загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

Хвороби міокарда

Міокардит (myocarditis) - запалення міокарда, що характеризується ексудативно-проліферативними процесами інтерстиціальної тканини і дистрофічно-некротичними змінами м'язових волокон, що зумовлюють підвищення збудливості і зниження скорочувальної здатності міокарда, розвиток екстрасистолій. За поширенням міокардити можуть бути вогнищевими і дифузними, за течією - гострі та хронічні. Хвороба відзначається у всіх видів сільськогосподарських тварин.

Етіологія. Міокардит найчастіше є вторинним процесом, який ускладнює перебіг таких інфекційних та інвазійних захворювань, як контагіозна плевропневмонія, сибірська виразка, Мит ІЕМ, Инанне, ящур, рожа, віспа, нутталлиозе, піроплазмоз. Захворювання може бути аутоімунного походження, а також відзначатися при отруєннях миш'яковистим, фосфор-і хлорорганічних сполук, при Пієм, септицемії, ревматичних захворюваннях, порушеннях обміну речовин.

Симптоми і течія. Міокардит зазвичай протікає з підвищенням температури тіла, при загальному пригніченому стані. Відзначається зниження продуктивності і працездатності, апетит знижений або зовсім відсутній.

У 1-ий період хвороби серцева діяльність посилена. Спостерігається тахікардія, серцеві тони посилені, пульс доброго наповнення, напруга артерій посилено. Ток крові прискорений. Максимальна кров'яний тиск підвищений (150-160 мм рт. Ст.), Мінімальне або в межах норми або незначно підвищується. При пальпації може відзначатися больова реакція в області серця.

У другому періоді захворювання, коли в м'язових волокнах серця розвиваються дистрофічні процеси, спостерігається ослаблення скорочувальної здатності міокарда. Пульс малого наповнення і малої хвилі, артеріальна стінка не напружена. Максимальний артеріальний тиск знижується до 80-90 мм рт. ст., мінімальне залишається на колишньому рівні. Венозний тиск значно підвищений, добре виражений рельєф шкірних вен, стінки їх напружені. Серцевий поштовх посилений. При аускультації серця 1-ий тон посилений, глухий і нерідко роздвоєний, 2-ий тон ослаблений. При порушенні нервового апарату серця спостерігається шлуночкова екстрасистолія, рідше миготлива аритмія або блокада серця. Ослаблення серцевої діяльності супроводжується появою набряків, які можуть зберігатися і деякий час після одужання.

При дослідженні крові зазвичай виявляється загальний лейкоцитоз, нейтрофілія із зрушенням у бік паличкоядерних і до юних, при одночасному зменшенні числа лімфоцитів, моноцитів і базофілів. ШОЕ прискорено.

Разом з тим слід зазначити, що зміни в крові знаходяться в залежності від походження міокардиту.

Гострий міокардит протікає від декількох днів до декількох тижнів, а хронічний - місяцями.

Діагноз. При постановці діагнозу враховують анамнестичні дані, а при аналізі клінічного прояву захворювання - стадійність його розвитку. Важливе діагностичне значення має постановка функціональної проби. Для цього підраховують число ударів пульсу в спокійному стані, а потім тварина проводять кроком протягом 5 хв, якщо дозволяє його стан, в іншому випадку змушують зробити кілька кроків вперед і назад, після чого підраховують пульс. Для міокардиту характерним є почастішання пульсу протягом 2-3 хвилин на 20-25 ударів у порівнянні з вихідними даними. При інших захворюваннях серця після припинення навантаження пульс відразу поступово урежается.

Диференціальний діагноз. Міокардит диференціюють від перикардиту, міокардоз, ендокардиту. Фібринозний перикардит відрізняється характерними для нього шумами тертя, а гнійно-гнильний - шумами плескоту. При ендокардиті встановлюються стійкі ендокардіальні шуми. Міокардоз протікає без лихоманки і в одну стадію.

Лікування. Хворому тварині слід надати повний спокій. Якщо міокардит з'явився наслідком інфекційних хвороб, застосовують антибіотики (ампіцилін, ампіокс, Рефлін та ін), сульфаніламіди (бісептол, сульфален, сульфадімізін та ін.) Для підтримки нормальної діяльності шлунково-кишкового тракту всередину задають карловарскую сіль (30-50 г).

У 1-у стадію хвороби серцеві засоби не застосовують. На область серця накладають холодні компреси і примочки. Можна використовувати киснетерапію у вигляді інгаляцій або підшкірних ін'єкцій (до 10 л), внутрішньовенні ін'єкції глюкози (30% - 400 мл кр.
трусы женские хлопок
Твариною).

У другій стадії захворювання застосовують серцеві препарати: кофеїн, камфору, кордіамін, коразол та ін, за винятком препаратів наперстянки. Камфорне масло рекомендується вводити підшкірно, в область подгрудка в дозі 40-50 мл 20%-ного розчину великим тваринам і 3-6 мл дрібному рогатій худобі і свиням, собакам 1-2 мл. Введення кофеїну чергують з введенням камфори (1 раз на добу кофеїн у звичайних дозуваннях, а через 8-10 годин вводять камфору). Коразол і кордіамін вводять підшкірно в дозах відповідно великим тваринам 0,5-2 г і 15-20 мл, а дрібним - 0,05-0,1 г і 2-4 мл.

Профілактика повинна бути спрямована на попередження інфекційних та інвазійних хвороб, а також оберігання тварин від впливу інших етіологічних факторів.



Міокардоз (myocardosis) - захворювання серцевого м'яза незапального характеру, що супроводжується дистрофічними змінами в міокарді і порушенням в ньому біоенергетичних і обмінних процесів. Захворювання протікає з ослабленням скорочувальної функції міокарда. Міокардоз відзначається у всіх видів сільськогосподарських тварин.

Етіологія. Найчастіше причиною виникнення міокардоз є неповноцінне годування тварин, з дефіцитом у раціоні білків, вуглеводів, вітамінів, мінеральних речовин.

Захворювання також може з'явитися результатом отруєнь, інтоксикацій, особливо при захворюванні шлунково-кишкового тракту, хронічних інфекційних та інвазійних захворювань, важких пологів, кетоз, сонячного і теплового удару, переутомлений.

Зміна морфологічного та біохімічного складу крові також може зумовити дистрофію міокарда.

Сприяє виникненню захворювання факторами є неповноцінні моціони, ультрафіолетове голодування, шум працюючих машин, які перевищують 60-70 децибел.

Симптоми і течія. На початку захворювання відзначається швидка стомлюваність тварини під час руху, роботи, знижується продуктивність, порушується діяльність дихальної і травної систем. Еластичність шкіри знижена, шерсть тьмяний. При деструктивних процесах в міокарді з'являються набряки підшкірної клітковини в області подгрудка, живота, дистальних ділянок кінцівок. Набряки летучи, розвиваються після нічного відпочинку і значно зменшуються або зникають після роботи, моціону, застосування сечогінних або серцевих препаратів.

Напруженість стінок артерій ослаблена, артеріальний пульс за частотою у верхніх межах норми, малої хвилі і слабкого наповнення. Серцевий поштовх ослаблений. При аускультації 1-ий тон серця посилений, 2-ий - ослаблений. Надалі послаблюються обидва тони, при цьому 1-ий - часто роздвоєний. В області трьох-і двостулкового клапанів встановлюються систолические ендокардіальні шуми, що посилюються при русі. Артеріальний кров'яний тиск знижений, венозний - підвищений.

У крові кількість гемоглобіну та еритроцитів зменшено, лейкоцитоз, в лейкограмме збільшено відсоток лімфоцитів.

Перебіг хвороби залежить від сили і тривалості дії етіологічного фактора.

Діагноз ставлять з урахуванням анамнезу і результатів клінічного дослідження. Показова для постановки діагнозу функціональна проба за Домрачева. З цією метою, діагностуючи це захворювання у коней, їм дають 10 хвилинну навантаження у вигляді прогонки. У хворих міокардоз частота пульсу зростає до 80-90 і відновлюється через 20-30 хвилин.

Диференціальний діагноз. Міокардоз слід диференціювати від міокардиту та кардіофіброза.

Лікування. Усувають причину захворювання. Залежно від тяжкості останнього тваринам надають відпочинок або переводять на легку роботу, а продуктивним - організовують моціон. Раціон повинен бути малооб'емістим, збалансованим за основними поживними речовинами і вітамінам. Годують часто, невеликими порціями, водопій обмежують.

З медикаментозних засобів призначають вітаміни групи А, В, С, Е. З серцевих препаратів використовують камфорне масло, кордіамін, коразол, препарати наперстянки, конвалії та ін в загальноприйнятих дозах. Внутрішньовенно вводять глюкозу, симптоматичні засоби застосовують залежно від перебігу хвороби.

Профілактика. Систематично проводять диспансеризацію. Раціони повинні бути збалансовані за основними поживними речовинами, вітамінам, макро-і мікроелементів. Слід організовувати систематичний активний моціон, попереджати стресові впливи на тварин.




Міокардіофіброз, міокардіосклероз (myocardiofibrosis, myocardiosclerosis). Дистрофічні процеси, що розвиваються, головним чином, в проміжній тканині міокарда і викликають розростання фіброзної тканини, називаються кардіофіброза, а по ходу коронарних судин - кардіосклерозом. Ці патологічні процеси зазвичай супроводжують або ускладнюють склероз коронарних судин. Найчастіше ці процеси проявляються у старих тварин.

Етіологія. Захворювання може з'явитися результатом запальних і дистрофічних змін в міокарді, а також при ураженні коронарних судин і тривалому порушенні кровопостачанні міокарда.

Симптоми і течія. Клінічний прояв захворювання залежить від ступеня ураження міокарда, стадій розвитку запального процесу та стану кровоносних судин.

На початку захворювання серцева недостатність виявляється лише при фізичних навантаженнях, що проявляється швидкою стомлюваністю, серцевою аритмією, задишкою, ціанозом. Надалі серцева недостатність встановлюється і в спокої. Межі серця можуть бути збільшені, серцевий поштовх локалізований, помірної сили, при навантаженнях посилюється і може стати стукаючим. При аускультації серця встановлюють глухість, ослаблення і подовження 1-го і посилення 2-го тону. Артеріальний кров'яний тиск підвищений, мінімальне - знижений. На дистальних частинах кінцівок з'являються набряки, поступово збільшуються, стійкі.

Порушуються функції інших органів і систем (бронхіти, гастроентерити, нефрити та ін.)

Захворювання протікає хронічно.

Діагноз встановлюють на підставі анамнезу, а також по характерних клінічних симптомів.

Диференціальний діагноз. У диференціальному відношенні слід мати на увазі міокардоз і хронічний міокардит.

Лікування малоефективне. Необхідно створити хороші умови годівлі та утримання. З серцевих засобів призначають препарати наперстянки курсом 7-10 днів. Можна використовувати препарати горицвіту, конвалії, строфант, кофеїн, камфорне масло в звичайних дозуваннях. Використовують сечогінні препарати і стимулюючі засоби. Показані масаж і водні процедури.

Профілактика. Необхідно своєчасно і до кінця лікувати тварин із діагнозом міокардит і міокардоз, організовувати правильне годування та експлуатацію тварин.



Інфаркт міокарда (infarct myocardus) - це гостре захворювання, обумовлене розвитком одного або декількох вогнищ ішемічного некрозу в серцевому м'язі. Захворювання зустрічається рідко, частіше у собак.

Етіологія. Найбільш частою причиною інфаркту міокарда є припинення припливу крові до ділянки міокарда в різко змінених артеріосклерозом коронарних артеріях.

Предрасполагающими до захворювання факторами є підвищений вміст ліпідів у сироватці крові, артеріальна гіпертензія, гіподинамія.

Симптоми і течія. Клінічний прояв інфаркту міокарда у тварин мало вивчено. У мавп і собак відзначається сильне занепокоєння, викликане, ймовірно, болями. Цей період може тривати від 20-30 хвилин до декількох годин. Одночасно встановлюється різка загальна слабкість, яка супроводжується позивами до блювоти, пітливістю. У перші години захворювання підвищується артеріальний кров'яний тиск, проте, надалі розвивається відносна і абсолютна артеріальна гіпотензія. Тахікардія, аритмія. При аускультації виявляють ритм галопу, глухість тонів серця, збільшення його меж.

У розпал хвороби встановлюють нейтрофільний лейкоцитоз, підвищення ШОЕ, активності ряду ферментів (амінотрансфераз, лактатдегідрогенази).

Провідним електрокардіографічним ознакою інфаркту міокарда є наявність монофазной кривої, де не вдається строго розмежувати два зубці R і T, сегмент ST піднімається над ізоелектричної лінією і зливається з зубцем Т.

Перебіг хвороби гострий.

Діагноз. Враховують анамнестичні, клінічні та лабораторні дослідження, проте основним методом діагностики є електрокардіографія.

Диференціальний діагноз. Слід мати на увазі інші хвороби міокарда, особливо міокардит.

Лікування та профілактика у тварин не розроблені.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " Хвороби міокарда "
  1. А
    список А, група отруйних високо токсичних лікарських засобів, що передбачається Державною фармакопеєю СРСР; доповнюється і змінюється наказами Міністерства охорони здоров'я СРСР. При поводженні з цими лікарськими засобами необхідно дотримуватися особливої ??обережності. Медикаменти списку зберігаються в аптеках під замком в окремих шафах з написом «А - venena» (отруйні). Перед закриттям
  2. М
      + + + Магнезія біла, те ж, що магнію карбонат основний. + + + Магнезія палена, те ж, що магнію окис. магнію карбонат основний (Magnesii subcarbonas; ФГ), магнезія біла, в'яжучий і антацидний засіб. Білий легкий порошок без запаху. Практично не розчиняється у воді, що не містить вуглекислоти, розчинний у розведених мінеральних кислотах. Застосовують зовнішньо як присипку, всередину -
  3. Р
      + + + Рабдовіруси (Rhabdoviridae), пестівіруси, сімейства вірусів, що містять однонитчатим несегментірованной РНК лінійної форми; молекулярна маса 3,5-4,6 X 106 дальтон. Віріони пулевідной форми, їх діаметр близько 70 нм, довжиною від 140 до 230 нм, мають мембраноподобная оболонкою, формуються в цитоплазмі брунькуванням з клітинних мембран. Вірус чутливий до дії жірорастворітелей,
  4.  Ведення пацієнта
      Мета лікування: лікування пацієнта. Завдання: - купірування ускладнень; - етіотропна, патогенетична, симптоматична терапія; - реабілітаційна терапія. Невідкладні стани та їх купірування на догоспітальному етапі - Інфекційно-токсичний шок. Критерії: систолічний артеріальний тиск нижче 80 мм рт. ст., олігурія, периферичні симптоми (холодний липкий піт, блідість,
  5.  Гостра лівошлуночкова недостатність - інтерстиціальний і альвеолярний набряк легенів. Некардіогенний набряк легенів.
      Набряк легень кардіогенний і некардіогенний розглядаються як безпосередня причина смерті у кожного четвертого померлого. Патогенез. У здорової людини гідростатичний тиск у легеневих капілярах становить 7-9 мм рт. ст., воно дещо перевищує таке в інтерстиції. Рідина утримується в капілярах завдяки її вязкостним властивостям, досить високих цифр онкотического
  6.  Хвороби м'язи серця. Міокардити (шифр 140)
      Некоронарогенной патологія міокарда - група хвороб, не пов'язаних з ішемічною, гіпертонічною хворобою, ревматичної лихоманкою, придбаними та вродженими вадами серця. Хворобливість становить 18-29 випадків на 100 000 населення. Поняття «міокардит» включає групу уражень міокарда, загально патологічної основою яких є запалення в його класичній формі. Морфологічний
  7.  Диференціальна діагностика ідіопатичною дилатаційною кардіоміопатії
      У зв'язку з неспецифічністю клінічної картини ідіопатичною ДКМП і даних інструментальних досліджень розпізнавання цього захворювання в ряді випадків представляє певну складність і пов'язане з великою кількістю діагностичних помилок. Тому при ДКМП, як, мабуть, ні при якій іншій нозології, важливого значення набуває диференційна діагностика, і постановка цього діагнозу
  8.  Патогенез дилатаційною кардіоміопатії: факти і гіпотези
      Поряд з пошуками причин виникнення ДКМП велика увага приділяється спробам встановити механізми розвитку неухильно прогресуючого ураження міокарда, що лежить в її основі. Вирішення цього завдання відкриває можливості для патогенетичної терапії та вторинної профілактики, оскільки у зв'язку з їх відсутністю лікування захворювання до теперішнього часу залишається незадовільним. Роль
  9.  Термінологія і класифікація кардіоміопатій, їх місце серед інших захворювань міокарда
      Перша згадка про так званих ідіопатичних захворюваннях міокарда зустрічається в роботі L. Krehl (1891). У це поняття автор включав ураження серцевого м'яза, що супроводжувалося недостатністю кровообігу і не пов'язане з попередньою інфекцією, сепсисом або яким-небудь системним процесом. E.Josserand і L. Gallavardin (1901), описуючи подібні захворювання, назвали їх "первинними
  10.  ХВОРОБА (СИНДРОМ) Рейтера
      Хвороба Рейтера (синдром Рейтера, синдром Фіссенже-Леруа, уретро-окуло-синовіальний синдром) - запальний процес, який розвивається в більшості випадків в тісному хронологічній зв'язку з інфекціями сечостатевого тракту або кишечника і виявляється класичної тріадою - уретритом, кон'юнктивітом, артритом. Хворіють найчастіше молоді (20 - 40) чоловіки, які перенесли уретрит. Жінки, діти і літні
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...