Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
ГоловнаМедицинаВетеринарія
« Попередня Наступна »
Пропоноване довідковий посібник є результатом роботи колективу авторів. Довідник лікаря ветеринарної медицини, 2006 - перейти до змісту підручника

Хвороби сечової системи

Нефрит (nephritis) - захворювання характеризується запаленням нирок (нерідко на імунній основі) з наступним порушенням їх функції. У запальний процес можуть залучатися всі відділи нефрона, інтерстиціальна тканина нирки, судини і нервові закінчення. Залежно від ступеня ураження основних структур нирок виділяють гломерулонефрит та інтерстиціальний нефрит. За величиною поразки нефрит буває вогнищевим і дифузним, за течією - гострим і хронічним.

Етіологія. Головною причиною нефриту є різні інфекції, аллергизирующий фактор, проникаюча радіація чи потрапляння радіоактивних речовин в організм. З усіх паренхіматозних органів нирки найбільш чутливі до опромінення, особливо у молодняка. Нефрит може розвиватися при згодовуванні зіпсованого сіна, хвойних гілок, молодого листя берези, вільхи, в результаті неправильного застосування деяких лікарських речовин (скипидар, дьоготь, фосфор, миш'як, антибіотики тощо), а також як ускладнення різних шлунково-кишкових і респіраторних хвороб .

Симптоми. При гострому нефриті відзначають загальне пригнічення, втрату апетиту, підвищення температури тіла, хворобливість в області нирок, часте сечовипускання малими порціями. У важких випадках з'являються набряки підшкірної клітковини в області століття, подгрудка, живота, кінцівок, підвищується кров'яний тиск з посиленням другого тону на аорті. З розвитком уремії посилюється спрага, сухість у роті, з'являється блювота. При хронічному перебігу спостерігається швидка стомлюваність, знижується вгодованість, посилюються ознаки серцевої недостатності, уремії, прогресують набряки і розвивається анемія.

Сеча підвищеної щільності, каламутна і нерідко з пластівцями. У ній виявляються формені елементи крові, циліндри, спущений епітелій, білок, цукор і нерідко мікроорганізми. У крові - лейкоцитоз.

Діагноз і диференційний діагноз. Характерними ознаками є підвищення температури тіла, болючість при сечовипусканні і пальпації в області нирок, різке зменшення виділення сечі. Вирішальне значення має лабораторне дослідження сечі. Необхідно диференціювати нефрит від пієлонефриту і нефроза. При пієлонефриті характерно стійке підвищення температури, часте сечовипускання і надмірна болючість. У сечі поряд з клітинами крові, велика кількість клітин ниркової миски і мікробів. При нефрозі відсутня болючість, температура не підвищена, підвищене сечовиділення, в сечі високий вміст білка і спущеного епітелію звивистих канальців.

Лікування. Покращують зміст і годування хворих тварин. Призначають корми, багаті вітамінами. Обмежують дачу білків і кухонної солі. Для поліпшення діурезу і обмінних процесів внутрішньовенно вводять 40%-ний розчин глюкози, гемодез, поліглюкін в дозі 0,5-1,0 мл / кг маси тварини. Призначають також сечогінні та дезинфікуючі засоби: калію ацетат всередину по 0,04-0,1 г / кг, темісал-відповідно по 0,01-0,02 г / кг, внутрішньовенно 20-25%-ний розчин магнію сульфату в дозі 0 ,2-0, 4 мл / кг, гексаметилентетрамін - всередину і внутрішньовенно по 0,01-0,04 г / кг.

Обов'язково використовують протиалергічні та протизапальні лікарські препарати: новокаїн у вигляді паранефральной блокади і внутрішньовенно кальцію хлорид або глюконат, а також гормональні препарати (АКТГ і кортикотропін внутрішньом'язово великим тваринам 3-10 ИЕ / кг, кортизон всередину 0,002 - 0,003 г / кг, преднізолон всередину 1 мг / кг).

Для придушення мікрофлори застосовують сульфаніламіди (уросульфан, етазол), антибіотики групи пеніциліну, тетрацикліну, левоміцетину, гентаміцину, а також препарати нітрофуранового ряду.

Профілактика полягає у попередженні ускладнень інфекційних та інших захворювань, раціональному використанні речовин, що володіють дратівливою дією. Слід також охороняти тварин від переохолодження, підвищувати їх природну резистентність.



Нефроз (nephrosis) - захворювання нирок, що характеризується дистрофічними змінами в паренхімі з переважним ураженням канальців. За течією він може бути гострим і хронічним, за величиною поразок - вогнищевим і дифузним, за походженням - первинним і вторинним. Хворіють тварини всіх видів, але часто молодняк, особливо поросята і телята.

Етіологія. Причиною захворювання можуть бути кормові інтоксикації, отруєння мінеральними й органічними речовинами, порушення обміну речовин, розлади кровообігу, інфекційні та інвазійні хвороби. Фактором є нестача вітамінів A, D, Е і групи В.

Симптоми. Спостерігається пригнічення, зниження апетиту, на початку хвороби має місце поліурія, яка в подальшому змінюється олігурією. У області століття, подгрудка і кінцівок з'являються великі набряки. При тривалому перебігу і прогресуючою уремії виникають гастроентерит, токсичний гепатит, панкреатоз, міокардоз і анемія. Шкіра у хворих стає сухою, волосся ламким.

У сечі міститься велика кількість білка (3-5%), переважно альбумінів, менше великомолекулярних білків, спущений епітелій ниркових канальців, гіалінові і зернисті циліндри.

Діагноз і диференційний діагноз. Діагноз проводиться з урахуванням анамнезу, клінічних симптомів і лабораторних досліджень сечі і крові. При диференціальної діагностики виключають нефрит і пієлонефрит.

Лікування. Насамперед, необхідно усунути етіологічні фактори, що викликали хворобу, і організувати повноцінне годування з достатнім вмістом білка, вуглеводів, кальцію і вітамінів. Хворим тваринам збільшують дозу молока, відвійок, призначають конюшинове і люцернового сіно, бобово-злакові суміші, обмежують дачу кухонної солі і води.
З метою посилення регенерації ниркового епітелію використовують вітамін А і Е.

Для компенсації великих втрат білка і зняття інтоксикації внутрішньовенно вводять свежецітратной плазму, гидролизин, поліглюкін, гемодез, 40 %-ний розчин глюкози з розрахунку 0,5-1 мл / кг маси тварини. Призначають також препарати кальцію і калію: кальцію хлорид, кальцію глюконат, калію хлорид і калію оротат. При сильних набряках застосовують сечогінні препарати.

Профілактика нефрозом заснована на повноцінному годівлі з урахуванням віку та видових особливостей, оберігання тварин від отруєнь зіпсованими кормами, отрутохімікатами. Важливе значення має рання діагностика та своєчасне лікування незаразних, інфекційних та інвазійних хвороб.



Нефросклероз (nephrosclerosis) - захворювання нирок, що характеризується розростанням волокнистої сполучної тканини, атрофією паренхіми, з порушенням її основних функцій. Нефросклероз зустрічається у тварин усіх видів і віків. Нефросклероз найчастіше є результатом хронічного інтерстиціального нефриту і нефроза.

Етіологія. Причиною хвороби є хронічний нефрит і нефроз незаразного і заразного походження. Він нерідко виникає як ускладнення інфекційних хвороб. Тому частіше зустрічається у тварин, що перехворіли на бруцельоз, лептоспіроз, пикою свиней, чуму свиней і собак та іншими.

Симптоми. Перебіг хронічне. Відзначається пригнічення, зниження апетиту, продуктивності і працездатності, а також ознаки загальної анемії. Температура тіла залишається в межах фізіологічної норми.

Характерними ознаками є спрага і різко виражена поліурія при низькій щільності сечі - 1,001-1,010 і артеріальна гіпертонія. При ректальному дослідженні виявляють атрофію, ущільнення і горбистість нирок. З розвитком уремії, особливо у м'ясоїдних і всеїдних, можуть бути блювота, свербіж шкіри, екзема. При зміні полиурии олігоуріей нерідко настає уремічна кома і смерть тварини.

При лабораторному дослідженні сечі, поряд зі зниженням її щільності, спостерігається убогий осад, що складається з поодиноких клітин ниркового епітелію і лейкоцитів, іноді геоліновие і зернисті циліндри і вкрай мало білка.

Діагноз і диференційний діагноз. Діагноз ставлять з урахуванням анамнезу, враховують переболевание нефритом і нефрозом, характерні симптоми: поліурія з низькою щільністю сечі і артеріальна, а також результатів ректального дослідження нирок (зменшені в обсязі, ущільнені, горбисті). Диференціювати необхідно від цукрового і нецукрового діабету. При цукровому діабеті відзначається поліурія з виділенням сечі високої щільності, що містить велику кількість цукру. При нецукровому діабеті поліурія з низькою щільністю сечі, але при ньому не буває протеїнурії, уремії, артеріальної гіпертонії і ниркових набряків.

Лікування економічно недоцільно. Хворі тварини підлягають вибракування. Лікувальну допомогу тільки високоцінних племінним і декоративним тваринам. Лікування спрямоване на підтримання функції нирок, усунення уремії, ацидозу, поліпшення роботи серцево-судинної системи. Хворим тваринам обмежують водопій, забезпечують дієтичними кормами, що містять велику кількість вуглеводів, низьке - білків і хлоридів.

Профілактика спрямована на ранню діагностику і своєчасне лікування хворих тварин нефритом і нефрозом, попередження порушень обміну речовин, кормових та інших інтоксикацій.



Пієліт (pyelitis) - хвороба характеризується запаленням ниркової миски з наступним запаленням нирок і нижележащих сечовивідних шляхів. Хворіють усі види тварин, але найчастіше велика рогата худоба і собаки, особливо самки. За походженням він буває первинний і вторинний, за характером запалення найчастіше катарально-гнійний, за течією гострий і хронічний.

Етіологія. Найбільш часто причиною хвороби є проникнення мікроорганізмів у ниркову миску при післяпологових ускладненнях: вагините, ендометриті, затриманні посліду, патологічних пологах. Він виникає і при порушенні санітарних правил штучного осіменіння тварин, а також по продовженню при нефриті і уроцістіте. Можливий також гематогенний і лімфогенний шлях проникнення мікрофлори в ниркову миску.

Симптоми. При гострому перебігу спостерігається сильне пригнічення, відсутність апетиту, підвищення температури, у м'ясоїдних і всеїдних - блювота. Характерними ознаками є болючість при пальпації в області попереку і при ректальному дослідженні нирок. Ректальне дослідження дозволяє виявити розширення і флюктуацию в області мисок і потовщення сечоводів. Сечовипускання часте, хворобливе, незначне. Сеча мутна, іноді з пластівцями фібрину і кров'яним відтінком.

При лабораторному дослідженні сечі постійно виявляють лейкоцити, іноді еритроцити, слиз і фібрин, а також десквамированного епітелій ниркової миски, білок і рідше - цукор.

Діагноз і диференційний діагноз. Діагноз ставлять на підставі анамнезу, характерних клінічних симптомів: часте хворобливе сечовипускання, болючість при зовнішній і внутрішній (ректальної) пальпації, зміни якості сечі з наявністю формених елементів крові і десквамированного епітелію балії. Диференціювати необхідно від нефриту, уроцістіта і сечокам'яної хвороби.

Лікування. Усувають етіологічні фактори хвороби, призначають щадну дієту з легко засвоюваних кормів, забезпечують досхочу питною водою. Для придушення патогенної мікрофлори проводять курс лікування антибіотиками, сульфаніламідами, нітрофуранами та іншими препаратами з урахуванням чутливості до них мікроорганізмів, виділеними з осаду сечі.

У комплексній терапії призначають також сечогінні, дезінфікуючі, болезаспокійливі і спазмолітики (антиспастические).


Профілактика пиелита у тварин спрямована на своєчасне виявлення і лікування хворих нефритом, уроцістітом і післяпологовими ускладненнями, а також на дотримання правил асептики і антисептики при катетеризації сечового міхура, штучному заплідненні, дослідженні статевих органів і наданні допомоги породіллі.



Уроцістіт (urocystitis) - запалення сечового міхура. Найчастіше буває ексудативний (катаральний, гнійний, фібринозний і геморагічний), рідше - виразковий і поліпозний, за походженням - первинний і вторинний, за течією - гострий і хронічний.

Захворювання реєструється у тварин усіх видів.

Етіологія. Уроцістіт розвивається при попаданні в сечовий міхур гематогенним, лімфогенним і урогенним шляхом патогенної мікрофлори, найбільш часто кишкової палички, стафілококів, стрептококів і протея. Причинами його також можуть бути сильнодіючі речовини, що застосовуються для лікування і виділяються через сечовивідні шляхи, а також підвищена радіоактивність місцевості.

Симптоми. При гострому уроцістіте спостерігається пригнічення, зниження апетиту, іноді підвищення температури тіла. Найважливішим клінічним ознакою запалення сечового міхура є часте і болюче сечовипускання. Сеча виділяється невеликими порціями, каламутна. У ній (особливо в останніх працях) знаходять еритроцити, лейкоцити, клітини епітелію слизової оболонки, білок, слиз, кристали солей. При хронічному уроцістіте спостерігаються ті ж симптоми, але вони слабкіше виражені. Відзначаються періоди загасання і загострення хвороби.

Діагноз і диференційний діагноз. Діагноз ставлять на підставі аналізу анамнестичних даних, характерних клінічних симптомів і результатів дослідження сечі. У необхідних випадках проводять цистоскопію і ректальне дослідження. У диференціальної діагностики виключають пієлонефрит і сечокам'яну хворобу.

  Лікування. Дають легкопереваримой корми, воду не обмежують. При кислій сечі всередину або внутрішньовенно призначають гідрокарбонат натрію, гексаметілентатрамін в дозах 0,02-0,04 г / кг великим і 2,0-5,0 г на голову дрібним тваринам; при лужній сечі - всередину фенілсаліцилат (салол) в дозах 0 ,03-0, 05 г / кг маси тварини. Головне значення в лікуванні мають препарати нітрофуранового ряду (фуразолідон, фурадонін, фурагін) всередину в дозах 0,001-0,003 г / кг, сульфаніламіди (уросульфан) у дозі 0,02-0,06 г / кг, а також антибіотики, які виділяються через сечовивідні шляху. При тяжкому перебігу хвороби сечовий міхур промивають розчинами антибіотиків, нітрофуранів, борної кислоти, калію перманганату, етакрідіна лактату.

  Профілактика заснована на дотриманні асептики при дослідженні піхви, уретри, сечового міхура, своєчасному лікуванні первинних захворювань запальної природи (пуповини, кишечника, органів дихання та суглобів).



  Сечокам'яна хвороба (urolithiasis) - захворювання характеризується утворенням сечових каменів і піску в нирках і сечостатевих шляхах. Хворіють тварини всіх видів, але найчастіше молодняк овець, рогатої худоби та норок.

  Масове поширення хвороба нерідко приймає серед бичків у спеціалізованих комплексах по відгодівлі великої рогатої худоби. Хворі тварини важко піддаються лікуванню і підлягають вибракування.

  Етіологія. Основною причиною сечокам'яної хвороби є порушення вітамінно-мінерального обміну в організмі, особливо недолік ретинолу і порушення режиму напування. Десквамированного епітелій при гіпо-та авітамінозі А служить основою для кристалізації в ньому солей і утворення каменів. Зазначені порушення зазвичай відзначаються при концентратном типі годівлі з включенням в раціон великої кількості м'ясо-кісткового або рибного борошна і різних мінеральних преміксів.

  Симптоми. Клінічні ознаки залежать від місця локалізації каменів і їх розмірів. При утворенні дрібних каменів і піску, безболісно виходять з уретри, виражених симптомів не відзначається. Яскраві клінічні ознаки захворювання з'являються, коли каміння закривають ділянку сечових шляхів. При частковій закупорці спостерігається періодична болючість при сечовипусканні, сеча виділяється переривчасто, тонким струменем або краплями. При повній закупорці відзначаються важкі коліки, тварини стогнуть, скрегочуть зубами.

  У сечі при сечокам'яній хворобі знаходять лейкоцити, еритроцити, спущений епітелій, дрібні камені, сечовий пісок.

  З розвитком запалення виникають симптоми пиелита, уроцістіта, уретриту, в сечі зростає кількість лейкоцитів.

  Діагноз і диференційний діагноз. Діагноз заснований на характерних клінічних симптомах і лабораторних дослідженнях сечі, в необхідних випадках проводять рентгеноскопію і ректальне дослідження.

  Сечокам'яну хворобу необхідно диференціювати від нефриту, пиелита і уроцістіта.

  Лікування. Дрібні камені і пісок можна видалити за допомогою різних сечогінних і спазмолітичних засобів. У ряді випадків виведенню каменів сприяють катетеризація і промивання сечового міхура і уретри. Великі камені видаляють хірургічним шляхом. При ускладненні сечокам'яної хвороби запальним процесом призначають лікування, як при пиелите і уроцістіте. У всіх випадках для попередження повторного утворення каменів необхідно організувати повноцінне годування і забезпечити рясне напування.

  Профілактика грунтується на дотриманні технології годівлі, напування та утримання тварин, надання їм активного моціону. Крім того, слід своєчасно лікувати запальні захворювання сечового міхура і сечовивідних шляхів. 
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
 Інформація, релевантна "Хвороби сечової системи"
  1.  Ревматоїдний артрит. ХВОРОБА БЕХТЕРЕВА
      Ревматологія як самостійна науково-практична дисципліна формувалася майже 80 років тому у зв'язку з необходімостио більш поглибленого вивчення хвороб цього профілю, викликаної їх широким розповсюдженням і стійкою непрацездатністю. У поняття "ревматичні хвороби" включають ревматизм, дифузні захворювання сполучної тканини, такі як системний червоний вовчак, системна
  2.  ДЕФОРМІВНИЙ ОСТЕОАРТРОЗ. ПОДАГРА.
      ДЕФОРМІВНИЙ ОСТЕОАРТРОЗ (ДОА). У 1911 році в Лондоні на Міжнародному конгресі лікарів всі захворювання суглобів були розділені на дві групи: первинно-запальні та первинно-дегенеративні. Ревматоїдний артрит і хвороба Бехтерева відносяться до першої групи. Представником другої групи є деформуючого остеоартрозу (ДОА), що представляє собою: дегенеративно-дистрофічних захворювань
  3.  ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ
      Гломерулонефрит є основною проблемою сучасної клінічної нефрології, найчастішою причиною розвитку хронічної ниркової недостатності. За даними статистики, саме хворі на гломерулонефрит становлять основний контингент відділень хронічного гемодіалізу та трансплантації нирок. Термін "гломерулонефрит" вперше запропонував Klebs, який застосував його в "Керівництві по
  4.  СІСГЕМНАЯ ЧЕРВОНА ВІВЧАК
      Відповідно до сучасних уявлень системний червоний вовчак (ВКВ) є хронічне рецидивуюче полісиндромне захворювання переважно молодих жінок і дівчат, що розвивається на тлі генетично зумовленої недосконалості імунорегуляторних процесів, що призводить до неконтрольованої продукції антитіл до власних клітин і їх компонентів, з розвитком
  5.  СИСТЕМНА СКЛЕРОДЕРМІЯ
      - Прогресуюче полісиндромне захворювання з характерними змінами шкіри, опорно-рухового апарату, внутрішніх органів (легені, серце, травний тракт, нирки) і поширеними вазоспастична порушеннями по типу синдрому Рейно, в основі яких лежать ураження сполучної тканини з переважанням фіброзу і судинна патологія в формі облітеруючого ендартеріїту.
  6.  ЕТІОЛОГІЯ І ПАТОГЕНЕЗ.
      Нефролітіаз - хвороба всього організму, що характеризує поліетіологічностью і великою складністю біохімічних процесів, які обумовлюють її патогенез. Утворені в нирках конкременти складаються з речовин, що містяться в сечі. Для каменеутворення потрібні такі умови: 1) певна реакція сечі; 2) перенасичена сечі солями, які випадають в осад або утримуються в ній насилу
  7.  СІМТОМАТОЛОГІЯ І клінічес КАРТИНА
      Сечокам'яна хвороба дещо частіше спостерігається у чоловіків (58%), ніж у жінок, переважно у віці від 20 до 55 років. Сечокам'яна хвороба проявляється характерними симптомами, зумовленими в основному порушенням уродинаміки, зміною функції нирки, що приєдналася запальним процесом в сечових шляхах. Основними симптомами нефролітіазу є біль, гематурія, піурія, рідко анурія
  8.  III. Рак товстого кишечника
      Рак товстої кишки в даний час займає 3 місце серед інших його локалізацій і за даними різних авторів, становить 98-99% всіх ракових пухлин кишечника. Рак товстої кишки вдвічі частіше вражає чоловіків, ніж жінок. Найбільш часта локалізація пухлини - це сигмовидна (25-30%) і, особливо, пряма кишка (близько 40%). Всі інші відділи товстої кишки уражаються раковою пухлиною значно
  9.  ПАТОГЕНЕЗ.
      Існує цілком обгрунтована точка зору, згідно з якою розвиток пієлонефриту не можна розглядати поза зв'язку зі статтю і віком. Відповідно до даної концепції виділяється три вікових піки захворюваності пієлонефритом. Перший припадає на дітей у віці до 3 років, причому дівчатка хворіють в 10 разів частіше хлопчиків. Це обумовлено особливостями будови жіночої статевої сфери і наявністю цілого
  10.  Клінічна картина гострого пієлонефриту
      У клінічній картині гострого пієлонефриту прийнято розрізняти загальні і місцеві групи симптомів. До першої групи відносяться не специфічні, характерні для більшості інфекційних захворювань прояви, що мають місце у 80% пацієнтів. Це насамперед підвищення температури до високих цифр (39-40 ° С). Температурна крива характеризується швидким підйомом, а потім має постійний або
© medbib.in.ua - Медична Бібліотека