Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
ГоловнаМедицинаГігієна і санепідконтроль
« Попередня Наступна »
Т.М. Дроздова. Санітарія та гігієна харчування, 2005 - перейти до змісту підручника

Біогельмінтози

Велику небезпеку для здоров'я людини представляють теніїдози, трихінельоз, дифиллоботриоз, опісторхоз, ехінококоз. Їх можна віднести до Гельмінтозоонози, оскільки збудниками є гельмінти тварин, що паразитують і в організмі людини.

Теніїдози - інвазивні хвороби з групи цестодозов, що викликаються стрічковими хробаками теніїд (ціп'яками), що паразитують в тонкому кишечнику людини. Людина заражається при вживанні в їжу м'яса великої рогатої худоби або свиней, інфікованого личинкової стадією стрічкового ціп'яка. Личинки ціп'яка називаються цистицерками або фінами, а заражене ними м'ясо - фіннозним. У людини розрізняють два різновиди тениидозов - тениаринхоз і теніоз.

Тениаринхоз - збудником є ??бичачий ціп'як. Це великий стрічкоподібний гельмінт довжиною до 7-10 м, що складається з 1000-2000 члеників. На передньому кінці тіла знаходиться голівка, забезпечена чотирма присосками, за допомогою яких паразит щільно прикріплюється до слизової оболонки тонкого кишечника. Зрілі кінцеві членики відриваються від тіла бичачого ціп'яка і виділяються назовні (їх іноді можна побачити в калі). В одному зрілому членику налічується до 170 тисяч яєць, всередині яких знаходиться зародок (онкосфера). Життєвий цикл збудника відбувається зі зміною двох господарів - людини і великої рогатої худоби.

Подальший розвиток яєць можливо тільки при попаданні їх в організм проміжного господаря - великої рогатої худоби, де що знаходиться в яйці зародок звільняється від оболонок, проникає в кровоносне русло і током крові заноситься в м'язи і перетворюється на личинки - фіни (цистицерки). Фіни - сірувато-білі прозорі бульбашки округлої форми, розміром до 0,5 см, заповнені рідиною. Усередині бульбашки знаходиться головка паразита з присосками. Розвиток фін в дорослих цепней відбувається в кишечнику людини - остаточного господаря, споживаного недостатньо проварене або просмажене м'ясо тварин, що містить личинки ціп'яка (фіннозное м'ясо). У кишечнику людини фіни звільняються з бульбашок, головкою присмоктуються до слизової оболонки і через 3-4 міс формується доросла особина. Бичачий ціп'як може жити в організмі людини до 20 років. Симптоми хвороби - нездужання, нудота, блювота, іноді пронос, болі в животі і в правому підребер'ї, недокрів'я, непритомність. Частіше хворіють робочі боєнь, м'ясокомбінатів, скотарі, кухаря (пробующие сирий фарш).

Санітарна оцінка фіннозного м'яса зводиться до підрахунку кількості фін на площі 40 см2. При виявленні більше трьох фін м'ясо направляється на утилізацію, менше трьох фін - використовується для виготовлення фаршевих ковбас, консервів і м'ясних хлібів після знезараження проварюванням по режиму обробки умовно придатного м'яса.

Фіни нестійкі до впливу високих і низьких температур. Фіннозное м'ясо надійно знешкоджується при температурі всередині шматка 80 ° С. Фіни порівняно швидко гинуть при заморожуванні м'яса (при температурі - 9 оС протягом доби). При засолі шматків масою 1,5-2,0 кг в 10% розчині кухонної солі м'ясо знешкоджується протягом 20 днів. Фіннозная солонина повинна містити не менше 7% солі.

У профілактиці тениидозов велика роль відводиться попередженню зараження худоби та людей; активного виявлення хворих та їх лікуванню; проведення планових обстежень працівників підприємств ризику - тваринницьких, м'ясокомбінатів, а також підприємств продовольчої торгівлі та громадського харчування; ветеринарно- санітарного контролю за м'ясом великої рогатої худоби. Вживання підлягає тільки Клейменов м'ясо, що минув ветеринарний огляд і правильну кулінарну обробку. М'ясо вважається знешкодженим від личинок ціп'яка, якщо вона після проварювання має на розрізі сірий (яловичина) або білий (свинина) колір, а випливає з нього сік не містить домішки крові.

Теніоз - схоже з теніарінхозом захворювання. Збудник - свинячий ціп'як. Зовні схожий з бичачим ціп'яком, але його довжина не більше 3 м, члеників - до 1000. На голівці, окрім чотирьох присосок, мається віночок з 22-23 гаків, тому свинячий ціп'як називають ще «збройним ціп'яком». Остаточний господар і джерело інвазії - людина, з організму якого через кишечник виділяються членики гельмінта з яйцями. Проміжний господар - домашні свині і дикі кабани. Свині заражаються при поїданні корму, забрудненого фекаліями людини, що містять онкосфери, з яких у м'язах свиней розвиваються фіни, за будовою нагадують фіни бичачого ціп'яка. У свиней найчастіше фіни локалізуються в жувальних, поперекових, міжреберних м'язах, іноді в м'язах мови і серця. Свиняче м'ясо більше заражене фінами в порівнянні з м'ясом великої рогатої худоби.

Людина заражається при вживанні в їжу сирого і напівсирого свинячого м'яса (строганина, недоварене і недожаренное м'ясо, недожаренного шашлик, опробування сирого фаршу та ін.) Іноді можливе зараження при вживанні немитих овочів. У результаті зараження людини фінами через 2-3 міс в тонкому кишечнику формується зрілий гельмінт, який паразитує на протязі багатьох років.

Свинячий ціп'як більш небезпечний для здоров'я людини, тому одночасно із зрілими особинами в кишечнику у нього може паразитувати і личиночная форма в головному мозку, очах, м'язах, міокарді, підшкірній клітковині та інших органах.
Захворювання людини, викликане цистицерками свинячого ціп'яка, відоме під назвою «цистицеркоз». Воно протікає важко, і прогноз часто несприятливий. Симптоми захворювання різноманітні, залежать від локалізації цістіцерков і виражені більш яскраво, ніж при теніїдоз.

Профілактика тениоза аналогічна профілактиці бичачого ціп'яка і полягають у попередженні зараження худоби і людей, а також активному виявленні осіб, хворих на гельмінтози. У цьому плані важливо здійснення таких заходів, як: благоустрій населених пунктів, ферм (будівництво туалетів на фермах, скотарнях, польових станах, загонах); забезпечення водопою худоби чистою водою; відсторонення від роботи з худобою заражених працівників; ветеринарно-санітарний контроль за м'ясом свиней і його таврування.

Фіни свинячого м'яса також, як фіни бичачого ціп'яка, нестійкі до термічної обробки і холоду. Вони надійно знешкоджуються при температурі всередині шматка 80 ° С. Знешкодження проварюванням проводять по режиму обробки умовно придатного м'яса. Фіни свинячого ціп'яка більш стійкі до холоду, ніж бичачого. При засолі фіннозное м'ясо нарізають шматками масою 1,5-2 кг і заливають 10%-ним розчином солі, знешкоджують протягом 20 днів.

Трихінельоз - це важке захворювання, що викликається у людини личинкової формою круглого хробака - трихинеллой. У статевозрілої формі збудник живе в кишечнику свиней, собак, кішок, щурів, мишей, багатьох диких тварин (кабанів, ведмедів). Свині заражаються ним, поїдаючи трупи щурів і мишей.

Трихинелла - живородящий гельмінт довжиною 1,5-4,0 мм, що паразитує на стінці тонкого кишечника, де відбувається запліднення самок і народження ними личинок. Личинки з кров'ю розносяться по всьому організму, ростуть і у вигляді згорнутої спіралі осідають головним чином в поперечносмугастих скелетних м'язах (шийних і міжреберних), окружаются капсулою. У м'язах личинки трихінел дуже стійкі. Руйнуються при варінні м'яса товщиною 8 см через 2-6 ч.

Людина заражається трихінельозом при вживанні недостатньо провареної або прожареної свинини, свинячого сала, м'яса кабана, ведмедини, що містять личинки трихінел. На трихінели не застосовується охолодження, соління і копчення. Особливо небезпечно солоне сало з прожилками м'яса.

При споживанні тріхінеллезного м'яса в шлунку людини капсули личинок трихінел руйнуються, личинки потрапляють в тонкий кишечник і перетворюються на дорослих паразитів. Дорослі трихінел з кров'ю проникають в м'язи і там осідають у вигляді згорнутої спіралі. Інкапсульовані личинки можуть жити в організмі господаря 10-40 років. Захворювання виникає зазвичай через 2-3 тижні після вживання в їжу зараженого м'яса. Хвороба проявляється високою температурою, почервонінням очей, светобоязнью, болями в м'язах і животі, набряком обличчя та повік, лихоманкою, висипом, змінами в крові. Легкі форми протікають майже безсимптомно.

Профілактика трихінельозу здійснюється шляхом дотримання санітарних правил відносно м'ясної продукції та перевірки м'яса, особливо свинини, на зараженість трихинеллами на м'ясопереробних підприємствах і ринках. М'ясо не минув ветеринарно-санітарну експертизу в торгівлю не допускається. У м'ясі і м'ясних продуктах не допускається наявність трихінел. Неозброєним оком трихінели не видні. Якщо при лабораторному дослідженні м'яса виявлена ??хоча б одна жива чи мертва трихінела в 24 зрізах м'язів, таке м'ясо і субпродукти підлягають технічній утилізації. М'ясо свиней і диких тварин необхідно варити не менше 2,5 год шматками товщиною не більше 2,5 см або добре прожарювати. Зовнішній жир перетоплює при 100 оС протягом 20 хв, внутрішній жир вживається без обмежень. Важлива роль відводиться санітарній освіті населення. Слід боротися з гризунами та безконтрольним забоєм свиней без перевірки на зараженість їх трихинеллами.

Дифиллоботриоз - викликається широким лентецом, що паразитує в кишечнику людини і тварин. Цей стрічковий гельмінт досягає в довжину 10 м і складається з 3000-4000 члеників. На головному кінці знаходяться дві довгі прісасивательние борозенки, за допомогою яких гельмінт прикріплюється до стінки кишечника. Остаточними господарями і джерелами інвазії є людина, свині, ведмеді, лисиці, тюлені, нерпи та ін, в тонкій кишці яких паразитує статевозрілий гельмінт. З випорожненнями заражених людини і тварин виділяються яйця лентеца, а також відірвалися від його тіла членики. У циклі розвитку широкого лентеца беруть участь два проміжних господаря. При попаданні яєць у воду прісноводних водойм через 3-5 тижнів з них виходять личинки, якими спочатку заражаються весільного рачки - циклопи (перший проміжний господар), а потім, що поїдають їх риби - щука, минь, окунь, йорж, форель та ін ( другий проміжний хазяїн). Личинки переходять в органи і тканини риби (печінка, ікра, м'язи). Довжина личинки 1-2,5 мм, товщина - 2-3 мм.

Людина заражається діфіллоботріозом при вживанні в їжу риби або ікри, инвазированной личинками лентеця. У тонкому кишечнику людини личинка прикріплюється до стінки і за 15-18 днів перетворюється на статевозрілу особину. При захворюванні діфіллоботріозом у людини виникають нудота, блювота, іноді болі в животі, а також недокрів'я (анемія) аж до злоякісної форми в результаті порушення вітамінного обміну (особливо вітаміну В12, який засвоюється лентецом).
Зараження може виникати при вживанні в їжу сирої, недовареною, недожаренной, в'яленої або непросоленной риби, ікри щуки і миня, инвазированной личинками лентеця.

Інвазовані риба надійно знешкоджується при всіх способах варіння, а також при гарячому і холодному копченні. Для профілактики дифиллоботриоза необхідно вживати в їжу тільки добре провареної, просмажене, прокопчених, просолену рибу. При засолі риба знешкоджується через 2-7 днів. В ікрі щуки личинки лентеца гинуть при 10% посолі через 30 хв, при 5% - через 6:00, а при 3% - через дві доби. Заморожування риби при температурі -18 ° С викликає загибель личинок на 2-4-й день, а при температурі - 6 ° С через 6-7 днів.

При виявленні зараження личинками лентеця риба визнається умовно придатної і допускається до використання тільки після спеціальної обробки, а в супровідному документі вказується: «Умовно-годна, підлягає спеціальній обробці».

Велике значення в профілактиці дифиллоботриоза має виявлення хворих та їх лікування, очищення стічних вод перед спуском їх у водойми, санітарну освіту населення в місцевостях, де зареєстрований дифиллоботриоз.

Описторхоз - це захворювання, що викликається котячої двуусткой. Захворювання зустрічається частіше в Західному Сибіру, ??Казахстані, Пермської області. Котяча двуустка - невеликий гельмінт довжиною 8-13 мм. У статевозрілої формі гельмінт паразитує в організмі людини, собаки, кішки, хутрових звірів і локалізується в печінці, жовчному міхурі та підшлунковій залозі. У циклі розвитку цього гельмінта беруть участь два проміжних господаря - молюск і прісноводні риби, переважно сімейства коропових (чебак, вусань, лин, язь, лящ, плотва, сазан, краснопірка, вобла).

Яйця гельмінта потрапляють з фекаліями людини, собаки або кішки у воду, заковтуються молюсками, які, в свою чергу, поглинаються рибою. У рибі личинки котячої двуустки (метаціркаріі) проникають у м'язову тканину і підшкірну жирову клітину, де покриваються щільною оболонкою. Кількість личинок котячої двуустки може досягати більше 1500.

Зараження людини, кішок, собак відбувається тільки при вживанні в їжу сирої (мороженої, слабопросоленной) або недостатньо провареної (прожареної) риби.

При вживанні инвазированной риби в їжу личинки через жовчні шляхи і протоки підшлункової залози проникають в органи, де перетворюються на дорослих гельмінтів і можуть жити багато років. Опісторхоз зазвичай протікає по типу хронічного захворювання, з періодичними загостреннями. У хворих описторхозом виникають болі в області печінки, надчеревній ділянці, іноді в м'язах і суглобах, пропасниця, запаморочення, втрата апетиту, схуднення, нудота, печія. Ускладнення при опісторхозі серйозні - абсцес печінки, перитоніт, первинний рак печінки.

Личинки котячої двуустки гинуть при високій температурі. Для попередження опісторхозу рибу добре проварюють протягом 20-25 хв при температурі всередині шматка 75-80 ° С. Рибні котлети масою 90-100 г смажать 20 хв, а фрикадельки і рибу, нарізану шматочками масою 30-50 г, варять не менше 10 хв з моменту закипання. Заморожування при -18 ° С призводить до загибелі личинок на 4-5-й день. При засолі риба знешкоджується через 10-25 днів. Профілактика опісторхозу аналогічна профілактиці дифиллоботриоза.

  Ехінококоз - гельмінтоз, що викликається ехінококом. Це невеликий стрічковий гельмінт довжиною близько 0,5 см, паразитує в кишечнику собак, вовків, лисиць, кішок. Ці тварини виділяють яйця гельмінта з випорожненнями і забруднюють грунт, воду, рослини, комах, птахів. У грунті яйця можуть зберігатися до декількох місяців. Довгий час яйця ехінокока зберігаються життєздатними на шерстном покриві тварин.

  Людина заражається при вживанні забрудненої води, харчових продуктів, сирих овочів і ягід, а також при контакті з твариною. У тонкій кишці з яєць вивільняються личинки. З потоком крові вони потрапляють в печінку, селезінку, легені, мозок та інші органи. У цих органах личинка повільно зростає і через 3-10 років перетворюється в міхур з рідиною (кісту), що досягає в діаметрі 5-15 см. Симптоми захворювання дуже різноманітні і їх особливості пов'язані з органом ураження. Часто спостерігаються алергічні реакції, болі в області печінки, болю в грудях, кашель з мокротою і прожилками крові, жовтяниця. Бульбашки можуть нагноюватися і прориватися в плевральну і черевну порожнини. Ці ускладнення дуже небезпечні і прогноз хвороби завжди серйозний.

  Ехінококоз часто хворіють свині, корови та інші домашні тварини. При санітарній оцінці м'яса і субпродуктів виходять з розмірів поразки їх ехінококом. При суцільному ураженні органів м'ясо направляється на технічну утилізацію, при частковому (тільки печінка і легені) м'ясо вважається умовно-придатним і після видалення уражених органів може вживатися в їжу.

  Профілактика ехінококозу полягає в правильному догляді за домашніми тваринами, регулярному ветнаглядом за ними, в дотриманні правил особистої гігієни. 
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
 Інформація, релевантна "Біогельмінтози"
  1.  ПИТАННЯ ДО ІСПИТУ
      Гігієнічні основи громадського харчування. Санітарний нагляд в галузі громадського харчування. 2. Дезінфекція, способи і засоби. 3. Гігієна повітря. 4. Санітарні вимоги до утримання приміщень громадського харчування, графік прибирання приміщень, дезінфікуючі засоби. 5. Гігієна води. 6. Бактеріологічні методи дослідження загальної мікробної обсіменіння і
  2.  Питання для самопідготовки
      для студентів денного та заочного навчання спеціальності 271200 «Технологія продуктів громадського харчування» 1. Гігієна і санітарія як наука і її значення. Правова та нормативна база. 2. Державний санітарно-епідеміологічний нагляд. Структура і функції Федеральної служби з нагляду в сфері захисту прав споживачів і благополуччя людини. 3. Державний
  3.  Варіанти завдань для контрольної роботи
      по «Санітарії і гігієни харчування» для студентів заочного навчання спеціальності 271200 «Технологія продуктів громадського харчування» Студент виконує одну контрольну роботу певного варіанту. Вибір варіанту здійснюється відповідно до початковою літерою прізвища студента: А - 1 варіант О - 8 варіант Б - 2 варіант П - 9 варіант В, Г -
  4.  Гігієнічне значення води
      Гігієнічне значення води визначається насамперед фізіологічною потребою в ній людини. Вода, як повітря і їжа, є тим елементом зовнішнього середовища, без якого неможливе життя. Людина без води може прожити всього 5 - 6 діб. Це пояснюється тим, що тіло людини в середньому на 65% складається з води. До того ж, чим молодша людина, тим вище відносна щільність води в його
© medbib.in.ua - Медична Бібліотека