Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
ГоловнаМедицинаВетеринарія
« Попередня Наступна »
Пропоноване довідковий посібник є результатом роботи колективу авторів. Довідник лікаря ветеринарної медицини, 2006 - перейти до змісту підручника

Хвороби легенів

Гіперемія і набряк легені (hyperemia et oedema pulmonum) - захворювання, що характеризується переповненням кров'ю легеневих капілярів з подальшим випотіванням плазми крові в просвіт альвеол і інфільтрацією транссудатом междольковой сполучної тканини.

Розрізняють активну і пасивну гіперемію, активний і Гіпостатичний набряк легенів. Захворювання відзначається у всіх видів сільськогосподарських тварин, але частіше у коней і собак.

Етіологія. Активна гіперемія може бути наслідком перегрівання тварин при перевезеннях, посиленій роботі в жарку пору року, вдихання подразнюючих газів, сонячного і теплового ударів. Вона може ускладнювати пневмоторакс і тромбоз легеневих артерій.

Причиною пасивної гіперемії найчастіше є слабкість лівої половини серця внаслідок її пороків у стадію декомпенсації або при захворюваннях перикардитом, міокардитом або інших патологіях, що супроводжуються ослабленням серцевої діяльності.

Набряк легені є наслідком гіперемії його, а також результатом отруєнь деякими отрутами, інтоксикацією.

Симптоми і течія. Клінічні ознаки при активної гіперемії з'являються раптово, розвиваються швидко. Відразу спостерігається сильна змішана задишка. Тварина стоїть з витягнутою шиєю, ноги розставлені, дихання напружене, ніздрі розширені. Серцевий поштовх стукали, пульс слабкий. Часом відзначається кашель. При перкусії звук нормальний або притуплений, а при аускультації іноді чути хрипи.

При пасивної гіперемії клінічні ознаки розвиваються повільно. Задишка. З носових порожнин, особливо при кашлі, виділяється піниста кров'яниста рідина. При аускультації - ослаблення везикулярного дихання, хрипи.

Набряк легені супроводжується вираженою задишкою, кашлем, виділенням з носових отворів пінистого закінчення рожевого кольору. При перкусії звук притуплений, а при аускультації ослаблене везикулярне дихання, а також хрипи.

Діагноз. Діагностують захворювання на підставі анамнезу і характерних клінічних симптомів.

Диференціальний діагноз. Від гіперемії та набряку легені слід відрізняти тепловий удар, дифузний бронхіт, легенева кровотеча, крупозную пневмонію.

Лікування. Лікувальна допомога має бути невідкладною і спрямована на запобігання розвитку набряку. З цією метою рекомендується кровопускання (до 10% від маси тварини). Внутрішньовенно вводиться 5-10% розчин кальцію хлориду. На грудну клітку накладають гірчичники. Для зняття судом бронхіальних м'язів і розширення просвіту бронхів вводять атропін, ефедрин, еуфілін. Ефективне застосування 2-х-стороннім новокаїнової блокади грудних внутренностних нервів за Шакурову.

Застосовують симптоматичну терапію.

Профілактика. Необхідно оберігати тварин від вдихання подразнюючих газів, дотримуватися режиму експлуатації робітників і спортивних коней, мисливських собак.



Емфізема легень (emphysema pulmonum) - патологічне розширення і збільшення обсягу легень, що викликається надмірним розширенням альвеол або скупченням повітря в междольчатой ??сполучної тканини. Розрізняють альвеолярну емфізему, коли розширення легенів відбувається за рахунок збільшення вмісту повітря в альвеолах, і інтерстиціальну, коли повітря проникає в проміжну тканину.

Альвеолярна емфізема за течією буває гострою і хронічною, з розповсюдження розрізняють локальні і дифузні емфіземи.

Альвеолярна емфізема легенів зустрічається у всіх видів сільськогосподарських тварин, але частіше у коней і собак, інтерстиціальна - переважно у великої рогатої худоби.

Етіологія. Гостра альвеолярна емфізема легенів може бути наслідком надмірного посилення актів вдиху і видиху у коней при важких аллюрах, тривалому гавкоті у собак або надмірній напрузі на полюванні. Вона може також виникнути при захворюваннях, що супроводжуються стенозом дихальних шляхів (бронхіти, пневмонії та ін.)

Хронічна альвеолярна емфізема викликається тими ж факторами, що і гостра, якщо вони діють тривалий час.

Інтерстиційна емфізема виникає при розривах стінок альвеол і бронхіол при сильному кашлі, при потугах під час пологів, блювоті, різкому падінні, травмах грудної клітки, пошкодженні легеневої тканини паразитами і сторонніми тілами.

Симптоми і течія. При гострій альвеолярної емфіземи перкусією легких встановлюють зміщення їх каудальной кордону на 1-2 ребра назад, перкуторний звук коробчатий. При аускультації - ослаблення везикулярного дихання, а при бронхітах - хрипи. Виражена змішана задишка.

При хронічній альвеолярної емфіземи на початку хвороби спостерігається утруднення дихання, задишка, поступово посилюється, при цьому подовжується фаза видиху і посилюється робота м'язів черевного преса. Відбувається постійне втягування міжреберних проміжків, вентральних частин грудної клітки і подвздохов, в результаті утворюється запальний жолоб. Грудна клітка розширена, бочкоподібна. Фаза видиху здійснюється в два прийоми. Результати перкусії та аускультації легенів ті ж, що і при гострій формі.

Клінічний прояв інтерстиціальної емфіземи характеризується раптово наступаючої і прогресивно посилюється задишкою. Наростають симптоми дихальної недостатності. При перкусії грудної клітки встановлюють коробковий або тимпанічний звуки, а при аускультації - ослаблення везикулярного дихання і наявність крепитирующих хрипів. При пальпації в області шиї, грудної клітки, а іноді і в задній частині тулуба відчувається шум крепітації.

Симптоми гострої альвеолярної емфіземи після усунення причин і відповідного лікування через кілька днів зникають. Хронічна емфізема розвивається поступово і ті структурні зміни в легенях, що виникають, незворотні.

Діагноз ставлять на підставі ретельно зібраного анамнезу і характерних клінічних симптомів.

Диференціальний діагноз. Слід мати на увазі вікарні емфіземи, що розвиваються як компенсаторні явища при інших захворюваннях дихальної системи.

Лікування. Тваринам надають повний спокій. Проводять новокаїнової блокаду зірчастих вузлів або вводять новокаїн внутрішньовенно у вигляді 1% розчину великим тваринам 100-150 мл, дрібним - 10-20 мл, 2-3 ін'єкції через день З бронхолітичних засобів підшкірно вводять 0,1% розчин атропіну або 5% розчин ефедрину коням по 10-15 мл на ін'єкцію, а собакам дають всередину еуфілін по 0,1-0,2 м.
З симптоматичних засобів застосовують серцеві препарати.

Лікування тварин, хворих інтерстиціальної емфіземою, проводять також як і при альвеолярної.

Профілактика. Організація правильної експлуатації та утримання тварин.



Бронхопневмония (bronchopneumonia) - захворювання тварин, що характеризується розвитком запального процесу в бронхах і альвеолах з випотом в останні серозно-слизового ексудату. Розрізняють гостру, підгостру і хронічну бронхопневмонії, а залежно від походження - первинну і вторинну. Хворіють усі види тварин, різного віку, але частіше молодняк (див. Хвороби молодняка).

Етіологія. Бронхопневмонія - захворювання поліетіологічного характеру. Всі етіологічні фактори захворювання можна поділити на 2 групи: 1. знижують природну резистентність організму і 2. умовно-патогенні бактерії і віруси.

До факторів, що знижують природну резистентність, відносять порушення утримання та годівлі тварин (незадовільний мікроклімат, недостатній вміст в раціонах макро-і мікроелементів, вітамінів, особливо вітаміну А).

На фоні зниженої резистентності порушується еволюційно вироблене рівновагу між макроорганизмом і умовно-патогенними мікроорганізмами, вірусами, мікоплазмами, загальна кількість видів яких може перевищувати 60. Порушення цієї рівноваги зумовлює виникнення захворювання.

Вторинні бронхопневмонії можуть бути симптомом або ускладнювати перебіг мита, ЗКВДП, гастроентеритів у коней, хвороб матки, вимені, ЗКГ, диктиокаулеза у великої рогатої худоби, диктиокаулеза, мюллеріоза, некробактериоза у овець, чуми, метастронгільоз, авітамінозів у свиней.

Симптоми і течія. На початку хвороби температура тіла підвищується на 1-1,5 0, проте, надалі може знижуватися до норми. Лихоманка ремитирующего типу. Дихання прискорене, поверхневе, задишка змішаного типу. Кашель короткий, глухий, при гострому перебігу болючий. Носове витікання серозно-слизової, а при підгострій і хронічній формі - слизисто-гнійне і гнійне. При перкусії в осередках ураження встановлюються вогнища ураження тимпанічний звуку, що переходить у подальшому в притуплений і тупий, а при аускультації вислуховується бронхіальне дихання і хрипи дрібно-та среднепузирчатие. У здорових ділянках при аускультації встановлюється жорстке везикулярне дихання. Порушується робота серцевого і травної систем.

Подострая і хронічна форма захворювання протікає з такими ж симптомами, що й гостра, але менш вираженими.

При гострій і підгострій формі в крові зменшується кількість еритроцитів і гемоглобіну, лейкоцитоз. У лейкограмме - нейтрофилия. При хронічній бронхопневмонії відзначається згущення крові, що супроводжується відносним збільшенням еритроцитів і гемоглобіну, лейкоцитоз із збільшенням кількості лімфоцитів.

При правильно організованому лікуванні гостра форма захворювання триває 8-12 днів, підгостра 3-4 тижні, хронічна - місяцями і навіть роками.

Діагноз ставлять на підставі анамнезу, клінічного прояву, рентгеноскопії, лабораторних досліджень.

Диференціальний діагноз. Слід мати на увазі крупозную і симптоматичні пневмонії при інфекційних та інвазійних захворюваннях. (Див. Хвороби молодняка).

Лікування. Найбільший ефект лікувальні заходи надають в початкових стадіях розвитку хвороби. Неодмінною умовою успішного результату при лікуванні хворих є усунення причин захворювання і створення оптимальних умов годівлі та утримання.

В якості антимікробних засобів застосовують антибіотики і сульфаніламідні препарати після подтітровкі їх до виділяється мікрофлорі. З антибіотиків можна застосовувати пеніцилін, новоціллін, ампицилин, ампіокс, стрептоміцин, гентаміцин, левоміцетин, окситетрациклін і тетрациклін, морфоциклин, оліморфоціклін та ін згідно з рекомендаціями по застосуванню. З інших антимікробних засобів ефективно використання свиням Фармазин-50 або 200, внутрішньом'язово, 5 мг один раз на день, тилан - 10 мг, всередину, 2 рази на день. З сульфаніламідних препартов використовують норсульфазол, сульфадімізін, сульфадиметоксин, сульфамонометоксин. Ефективно поєднане застосування антибіотиків і сульфаніламідів.

При підгострому і хронічному перебігу антибіотики і розчинні сульфаніламіди показано вводити інтратрахеально, а при масовому захворюванні - аерозольним методом (див. бронхопневмоніями молодняка).

Хороші результати при гострій і підгострій формах отримують при використанні новокаїнові блокад зірчастого вузла і внутренностних нервів і симпатичних стовбурів по Шакурову. Ефективність лікування підвищується при використанні коштів фізіотерапії (ультрафіолетового опромінення, аероіонізації). Обов'язково включення в комплексну терапію симптоматичних засобів (серцеві і поліпшують травлення препарати).

Для підвищення природної стійкості організму застосовують стимулюючі засоби.

Профілактика. Попередження бронхопневмонії включає в себе комплекс організаційно-господарських та спеціальних ветеринарних заходів, спрямованих на дотримання зоогігієнічних нормативів утримання і годівлі тварин, підвищення природної резистентності організму (див. бронхопневмоніями молодняка).



Гангрена легень (gangrena pulmonum) - захворювання, що характеризується некрозом і гнильним розпадом легеневої тканини. Зустрічається переважно у коней, рідше у інших видів тварин.

Етіологія. Захворювання виникає при аспірації корми або вмісту шлунка при блювоті або розладі акту ковтання. Вона може ускладнити перебіг пневмоній, особливо аспіраційної і метастатичної, гнійно-гнильних бронхітів, туберкульозу, ехінококозу. Гангрена легенів може виникнути і при заносі інфікованих емболів в легенях при гнійно-некротичних процесах в інших органах.

Симптоми і течія. Типовою ознакою на початку захворювання є гнильний, смердючий запах повітря, що видихається. З носових порожнин спостерігається двостороннє сірувато-зелене або бурого кольору витікання, посилення при кашлі або опусканні голови. Температура підвищується до 420, лихоманка постійна або ремітуюча.
Кашель вологий, хворобливий.

При перкусії грудної клітки встановлюють осередки притуплення, а при наявності каверн - тимпанічний і «тріснутого горщика» звуки. При аускультації виявляють бронхіальне або амфорическое дихання, а також хрипи у вигляді шумів плескоту або клекотання.

При гематологічному дослідженні встановлюють нейтрофільний лейкоцитоз, еозінопенію, прискорення ШОЕ.

Перебіг гострий, смерть настає протягом декількох днів.

Діагноз ставлять на підставі анамнестичних даних, клінічних ознак і мікроскопії носового закінчення. При гангрени під мікроскопом знаходять заломлюють світло еластичні волокна альвеол, шматочки легеневої тканини.

  Диференціальний діагноз. Гангрену слід диференціювати від крупозної пневмонії, туберкульозу легень, гнійно-некротичних захворювань.

  Лікування. Лікують високоцінних і племінних тварин.

  Для зупинки гнильного розпаду легенів рекомендують інгаляції скипидару, іхтіолу, креоліну. Внутрішньовенно вводять камфорну сироватку по Кадиковим, 330 спирт, 40% розчин глюкози. Антибіотики, сульфаніламідні і нітрофурановие препарати застосовують в максимально допустимих дозуваннях. Показано інтратрахеальне їх введення.

  З симптоматичних засобів застосовують серцеві препарати.

  Профілактика складається з попередження захворювань дихальної системи в цілому, кваліфікованого лікування гнійно-некротичних процесів у різних органах.



  Крупозна пневмонія (pneumonia cruposa) - захворювання, що характеризується гострим крупозним (фібринозним) запаленням, захоплюючим цілі частки легені, з вираженими явищами алергії і типовими змінами стадій фибринозного процесу. Хвороба діагностується переважно у коней, рідше у великої рогатої худоби та овець, дуже рідко у інших видів тварин.

  Етіологія. Крупозна пневмонія - це захворювання алергічного походження, що виникає в попередньо сенсибилизированном організмі або сенсибілізованої легеневої тканини. Алергенами є мікроорганізми дихальних шляхів, а в якості дозволяють факторів можуть виступати переохолодження, травми, мікроорганізми, як брали участь в сенсибілізації, так і не брали участь в ній, а також численні стрес-фактори.

  Симптоми і течія. Клінічний прояв крупозної пневмонії протікає в 3 стадії: гіперемії, гепатизации та дозволи.

  Початок захворювання характеризується пригніченням, підйомом температури до 41-42 0С, лихоманкою постійного типу. Температурна реакція тримається 6-8 днів до кінця стадії гепатизации. Слизові оболонки жовтяничним, іноді лимонно-жовтого кольору.

  При перкусії у 1-у стадію в ураженій частці встановлюють тимпанічний звук, що переходить у стадію гепатизации в притуплений і тупий, при цьому верхня межа притуплення завжди дугоподібно вигнута догори. У стадію дозволу перкуторний звук знову набуває тимпанічний відтінок і поступово переходить в атімпаніческій.

  При аускультації в стадію гіперемії встановлюють крепитирующие хрипи. З розвитком стадії гепатизации хрипи і везикулярнедихання зникають, і з'являється бронхіальне дихання. У стадію дозволу прослуховуються вологі хрипи, які заглушають бронхіальне дихання. Потім звучність хрипів поступово убуває, бронхіальне дихання слабшає, а потім переходить в нормальний везикулярний шум.

  Характерним симптомом крупозноїпневмонії вважається поява в стадію гепатизации шафрано-жовтого або іржаво-бурого закінчення з носа. Для початкової стадії крупозної пневмонії типовим є також невідповідність почастішання пульсу і підвищення температури тіла, якщо пульс частішає на 10-15 ударів, то температура підвищена на 3-4 0С. Надалі відбувається значне почастішання пульсу, його слабкість і аритмічність, розвивається серцево-судинна недостатність.

  У крові виявляють лейкоцитоз, в лейкограмме - нейтрофилия, анеозінофілія, еритропенія, ШОЕ прискорено.

  Перебіг хвороби в типових випадках гостре і триває 8-14 днів.

  Діагноз ставиться на підставі анамнестичних даних і типових клінічних симптомів.

  Диференціальний діагноз. При диференціальної діагностики виключають бронхопневмонию, плеврит, гострі інфекційні захворювання, що супроводжуються пневмонією (контагіозна плевропневмонія коней, перипневмонія і пастерельоз у великої рогатої худоби, чуму свиней та ін

  Лікування. Хворих тварин слід відразу ж ізолювати в окреме, добре вентильованому приміщенні. Дієта повинна складатися з легкозасвоюваних кормів, багатих на вітаміни, малооб'емістих.

  Лікування має бути комплексним з обов'язковим урахуванням стадії процесу. У 1-у стадію рекомендується проводити кровопускання (у коней до 2-х-3-х літрів). У цю стадію показано внутрішньовенне введення 10% розчину кальцію хлориду або глюконату в звичайних дозах, внутрішньовенне введення 10-20% розчину натрію гіпосульфіту в дозі коням і великій рогатій худобі 200-300 мл, підшкірно ін'еціруют димедрол в дозах коням 0,1-0, 5 г, великій рогатій худобі 0,3-0,6 г, собакам 0,02-0,04 г, піпольфен всередину в дозі 0,503 мг / кг маси.

  У стадію гепатизации проводять інгаляцію гарячих парів води з додаванням соди, дьогтю або скипидару.

  Обов'язковим компонентом комплексної терапії є використання антибактеріальних засобів, головним чином антибіотиків і сульфаніламідів. Показано застосування новокаїнові блокад (див. бронхопневмоніями), стимулюючої терапії, серцевих препаратів.

  У стадію дозволу призначають відхаркувальні і сечогінні засоби.

  З методів фізіотерапії апробовано застосування інфрачервоного опромінення та аероіонізації.

  Профілактика. Слід дотримуватися режиму експлуатації та годування тварин, який спрямований на підвищення резистентності організму. 
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
 Інформація, релевантна "Хвороби легень"
  1.  ЛЕГЕНЕВІ еозинофіли з астматичним СИНДРОМОМ
      До цієї групи захворювань може бути віднесена бронхіальна астма і захворювання з ведучим бронхоастматіческое синдромом, в основі яких лежать інші етіологічні чинники. До цих захворювань відносяться: 1. Алергічний бронхолегеневої аспергільоз. 2. Тропічна легенева еозинофілія. 3. Легеневі еозинофілії з системними проявами. 4. Гіпереозінофільний
  2.  Література
      Алергічні захворювання / За ред. В.І. Пицкого.-М.: «Тріада-Х», 1999.-470 с. 2. Алергологія - 2006: Клінічні рекомендації / Ред. P.M. Хаитов, Н.І. Ільіна.-М.: «ГЕОТАР-Медіа», 2006.-227 с. 3. Ардашев В.Н. Лікування порушень серцевого ритму / В.Н.Ардашев, А.В. Ардашев, В.І.Стеклов / / М.: Медпрактика, 2005.-224 с. 4. Верткин А.Л. Рекомендації з ведення порушень ритму на етапі
  3.  Введення
      Всі попередні видання підручника (1-е - в 1987 р., 2-е - в 1989 р., 3-е-в 1994 р., 4-е - в 1999 р.) були позитивно зустрінуті медичною громадськістю і студентами медичних вузів і розходилися відразу ж після виходу в світ. Крім того, 4-е видання отримало високу оцінку - підручником була присуджена премія Уряду РФ в галузі освіти за 2002 р. Це зайвий раз переконало авторів в
  4.  Зміст
      Пневмонії 16 Бронхоектатична хвороба 40 Хронічний бронхіт 44 Хронічна обструктивна хвороба легень .... 56 Бронхіальна астма 66 Плеврит 85 Легенева серце 94 Контрольні питання і
  5.  Хронічний бронхіт
      ХРОНІЧНИЙ БРОНХИТ (ХБ) - дифузне запальне ураження бронхіального дерева, обумовлене тривалим роздратуванням повітроносних шляхів летючими поллютантами та / або (рідше) пошкодженням ви-вірусні-бактеріальними агентами, що супроводжується гіперсекрецією слизу, порушенням очисної функції бронхів, що проявляється постійним або періодично виникають кашлем і виділенням мокротиння.
  6.  Хронічна обструктивна хвороба легень
      Хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ) - первинно хронічне запальне захворювання легень з переважним ураженням дистальних відділів дихальних шляхів і паренхіми, формуванням емфіземи, порушенням бронхіальної прохідності з розвитком неповністю оборотної або незворотною бронхіальної обструкції, викликаної патологічної запальною реакцією. Хвороба розвивається у
  7.  ДОДАТКИ
      Додаток 1 Перелік екстрагенітальних захворювань вагітних, які потребують динамічного спостереження терапевтом Більшість вагітних, хворих екстраге-нітальной захворюваннями, повинні перебувати на особливому обліку у терапевта, для чого може бути використана облікова форма № 30 («Контрольна карта»). До цим хворим головним чином ставляться жінки, які страждають такими захворюваннями:
  8.  Порушення зору і зоровий шлях
      Рогівка. Рогівка, основна заломлююча поверхня ока, високочутлива до ушкоджують впливів навколишнього середовища (пряма травма, висихання, радіаційне і іонізуюче випромінювання), інфекційним агентам (бактерії, віруси, особливо віруси простого герпесу та оперізувального лишаю, грибки, паразити), запальним процесам, іноді в поєднанні із загальними шкірними захворюваннями, такими як
  9.  ДІАГНОСТИКА ІНФЕКЦІЙНИХ ХВОРОБ
      Джеймс Дж. Плорд (James f. Plorde) Для діагностики інфекційної хвороби потрібно пряме або непряме виявлення патогенного мікроорганізму в тканинах ураженого макроорганізму. У цьому розділі описані основні методи, за допомогою яких це досягається. Пряме мікроскопічне дослідження. Пряме мікроскопічне дослідження тканинних рідин, ексудатів і тканин є одночасно
© medbib.in.ua - Медична Бібліотека