загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

Хвороби шкіри новонароджених

Період новонародженості - найбільш критичний віковий етап життя, в якому процеси адаптації ледь намічаються. Тривалість періоду новонародженості має індивідуальні коливання, але в середньому становить 28 днів. Стан дитини безпосередньо після пологів обумовлено його генетичним кодом, умовами, в яких проходили вагітність і пологи, санітарно-гігієнічним режимом середовища проживання, характером харчування, станом імунної системи та ін Шкіра новонародженого один з органів, який безпосередньо піддається різноманітним впливам зовнішнього середовища і реагує на ці впливи різними проявами.

Відомо, що деякі шкірні хвороби, особливо вроджені дефекти, деформації, невуси та інші, можуть початися вже з перших тижнів життя, залишатися на весь період дитинства або на все життя. Є група шкірних хвороб, з'являються і зникаючих тільки в період новонародженості. Це, так звані, хвороби шкіри новонароджених.

Омфаліт. У нормі муміфікований залишок пупкового канатика від падає до кінця 1-го тижня. Залишилася пупкова ранка епітелізіруется, гранулює і утворюється рубець до кінця 2-й - початку 3-го тижня життя. Якщо відбувається інфікування пупкової ранки стафілококом, стрептококом, кишковою, синьогнійної, дифтерійної, правцевої паличками, відпадання залишку пуповини і загоєння пупкової ранки затримується. Правець в даний час зустрічається вкрай рідко, однак про це слід пам'ятати, оскільки одиничні випадки можуть спостерігатися при пологах в дорозі, на поле, коли вхідними воротами виявляється пупкова ранка.
трусы женские хлопок
Захворювання починається між 5-10-м днями життя і виявляється занепокоєнням дитини, утрудненим ссанням за спазму лицьових м'язів, ціанозом, ригідністю м'язів, загальними тонічними судомами. При цьому зовні пупкова ранка не змінена. Для лікування застосовується протиправцева сироватка з розрахунку 3000-10000 ОД на 1 кг маси тіла (вводиться одноразово по Безредке), седуксен - при судомах

Мокнучий пупок (катаральний омфаліт). При тривалому загоєнні в результаті інфікування пупкової ранки спостерігається її мокнутіє з подальшим утворенням кірочок. Після їх відторгнення оголюються ранки з кровоточить поверхнею. Загальний стан дитини не порушується, апетит хороший, температура залишається нормальною. При зниженні загальної опірності організму дитини, посиленою вірулентності мікробної флори і за відсутності раціональної терапії процес може перейти в більш широке і важке ураження і навіть призвести до сепсису. При ураженні шкіри та підшкірної жирової клітковини навколо пупка розвивається омфаліт. Пупкова область значно випинається, вона гіперемована, набрякла, інфільтрована. Радіально від пупкової ранки відходять тонкі сині смужки (розширені вени). Часто поруч з синіми смужками помітні червоні, внаслідок приєднання лімфангіта. Порушується загальний стан дитини, він погано смокче, відригує, стає неспокійним. Дихання поверхневе, прискорене. Ноги приведені до живота, температура підвищується до 37,2 - 37,5 о С. При легкому перебігу захворювання настає повне одужання.
У важких випадках можливий перитоніт і сепсис. У результаті інфікування ранки стрептококом, може розвинутися бешиха пупка, запалення пупкових судин у вигляді флебітів і артеріїти. Найважчою формою запального процесу є гангрена пупка, при якій запальний процес поширюється як по поверхні, так і в глибину. Може наступити руйнування черевної стінки і гангрена петель кишечника. Прогноз для життя дитини несприятливий.

Лікування. При мокнучі пупку (катаральний омфаліт) щодня ретельно промивають пупкову ранку 3% розчином перекису водню, осушують і опромінюють ультрафіолетовими променями, після цього ранку обробляють 1% - 2% розчином діамантового зеленого або 5% розчином калію перманганату, або 2% - 5% розчином нітрату срібла. При розвитку грануляцій їх припікають ляпісом. Якщо запальний процес поширюється на навколишні тканини і в глибину, підвищується температура, поряд з місцевим проводять загальне лікування. Призначають ін'єкції антибіотиків (оксацилін, ампіокс, цепорин, метицилін тощо), 2 - 3 ін'єкції антистафилококкового іммунноглобуліна.

Профілактика інфікування пупкової ранки повинна починатися ще в пологовому залі. Пупок обробляється спочатку 3% розчином перекису водню, а потім 5% розчином перманганату калію, 1% спиртовим розчином анілінових барвників.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " Хвороби шкіри новонароджених "
  1. Передмова
    Навчальний посібник написаний відповідно до програми для вищих медичних навчальних закладів Республіки Білорусь з метою допомогти студенту швидко орієнтуватися в питаннях клініки, діагностики, лікування і профілактики шкірних і венеричних хвороб, краще засвоїти програмний матеріал. У першій частині викладені дані анатомічного і гістологічної будови шкіри, її фізіологічні
  2. хронічні гепатити
    У всьому світі захворювання печінки займають істотне місце серед причин непрацездатності та смертності населення. З кожним роком спостерігається зростання захворюваності гострими і хронічними гепатитами, які все, частіше трансформуються в цирози печінки. Термін «хронічний гепатит» об'єднує, рбшірний коло захворювання печінки різної етіології, які відрізняються за клінічним перебігом
  3. плацентарної недостатності гіпоксія плоду І асфіксія немовляти
    ХРОНІЧНА фетоплацентарної недостатності Фетоплацентарна недостатність ( ФПН) складає в структурі причин перинатальної смертності більше 20%. Багаторічні спостереження багатьох авторів за розвитком дітей, народжених матерями з діагностованою ФПН, дозволили прийти до висновку, що вказана патологія зумовлює не тільки різке збільшення перинатальної смертності, а й численні
  4. переношування вагітності Передчасні пологи
    переношування вагітності Переношена вагітність є проблемою, що становить великий науковий і практичний інтерес в акушерстві. Актуальність її пояснюється великою кількістю ускладнень в пологах, високої перинатальної смертністю. Науковий підхід до проблеми переношування вагітності визначився до 1902 р., коли вперше Беллентайн, а потім Рунге (1948) описали ознаки перезрілості у
  5. гнійно-запальних післяпологових захворювань
    Післяпологові інфекційні захворювання - захворювання, які спостерігаються у породіль, безпосередньо пов'язані з вагітністю та пологами і обумовлені бактеріальною інфекцією. Інфекційні захворювання, виявлені в післяпологовому періоді, але патогенетично не зв'язані з вагітністю та пологами (грип, дізентірея та ін), до групи післяпологових захворювань не відносять. ЕТІОЛОГІЯ І ПАТОГЕНЕЗ
  6. Гігієна дівчинки грудного віку
    Крім загальних гігієнічних заходів, що проводяться в ранньому дитячому віці (незалежно від статі дитини), відносно дівчаток необхідно вдаватися до деяких спеціальних попереджуючим заходам, пов'язаним з особливостями будови їхніх статевих органів. Ці особливості виражаються в наступному. У новонароджених дівчаток великі статеві губи утворюють досить товсті і м'які валики, причому у
  7. Гігієна дівчинки дошкільного віку
    При досягненні дошкільного віку, тобто того періоду, коли дитину відлучають від грудей і він починає самостійно ходити, виникають нові вимоги гігієнічного догляду за дитиною. Потрібно враховувати, що дитина починає отримувати різноманітні продукти харчування, зворушує і навіть тягне в рот багато з оточуючих його предметів. Батьки повинні пам'ятати, що в навколишньому середовищі завжди є
  8. Гігієна дівчини в період статевого дозрівання
    Поява першої менструації знаменує початок статевої зрілості, але ще не означає, що організм дівчинки підготовлений до виконання функцій, властивих жінці. Початок статевого життя, зачаття, вагітність, пологи і вигодовування дитини припустимі в більш пізньому віці - починаючи з 19-20 років. Період життя дівчинки з моменту появи місячних до 19-20-річного віку-це час остаточного
  9. Надання невідкладної допомоги в умовах поліклініки
    В умовах дитячої поліклініки найбільш часто зустрічаються такі види невідкладних станів: непритомність, колапс, анафілактичний шок, судомний синдром, напад бронхіальної астми, кропив'янка, набряк Квінке, гипертермический синдром. Різні отруєння, тепловий і сонячний удар зустрічаються вкрай рідко. НЕПРИТОМНІСТЬ Непритомність - раптово виникає короткочасна втрата свідомості з
  10. Тема: бактеріологія, мікології, протозоологов
    Систематика і номенклатура мікроорганізмів. Об'єкти вивчення мікробіології. Прокаріоти (бактерії), їх відмінність від мікробів еукаріотів (найпростіші, гриби) за структурою, хімічним складом, функції. Сучасні підходи до систематики мікроорганізмів. Таксономічні категорії: царство, відділ, сімейство, рід, вид. Внутрішньовидові категорії: біовар, серовар, фаговар, морфовар, культивар.
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...