину, звивини гіпокампу (ноги морського коня).

Функція скроневої частки пов'язана з сприйняттям слухових, смакових, нюхових відчуттів, аналізом і синтезом мовних звуків, механізмами пам'яті. Основний функціональний центр верхнебоковой поверхні скроневої частки знаходиться у верхній скроневій звивині. Тут розташовується слуховий, або гностичний, центр мовлення (центр Верніке).

У верхній скроневій звивині і на внутрішній поверхні скроневої частки знаходиться слухова проекційна область кори. Нюхова проекційна область знаходиться в гіппокамповой звивині, особливо в її передньому відділі (так званому гачку). Поруч з нюховими проекційними зонами знаходяться і смакові.

Скроневі частки відіграють важливу роль в організації складних психічних процесів, зокрема пам'яті.



Потиличну ДОЛЯ

Потилична частка займає задні відділи півкуль. На опуклою поверхні півкулі потилична частка не має різких меж, що відокремлюють її від тім'яної та скроневої часток, за винятком верхнього відділу тім'яно-потиличної борозни, яка, розташовуючись на внутрішній поверхні півкулі, відокремлює тім'яну частку від потиличної. Борозни і звивини верхнебоковой поверхні потиличної частки непостійні і мають вариабельное будову. На внутрішній поверхні потиличної частки мається шпорная борозна, яка відокремлює клин (трикутної форми часточку потиличної частки) від язичкової звивини і потилично-скроневої звивини.

Функція потиличної частки пов'язана зі сприйняттям і переробкою зорової інформації, організацією складних процесів зорового сприйняття. При цьому в області клина проектується верхня половина сітківки ока, яка сприймає світло від нижніх полів зору; в області язичкової звивини знаходиться нижня половина сітківки ока, яка сприймає світло від верхніх полів зору.



ОСТРОВОК

Острівець, або так звана закрита часточка, знаходиться в глибині бічної борозни. Від прилеглих сусідніх відділів острівець відділений кругової борозною. Поверхня острівця розділена його поздовжньої центральної борозною на передню та задню частини. У острівці проектується аналізатор смаку.

Лімбічної КОРА

На внутрішній поверхні півкуль над мозолясті тілом знаходиться поясна звивина.
Ця звивина перешийком позаду мозолистого тіла переходить в звивину близько морського коника - парагіппокампову звивину. Поясна звивина разом з парагіттпокамповой звивиною складають склепінчасту звивину.

На внутрішній і нижня поверхні півкуль об'єднуються в так звану лімбічну (крайову) кору разом з мигдалеподібні ядром з групи підкіркових ядер, нюховим трактом і цибулиною, ділянками лобових, скроневих і тім'яних часток кори великих півкуль, а також з подбугорной областю і ретикулярної формацією стовбура. Лімбічна кора об'єднується в єдину функціональну систему - лімбіко-ретикулярної комплекс. Основною функцією цих відділів мозку є не стільки забезпечення зв'язку із зовнішнім світом, скільки регуляція тонусу кори, потягів і афективної життя. Вони регулюють складні, багатопланові функції внутрішніх органів і поведінкові реакції. Лімбіко-ретикулярної комплекс - найважливіша інтегративна система організму. Лімбічна система має також важливе значення у формуванні мотивацій. Мотивація (або внутрішнє спонукання) включає в себе дуже складні інстинктивні і емоційні реакції (харчові, оборонні, статеві). Лімбічна система бере участь також в регуляції сну і неспання.

Лімбічна кора виконує також важливу функцію нюху. Нюх - сприйняття знаходяться в повітрі хімічних речовин. Нюховий мозок людини забезпечує нюх, а також організацію складних форм емоційних і поведінкових реакцій. Нюховий мозок є частиною лімбічної системи.

  Нюховий мозок складається з двох відділів - периферичного і центрального. Периферичний відділ представлений нюховим нервом, нюховими цибулинами, первинними нюховими центрами. Центральний відділ включає звивину морського коня - гіпокамп, зубчасту і склепінчасту звивини.

  Рецепторний апарат нюху розташований в слизовій оболонці носа. За системою нервових провідників інформація з рецепторів передається в корковий відділ нюхового аналізатора (рис. 8).



  Рис. 8.

 Нюховий аналізатор (схема)

:

  1 - нюховий епітелій, біполярні нюхові клітини; 2 - нюхова цибулина; 3 - нюховий тракт; 4 - первинні нюхові центри; 5 - зоровий бугор; 6 - корковий нюховий центр; 7 - мозолисте тіло

  Корковий відділ нюхового аналізатора знаходиться в поясній звивині, звивині морського коня і в гачку морського коня які разом складають замкнуту кольцевидную область. Периферичний відділ нюхового аналізатора пов'язаний з корковими областями обох півкуль.

  Фізіологічний механізм сприйняття запахів нюховим аналізатором остаточно не ясний. Існують дві основні гіпотези, з різних позицій пояснюють природу цього процесу. Згідно з однією з гіпотез, взаємодія між молекулами пахучої речовини і хеморецепторами відбувається за типом ключа і замка, тобто типом молекули відповідає спеціальний рецептор. Інша гіпотеза базується на припущенні про те, що молекули пахучої речовини мають певну хвилю коливання, на яку "налаштовані" нюхові рецептори. Молекули, які мають схожі коливання, повинні мати загальну хвилю і відповідно давати близькі запахи.

  Термін "нюховий мозок" стосовно до фізіології людини дещо умовний і не розкриває повністю його багатогранною і універсальної функції. "Розміщення" центральної ланки нюхового мозку у великих півкулях невипадково і є результатом тієї величезної "інформаційної" ролі, яку відігравало нюх в процесі еволюції при адаптації до зовнішнього середовища і регуляції складних поведінкових реакцій. Добування їжі, вибір особини протилежної статі, турбота про потомство, цілісності території, організація групових спільнот всередині виду - всі ці повсякденні функції у багатьох тварин виконуються за безпосередньої участі тонко сконструйованої системи нюхової рецепції і заснованої на цьому здатності ряду тварин посилати в зовнішнє середовище тонкі диференційовані специфічні пахучі речовини - сигнали-інформатори.

  Універсальні форми поведінкових реакцій у тварин проявляються в повсякденному турботі про місце проживання, про потомство, створюють враження про наделенности їх розумом. Уявний інтелект - просто результат реакції на зовнішні стимули. Проте самі ці стимули і реакції на них прекрасно відповідають біологічним потребам тварин.

  У житті людей нюх втратило то біологічне інформаційне значення, яке воно мало у тварин. Нюхова система людини призначена як для виконання вузької, "своєї" функції, так і для свого роду "зарядки" емоцій. Про силу впливу запахів на емоційну сферу, про те, що вони є найважливішим "харчовим субстратом емоцій", добре відомо з давніх часів історії людства.

  Гострота нюху людини може варіювати. Як правило, ці варіації незначні, однак в окремих випадках гострота нюху може бути дуже високою (дегустатори парфумерної промисловості).

  Оскільки нюховий аналізатор відіграє важливу роль у регуляції емоцій, його центральний відділ відносять до лімбічної системи, образно названої "спільним знаменником" для безлічі емоційних і вісцеросоматіческіх реакцій організму.



  Мозолисте тіло

  Мозолисте тіло - дугоподібна тонка пластинка, філогенетично молода, з'єднує серединні поверхні обох півкуль. Подовжена середня частина мозолистого тіла ззаду переходить в потовщення, а спереду викривляється і дугоподібно загинається вниз. Мозолисте тіло з'єднує філогенетично найбільш молоді ділянки півкуль і відіграє важливу роль в обміні інформацією між ними. 
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
 Інформація, релевантна "великих півкуль головного мозку"
  1.  Епілептичні припадки
      Епілептичними або судорожними припадками називають різке порушення електричної активності кори великих півкуль головного мозку, клінічно проявляється порушенням свідомості та розладами руху, чутливості та поведінки. Епілептичні припадки різної етіології, що перебігають з мінімальними провісниками або навіть без них і призводять до короткочасної втрати свідомості, необхідно
  2.  Порушення зору і зоровий шлях
      Рогівка. Рогівка, основна заломлююча поверхня ока, високочутлива до ушкоджують впливів навколишнього середовища (пряма травма, висихання, радіаційне і іонізуюче випромінювання), інфекційним агентам (бактерії, віруси, особливо віруси простого герпесу та оперізувального лишаю, грибки, паразити), запальним процесам, іноді в поєднанні із загальними шкірними захворюваннями, такими як
  3.  Рухова система
      Визначення рухових розладів. Параліч означає втрату м'язами здатності скорочуватися внаслідок переривання одного або більше рухових шляхів, що йдуть від головного мозку до м'язового волокна. У повсякденній медичній практиці паралічем або плегии зазвичай називають часткову або повну втрату функції, а для позначення помірних порушень функції переважніше використовувати термін
  4.  АТАКСІЯ, ПОРУШЕННЯ РІВНОВАГИ і хода
      Сід Гілман (Sid Gilman) Починаючи лікування хворих з неврологічними розладами, необхідно перш за все встановити, чи є в анамнезі дані про зміни поз і ходи, а також дослідити ці функції при огляді. Зміни пози і ходи можуть виникати в-результаті ураження нервової системи на різних рівнях, і часто тип клінічних змін вказує на локалізацію
  5.  Оніміння, поколювання ТА ІНШІ ЗМІНИ ВІДЧУТТІВ
      Артур К. Есбері (Arthur К. Asbury) Нормальне соматичне відчуття являє собою тривалий процес, що займає значну частину активності нервової системи. У нормі лише незначна її частка витрачається на свідомість і потребує уваги. На відміну від цього порушення відчуттів, особливо болю і парестезії, можуть бути надзвичайно настирливими, тривожними, наполегливими, цілком поглинати
  6.  КОМА І ІНШІ ПОРУШЕННЯ СВІДОМОСТІ
      Аллен Г. Роппер, Джозеф Б. Мартін (Alien H. Ropper, Joseph В. Martin) Кома є одним з широко поширених порушень свідомості. Встановлено, що близько 3% звернень до відділень інтенсивної терапії міських лікарень складають стани, що супроводжуються втратою свідомості. Важливість цього класу неврологічних порушень визначає необхідність системного підходу до їх діагностики та
  7. В
      + + + Вагіна штучна (лат. vagina - піхва), прилад для отримання сперми від виробників сільськогосподарських тварин. Метод застосування В. і. заснований на використанні подразників статевого члена, замінюють природні подразники піхви самки, для нормального прояви рефлексу еякуляції. Такими подразниками в В. і. служать певна температура (40-42 {{?}} C) її стінок,
  8. М
      + + + Магнезія біла, те ж, що магнію карбонат основний. + + + Магнезія палена, те ж, що магнію окис. магнію карбонат основний (Magnesii subcarbonas; ФГ), магнезія біла, в'яжучий і антацидний засіб. Білий легкий порошок без запаху. Практично не розчиняється у воді, що не містить вуглекислоти, розчинний у розведених мінеральних кислотах. Застосовують зовнішньо як присипку, всередину -
  9.  Фізіологічні особливості розумової праці
      Розумова праця об'єднує роботи, пов'язані з прийомом і переробкою інформації, що вимагає переважного напруги уваги пам'яті, а також активізації процесів мислення. Для більшості сучасних професій характерні прискорений темп роботи, різке збільшення об'єму і різнорідності інформації, дефіцит часу для прийняття рішень, зростання соціальної значущості цих рішень та особистої
  10.  КЛІНІЧНА АНАТОМІЯ В ПРАКТИЦІ ВІДДІЛЕННЯ ІНТЕНСИВНОЇ ТЕРАПІЇ
      Дихальні шляхи і легені. Система органів дихання складається з дихальних повітроносних шляхів і легенів - органа, що забезпечує газообмін між зовнішнім і внутрішнім середовищем організму. Анатомічно дихальні шляхи підрозділяють на носову порожнину, гортань, трахею і бронхи. Міжнародна комісія з радіологічного захисту (МКРЗ), що вивчає медико-біологічні дані людини, поділяє
© medbib.in.ua - Медична Бібліотека