загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

Біопсія (аспірація) ворсин хоріона

Операція, мета якої полягає в отриманні клітин ворсинчатого хоріона для каріотипування плода та визначення хромосомних і генних аномалій (у тому числі визначення спадково обумовлених порушень метаболізму), визначення статі плоду. Взяття проб проводять трансцервікально або трансабдоминально в терміни від 8 до 12 тижнів вагітності під контролем ультразвуку (рис. 4.38). У порожнину матки вводять стерильний поліетиленовий гнучкий катетер (довжиною 26 см і зовнішнім діаметром 1,5 мм) і обережно, під візуальним контролем, просувають його до місця локалізації плаценти і далі між стінкою матки і плацентарної тканиною. Потім шприцом місткістю до 20 мл, що містить 3-4 мл живильного середовища і гепарин, аспирируют хориальной тканину, яку надалі досліджують. Можливо взяття проб хориальной тканини і у випадках біхоріальної двійні.



Рис. 4.38.

Біопсія хоріона

(трансцервікально доступ).

Ускладненнями біопсії ворсин хоріона можуть бути внутрішньоматкова інфекція, кровотечі, мимовільні викидні, утворення гематом. До більш пізнім ускладнень відносяться передчасні пологи, мала маса новонароджених (менше 2500 г), вади розвитку плода. Перинатальна смертність сягає 0,2-0,9%.

Протипоказаннями до проведення біопсії хоріона можуть служити наявність інфекції статевих шляхів і симптоми загрозливого викидня.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " Біопсія (аспірація) ворсин хоріона "
  1. . Розвиток плодових оболонок
    Незабаром після появи зародкових шарів починається формування провізорних органів: жовткового мішка, амніону, аллантоїса, хоріона. Жовтковий мішок утворюється з клітин ембріобласта. У ньому зосереджуються поживні речовини (у вигляді ембріотрофа) для розвивається зародка. З переходом на плацентарний харчування жовтковий мішок починає регресувати. Амніон (внутрішня оболонка)
  2. Типи плацент у різних видів тварин
    У плаценті ссавців розрізняють дві частини: материнську (змінена слизова оболонка матки) і плодову (ворсинки хоріона плоду) . За характером зв'язків материнської та плодової частин плаценти розрізняють такі форми: - ахоріальная (безворсінчатая) (кенгуру, самка кита); - епітеліохоріальная (кобила, свиня, верблюдиця); - Десмохоріальная (корова, вівця, коза); - ендотеліохоріальная
  3. Запліднення і розвиток плодового яйця
    Запліднення - процес з'єднання чоловічої та жіночої статевих клітин. Воно відбувається в ампулярной частині маткової труби. З цього моменту починається вагітність. Міграція заплідненого яйця Запліднене яйце, що дробиться просувається по трубі у бік матки і на 6-8 ий день досягає її порожнини. Просуванню яйця сприяють перистальтичні скорочення маткових труб, а також мерехтіння
  4. Пузирний занос
    Це захворювання хоріона, що характеризується різким збільшенням ворсин, які перетворюються на гроздевідние утворення комплексу бульбашок розмірами від сочевиці до винограду, заповнених світлої прозорою рідиною і з'єднаних між собою стеблинками різної довжини і товщини. Повний міхурово занесення розвивається зазвичай в перші три місяці вагітності і характеризується переродженням всіх
  5. Стан плаценти при изоиммунизации (резус-конфлікті)
    При гемолітичної хвороби плода плацента набрякла, жовтуватого кольору , великої маси (800-1000 г). При мікроскопічному дослідженні відзначено наступне: - незрілість ворсин, представлених в основному стовбуровими і незрілими проміжними; - повнокров'я судин з наявністю незрілих ядерних еритроцитів (ерітробла-сти); - зворотний розвиток (редукція) капілярної мережі. Судини дистальних
  6. лапароскопічних БІОПСІЯ ЯЄЧНИКІВ
    Необхідність у біопсії яєчників виникає рідко. Сучасні цитогенетичні та ендокринологічні дослідження зазвичай дозволяють судити про наявність яйцеклітин в яєчниках. Але в окремих випадках біопсія все ж потрібна. Сенс операції полягає в отриманні з яєчника шляхом лапароскопії достатньої кількості біопсійного матеріалу. Фізіологічні наслідки. У деяких випадках після видалення
  7. ОСОБЛИВОСТІ невідкладних станів при щільному прикріплення і істинному збільшенні плаценти
    Патологія найчастіше зустрічається у повторнородящих жінок і повторнобеременних жінок, з обтяженим акушерським або гінекологічним анамнезом : - наявність самовільних викиднів з частими вишкрібання порожнини матки; - велике число абортів за бажанням жінки; - кримінальні втручання з приводу переривання вагітності; - рубці на матці після кесаревого розтину; - ендометрити
  8. Пузирний занос
    Пузирний занос не є істинною пухлиною і лише необхідність диференціювати повний міхурово занесення від його інвазивної форми і хоріонкарцінома диктує включення його в групу трофобластичних новоутворень. Пузирний занос являє собою в частині випадків хромосомно обумовлений, патологічно змінений ворсинчастий хоріон з гідропічна перетворенням плаценти - безліч бульбашок
  9. Методи дослідження на наявність інфекції під час бере-менності
    Враховуючи неспецифичность клінічних проявів ВУІ під час вагітності, діагностика її в більшості випадків утруднена і можлива лише в результаті поєднання клінічних та лабораторно-інструментальних методів дослідження. 1. Клінічний метод: клінічні ознаки при ускладненому перебігу вагітності, прояви інфекції у матері. 2. Методи, що дозволяють оцінити стан
  10. Пузирний занос
    Основна характеристика цієї патології полягає в тому, що ворсинихоріона перетворюють-ся в груздевідние освіти. І все ворсини можуть перетворитися на бульбашки, що містять біль-ШОЕ кількість естрогену, а може бути часткове перетворення. Групою ризику по розвитку пу-зирного заносу є жінки: перенесли міхурово занесення, жінки із запальними за-болевания геніталій, з порушеннями
  11. Морфофункціональні порушення в плаценті
    Патоморфологічна картина плаценти при ФПН характеризується насамперед дегенеративно-дистрофічними змінами, порушенням МПК, зміною проникності строми ворсин, ознаками порушення дозрівання ворсин і цілим рядом інших явищ. При цьому вираженість патологічних змін залежить від ступеня тяжкості та тривалості перебігу ускладнення і характеру компенсаторно-пристосувальних
  12. Ранній ембріогенез
    Після імплантації відбувається швидкий розвиток як зародка, так і його оболонок . На трофобласті утворюються ворсинки, які на ранніх стадіях онтогенезу рівномірно покривають всю поверхню бластоцисти. Первинні ворсини є бессосудистого утвореннями. Поступово зовнішній шар трофобласта втрачає клітинні кордону, перетворюючись на синцитій (симпласт). Внутрішній шар трофобласта зберігає
  13. ТЕСТОВИЙ КОНТРОЛЬ ЗА ТЕМОЮ: внутрішньоутробна гіпоксія. АСФІКСІЯ та реанімації новонароджених
    Ознаками живонародженості вважають: 1) Самостійне дихання 2) Серцева діяльність 3) Пульсація пуповини 4) Довільні рухи мускулатури 5) Хоча б один з перерахованих ознак 2. Оцінка за якою шкалою свідчить про наявність чи відсутність асфіксії у дитини при народженні: 1) Сільвермана 2) Дементьєвої 3) Апгар 4) Доунса 3. Фактори ризику народження
  14. . Зміни міоматозних вузлів і плацентарного ложа під час вагітності
    Зміни міоматозних вузлів. Найбільш частими ускладненнями під час вагітності є вторинні зміни в міоматозних вузлах. Найчастіше це стосується простих міом, які мають мало судин, розташовуються подбрюшінно, іноді на тонкій ніжці, яка може перекрутитись. Порушення харчування міоматозних вузлів може відбутися при тривалому підвищенні тонусу матки, надмірному фізичному
  15. Премедикация
    Хворим, які перебувають в тривожному, але відносно стабільному стані, призначають невеликі дози опіоїдів (габл . 8-6) або бензодіазепінів (табл. 8-3). Для посилення седативного ефекту і запобігання блювоти доцільно використовувати прометазин (12,5-25 мг в / м). Профілактика аспірації блокаторами Н2-рецепторів показана при нудоті, блювоті і кровотечі з ЖKT (гл. 15). Метоклопрамід (10 мг
  16. Випадок з практики: анестезія при біопсії м'язи
    У підлітка 16 років з прогресуючою м'язовою слабкістю підозрюють первинне нервово-м'язове захворювання. Йому показана біопсія чотириголового м'яза стегна. Що повинен з'ясувати анестезіолог під час передопераційного дослідження? Первинні нервово-м'язові захворювання включають довгий перелік спадкових, запальних, ендокринних, метаболічних і токсичних нозологічних форм.
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...