Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
ГоловнаМедицинаВнутрішні хвороби
« Попередня Наступна »
І.М. Денисов, Б.Л. Мовшович. Загальна лікарська практіка.Внутренніе хвороби - інтернологія, 2001 - перейти до змісту підручника

Хворий туберкульозом в сім'ї

При виявленні хворого на туберкульоз в сім'ї зусилля лікаря загальної практики (дільничного терапевта ) повинні бути спрямовані на попередження інфікування здорових членів сім'ї, обмеження і, по можливості, безпечний контакт хворого на туберкульоз з оточуючими, ліквідацію вогнища туберкульозної інфекції. Всі заходи проводяться в тісній взаємодії з фтизіатром і Центром державного сенітарно нагляду (ЦГСЕН).

При виявленні хворого на туберкульоз - бактеріовиділювачів місце його проживання вважається вогнищем туберкульозної інфекції. Критеріями епідеміологічної небезпеки вогнища є: масивність і постійність виділення мікобактерій туберкульозу, сімейно-побутові умови, контактні діти, підлітки, вагітні, літні, санітарна грамотність хворого й оточення.

Заходи з оздоровлення вогнища:

1) госпіталізація хворого (проводить фтизіатр). Цей захід набуває особливого значення, коли в родині з'являється новонароджений. Роз'єднання його з бактеріовиділювачів на період формування імунітету після БЦЖ є важливим заходом попередження інфікування;

2) заключна дезінфекція (ЦГСЕН, фтизіатр);

3) обстеження контактів (фтизіатр );

4) хіміопрофілактика і імунізація неінфікованих - фтизіатр, лікар загальної практики (дільничний терапевт);

5) поточна дезінфекція - фтизіатр, лікар загальної практики (дільничний терапевт ).

Лікар загальної практики (дільничний терапевт) бере активну участь у спостереженні за станом здоров'я (виявлення ознак туберкульозу), проведенням хіміопрофілактики контактних осіб, а також стежить за поточною дезінфекцією, веде сани-тарно-освітню роботу. Особливу небезпеку становить хворий з хронічними формами туберкульозу - постійний бактеріовиділювач. У такому вогнищі потрібно особливо ретельно дотримуватися поточну дезінфекцію.

Хворий повинен бути навчений правилам особистої гігієни - користуватися індивідуальним плювальницею, мати окремий посуд, самому її мити і зберігати окремо. Необхідно користуватися окремим рушником, зберігати окремо свою білизну і прати його після попереднього знезараження. Хворий повинен мати дві індивідуальні кишенькові плювальниці з щільно прилеглими кришками. Однією плювальницею він користується, а в другій дезінфікується мокрота 5% розчином хлораміну. Плювальницю знезаражують шляхом кип'ятіння в 2% розчині бікарбонату натрію або шляхом занурення на 6 год в 5% розчин хлораміну, 2% розчин хлорного вапна. Після цього плювальницю обробляють 2% розчином бікарбонату натрію або теплою водою.
Хлорамін видає хворим диспансер. Після дезінфекції мокрота зливається в каналізацію.

Посуд хворого краще кип'ятити у воді в 2% розчині соди 20 хв з моменту закипання або заливати 2% розчином хлораміну на 4 ч. Для дезінфекції білизну хворого замочують у пральному порошку і кип'ятять 15-20 хв. Якщо немає можливості кип'ятити білизну, його дезінфікують 5% розчином хлораміну протягом 4 ч. У приміщенні боулінг щодня проводиться вологе прибирання.

При виїзді хворого з дому на лікування в стаціонар, санаторій або в разі його смерті санітарно-епідеміологічною службою проводиться заключна дезінфекція. Дільнична сестра диспансеру стежить за її проведенням. Після заключної дезінфекції доцільно зробити ремонт приміщення, побілку і фарбування.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " Хворий на туберкульоз в сім'ї "
  1. ОРГАНІЗАЦІЯ РОБОТИ ЖІНОЧОЇ КОНСУЛЬТАЦІЇ диспансерне спостереження ВАГІТНИХ
    хворих; впровадження передових форм і методів амбулаторної акушерсько-гінекологічної допомоги. У відповідності з основними завданнями жіноча консультація повинна здійснювати: організацію і проведення санітарно-профілактичної роботи серед жінок; профілактичні огляди жіночого населення; проведення роботи з контрацепції для попередження не планованої вагітності; забезпечення
  2. Ювенільні маткові кровотечі
    хворих на ЮМК перевищували вікову норму циклічної продукції ЛГ лише в групі 12-13-річних, тоді як в інших вікових групах були знижені у всіх спостереженнях нижче овуляционний піку у жінок дітородного віку. Отримані дані дозволяють вважати, що у хворих дівчат з ациклическими ановуляторними кровотечами в період становлення менструальної функції (до 13 років) має місце
  3. Генітальний ендометріоз
    хворих, які зазнали череворозтину. Серед них (від загального числа оперованих) внутрішній ендометріоз матки був діагностований у 14% спостережень, зовнішній - в 13,4%. До цього числа не були включені хворі ендом-триоз шийки матки, піхви та інших локалізацій, які череворозтину не піддавались і діагноз у яких був підтверджений при гістологічному дослідженні біопсійного матеріалу,
  4. ОБЛІК І ВВЕДЕННЯ РОДОВОГО СЕРТИФІКАТА
    лікарні (на цілодобових ліжках), 2 - у денному стаціонарі в поліклінічних умовах; 3 - у стаціонарі на дому; 4 - у стаціонарі денного перебування в лікарні. Стаціонарне лікування може відзначатися до поліклінічного обігу та опісля не-го. У графі 7 «Реабілітація» обведені відповідної цифри вказується проведене відновне лікування: 1 - санаторно-курортне;
  5. I триместр вагітності (період органогенезу і плацен-тації)
    хворих новонароджених і дітей, які народжуються в наш час. Відповідно до сучасних уявлень про біологію розвитку людського організму, в кожній клітині зародка частину генетичного матеріалу активно розвивається, перетворюючи стовбурові клітини в специфічні, а частина генетичної інформації пригнічується до пори до часу. У період розвитку того чи іншого органу працюють лише ті гени,
  6. Клініка і діагностика
    хворих набряки утворюються при концентрації альбуміну в плазмі вище 20 г / л, у інших набряки не розвиваються, незважаючи на дуже низьку концентрацію альбумінів. 3. У появі набряків має значення зниження обсягу плазми, яке призводить до затримки нирками натрію і води, спрямованих на відновлення об'єму крові до нормального. 4. Зниження швидкості клубочкової фільтрації нирок призводить до
  7. Методи обстеження при жіночому безплідді
    хворим обов'язково проводиться адекватне лікування, так як виявлена ??патологія може бути єдиною причиною, що призвела до безпліддя. Метросальпінгографія (МСГ) - проводиться для встановлення прохідності маткових труб, виявлення анатомічних змін матки, а також спайкового процесу. Використовуються тільки водорозчинні контрастні речовини (верографін, урографін, уротраст та ін.)
  8. . Ентеровірусів І Реовіруси
    хворих з гепатитом виявляють гипербилирубинемию і підвищення активності трансаміназ і лужних фосфатаз. Часто виникає транзиторна альбумінурія; гематурія спостерігається рідко. Профілактика і лікування. В даний час є вакцини для профілактики тільки поліовірусной інфекції. Детально про них буде сказано нижче. Незважаючи на те що правильна обробка екскрементів і ретельне
© medbib.in.ua - Медична Бібліотека