ГоловнаПсихологіяВведення в професію «Психолог»
« Попередня Наступна »
М.Є. Литвак. Професія - психолог, 1999 - перейти до змісту підручника

Е. БЕРН - РОДОНАЧАЛЬНИК трансактного аналізу

Ерік Берн (1910-1970) - видатний американський психотерапевт, творець нового напряму в психотерапії - трансактного аналізу, який знайшов широке застосування в індивідуальної та групової психотерапії, сімейному і виробничому консультуванні. Його послугами користувалися також працівники правоохоронних органів і військові організації. В даний час трансактний аналіз в чистому вигляді не застосовується, а використовується в комбінації з іншими психоаналітичними методиками, зокрема з гештальттерапія.

У трансактного аналізі основна увага приділяється тих неприємностей, які виникають у пацієнтів в процесі спілкування з іншими людьми. Менший упор робиться на неусвідомлювані психічні процеси. Тому психолог активний, керує підопічними, не залишається в тіні. І таке активне залучення лікаря є одним з основних відмінностей даної форми психотерапії від психоаналізу. За свої нововведення Е. Берн був виключений з Психоаналітичного суспільства. Його звинуватили в тому, що він відступив від принципів психоаналізу. Психоаналітики стверджували, що він працює як представник поведінкової психотерапії.

Теорія особистості показує, що нерідко індивід стверджує одне, а насправді висловлює зовсім інше, іноді прямо протилежне, але прихованим або замаскованим способом, нерідко сам не підозрюючи про це. Коли мама каже дитині: «Тобі ще рано жити», вона має на увазі бажання, щоб її дитя не стало алкоголіком. Насправді це означає: «Прийде час і ти повинен будеш пити». Але сама вона не підозрює, що штовхає його до алкоголізму. Особистість має багато сторін. І одна сторона може обманювати іншу так само, як у житті одна людина обманює іншого. Трансактний аналіз показує, як людські істоти можуть дурити себе та інших і прагнуть до цього із завидною постійністю і наростаючою силою. Наслідки нерідко бувають трагічними.

Трансактний аналіз поступово розвиває людину і навчає його уважно стежити за тим, що роблять люди один одному. Він має три складові частини: структурний аналіз, власне трансактний аналіз і сценарний аналіз.

Відомо, що різні люди говорять і поводяться в різних ситуаціях по-різному. Молодий вчений говорить одним тоном, коли робить доповідь на конференції, іншим тоном, коли повертається додому з роботи і дружина просить його винести сміття, хоча він ще не переодягнувся в домашнє, і зовсім інакше, коли він збирається на роботу, а його трирічний син проливає стакан вишневого соку на його світлий щойно випрасуваний костюм. Змінюються тон голосу, вираз обличчя, почуття, а також думки та дії.

Уважне спостереження за хворими привело до відкриття трьох «Я-станів», якими володіє кожен індивід і які по черзі, а іноді разом виходять на зовнішню комунікацію. «Я-стану» - нормальні психологічні феномени людської особистості. Це стану Батька (Р), Дорослого (В) і Дитяти (Д). Якщо поспостерігати за людиною хвилин десять, то його можна побачити як мінімум у двох «Я-станах».

Придивіться до себе. Вранці ви автоматично робите свій туалет, снідаєте і йдете по знайомій дорозі на роботу або навчання, одночасно обмірковуючи деталі сьогоднішньої діяльності. Зверніть увагу, що всі частини особистості працюють синхронно: Батько веде вас по дорозі, вам не потрібно обдумувати кожен крок, Дорослий може зайнятися підготовкою до роботи, Дитя отримує задоволення від свіжості і прохолоди ранку. Але от ви несподівано побачили перед собою канаву, наповнену водою. Учора її ще не було. Мабуть, вночі прорвало каналізацію. Автопілот (Батько) працювати не може, необхідно перейти на ручне управління. Ініціативу на себе бере Дорослий. Одночасно ви обурюєтеся поганою роботою сантехнічних служб міста (дія Батька) і переживаєте, що будете покарані через запізнення на роботу (тривоги Дитяти).

Батько скопійований з батьків або авторитетів. Він проявляється в манерах, загальних фразах і автоматизованих діях. Його основні слова: «повинен», «необхідно», «не можна».

Дорослий - комп'ютер, але він не позбавлений почуттів. Дорослого видно, коли хірург робить операцію, пішохід переходить вулицю або вчений робить доповідь групи колег. Його основні слова: «доцільно», «можу» - «не можу». Дорослий - не завжди кращий стан. Дорослий може бути набридливим.

Дитя - це те, що нам залишилося від дитинства. Дитя може бути примхливим і милим, щасливим і сумним, впертим і поступливим. Людина будь-якого віку в окремі моменти може мати ті ж почуття, думки та поведінку, які у нього були в дитинстві. У Дитяти є здатність бачити крізь необхідність і абсурд соціальних конвенцій (Батька), і Дитя не любить витрачати час на логічне обгрунтування всього, як це робить Дорослий. Спонтанність, творчість, інтуїція - все це якості Дитяти. У перші роки життя дитини виховні гасла і девізи минуть контроль Дорослого і відразу потрапляють в батьківські програми. Людина починає жити за правилами, і його Дорослий займається не стільки аналізом ситуації, скільки робить все для того, щоб виконати батьківські приписи, завдаючи шкоди своєму Дитяти і, отже, здоров'ю. Прикладом можуть служити численні факти, коли людина замість того, щоб витратити гроші на справу, часто витрачає їх за велінням Батька на ритуали, підриваючи свої фінанси і здоров'я. Багато непотрібного робиться через необгрунтовані страхів Дитяти. Дорослий опиняється в полоні у Батька і Дитяти. При такій структурі особистості Дорослий не може приймати правильні рішення. Але це ще не свідчить про слабоумстві. Навіть навпаки. Великі дурості можна робити тільки при великому розумі. Адже необхідно мати великий розум, щоб заробити непогані гроші. Але от навіщо витрачати їх все на зустріч Нового року, при цьому переїсти, що не спати і завдати шкоди своєму здоров'ю? А багатьом навіть в голову не приходить, що при загостренні якого-небудь захворювання треба відмовитися від свята. Місця з'єднання різних аспектів особистості я назвав суглобами душі, а контамінації - анкілозом (зрощенням) цих суглобів.

Неприємності, за Е. Берну, виникають тоді, коли Дорослий під впливом Дитяти і Батька втрачає ініціативу, поведінка перестає відповідати інтересам особистості і стає малоадаптівних. Рано чи пізно розвивається невроз. Лікування неврозу в рамках структурного аналізу-це відновлення нормальних відносин між трьома аспектами особистості та ліквідація застарілих батьківських програм, що заважають життя.

Для ілюстрації наведу приклад.

А,, 36 років, прийшла до мене на прийом вся в сльозах. Звертали на себе увагу її руки. Кисті були темно-багряного кольору з дрібними, корочками - слідами гояться ран або маленьких прищиків. Розповіла вона наступну історію.

П'ять років тому їй робили аборт в гінекологічному відділенні. Санітарний стан в туалетах було, м'яко кажучи, не дуже хорошим. Одна з сусідок по палаті помітила, що тут можна підхопити грибок. Це справило на А. гнітюче враження. У неї розвинувся страх зараження.

Повернувшись додому, вона помітила, що не може заспокоїтися, якщо не вимиє руки після того, як доторкнеться до будь-якого предмета. У голові весь час сиділа думка, що вона заразилася грибком. Миття рук ставало все більш частим. Почала також стежити за чистотою кімнат, простирадлом, продуктів. Миття підлог, прання, знезаражування продуктів шляхом обпалювання їх на вогні, обрізання корок з хліба і сумнівних ділянок з м'яса зробили життя А. і її близьких нестерпним, бо і від них вона вимагала неухильного виконання всіх правил гігієни, та й матеріально сім'я починала страждати. Скандали, які вона влаштовувала чоловікові, ставили сім'ю під загрозу існування. А. розуміла безглуздість страхів, але нічого вдіяти з собою не могла. Останнім часом вона для знезараження рук обливала їх гранично гарячою водою, що іноді призводило до опіків I ступеня.

Вона неодноразово зверталася за медичною допомогою. Психотропні засоби, раціональна психотерапія і навіть інсулінові коми не давали стійкого поліпшення. Система ритуалів поступово ускладнювалася.

Наведені вище відомості дають мало матеріалу для аналізу. Більш докладне вивчення виявило наступне.

А. народилася і виросла в селянській родині з патріархальним вихованням, де добрачная сексуальне життя строго порицалась. Якби життя А сложалась вдало і вона рано і вдало вийшла заміж (у неї був високий сексуальний тонус), то ці заборони (батьківські програми) помічалося б і, отже, не входили б у суперечність з потребами Дитяти. Але ці програми домінували в принципах А. Вона сама активно свого часу засуджувала подружок, які займалися сексом до укладення шлюбу. Особливо ж її осуду піддавалися ті, які заводили дитини поза законного шлюбу.

Життя склалося так, що А. після закінчення школи вступила до будівельного технікуму, а після закінчення його працювала малярем. Весь час прожила в гуртожитках. Спочатку зустрічалася з хлопцями, але всі вони намагалися приступити до сексу до відвідування РАГСу, що входило в протиріччя з її принципами. Я їй, природно, не вірив: ну, не могли ж вести себе так вихованці піонерської організації, Ленінського комсомолу і партії! Як би там не було, але років з двадцяти вона взагалі перестала зустрічатися з представниками чоловічої статі. Спілкувалася зі своєю єдиною подружкою, з якою жила в одній кімнаті гуртожитку і яка дотримувалася таких же поглядів. Вони засуджували подружок по гуртожитку, які вели себе інакше, і залишалися вірними своїм принципам. Я їй знову не повірив.

Коли А. було 26 років, вона стала зустрічатися з одруженим чоловіком 36 років. Він завжди приходив з квітами, пригощав цукерками та морозивом, з інтимними стосунками не поспішав і взагалі поводився вельми коректно. Якийсь час А. була задоволена ситуацією, що склалася (Батько не заперечував). Але ... місяця через три вона припинила з ним будь-які стосунки. «Ти людина одружений. Ні до чого путнього наші зустрічі не приведуть ». Звичайно, це дія Батька. Дорослий б зрозумів: раз чоловік доглядає за іншою жінкою, значить, стосунки в сім'ї не дуже хороші. Не виключено, що може вийти щось серйозне.

Якби тоді вона звернулася за допомогою до психолога, може, все обійшлося б більш благополучно. Але вона цього не зробила. Незабаром після розриву відносин у А. почала боліти голова, вона швидко стала втомлюватися на роботі, не було настрою. І знову психолог зміг би їй допомогти. Але вона стала приймати таблетки від головного болю, які не допомагали. Тоді вона звернулася до лікаря-терапевта. Був поставлений діагноз нейроциркуляторної дістонііпо церебральному типу 4.0. Лікування, природно, не допомогло. Терапевт став її обстежити, нічого серйозного не виявив. Але головні болі тривали, і він направив хвору на консультацію до невропатолога. Той теж її обстежував. Виявив, що в анамнезі був грип. Поставив діагноз арахноидита (запалення однієї з оболонок мозку) і теж лікував, природно, безуспішно, а потім відправив на консультацію до гінеколога. Крім епізодичних затримок місячних на кілька днів гінеколог теж нічого суттєвого не виявила (вам зрозуміло, що наша хвора до чоловіка-гінеколога не пішла б).
Але розібравшись в її сексуального життя, вона пов'язала її головні болі з статевим стриманістю і порадила приступити до інтимних стосунків, не чекаючи реєстрації шлюбу: типовий «дикий» психоаналіз. Не наша справа давати рецепти поведінки. Це справа совісті кожної людини. Наше завдання - розповісти про значення тих чи інших складових частин особистості. Проти своєї совісті (Батька), йти не можна. Це той внутрішній контролер, якого не обдуриш, який завжди, іноді навіть у сні, напоготові. Поки Батько існує, особистість не може уникнути його впливу, і якщо надійде проти, потім буде їм покарана. Інша справа, коли приписи Батька з програми стерті. Тому завдання психолога - спочатку допомогти усвідомити, що програма застаріла, а потім допомогти її стерти або перетворити. Тут же вийшло, що Дорослий лікар став на сторону Дитяти хворий, умовив її Дорослого, і втрьох вони перемогли, але не знищили консервативного Батька пацієнтки. Тому чекайте загострення і подумайте самі, коли воно виникне.

Отже, отримавши висновок лікаря, вона стала шукати сексуального партнера, бо тепер це був. не розпуста, а виконання лікувальних призначень (робота Дорослого). Як їй вдалося знайти такого в епоху розвиненого соціалізму, розуму не прикладу. Але, тим не менш, таке трапилося в новорічну ніч. Вона відразу ж відчула оргазм, головні болі пройшли, вона відчула прилив сил, піднявся настрій. Голос совісті (Батька) майже не турбував, та й «ліки» вона брала досить часто, а воно цей голос практично заглушало. Так тривало місяці два. Але ви вже здогадалися. Як тільки відбудеться затримка місячних, так страхи Дитину дадуть енергію поверженому Батькові. Так і сталося.

Вона повідомила про це тому, хто виконував «лікарські призначення», і поставила питання про реєстрацію шлюбу, але той відмовився. Досить гостро розвинулося депресивний стан з думками про самогубство. Матеріальної підтримки у А. не було, родичів в Ростові теж, і вона з дитиною змушена була б повернутися до себе в село. Вона уявляла собі то засудження, яке її чекає. Будинки, і розуміла, що життя їй не буде. Стала обмірковувати способи відходу з життя.

Не думаю, що у неї не було б підтримки в рідному селі. Але вона судила сама себе (точніше, її Батько) тим судом, яким вона судила інших. А судила вона саме тих, які їй зараз і змогли б допомогти. Як не згадати Ісуса Христа і його «Не судіть, і не судимі будете, бо яким судом судите ви, таким судом судитимуть і вас». Тепер зрозуміло, чому таким же судом. Тому що судить один і той же особа. Адже її Батько засуджував інших, тепер він точно так само судив і її. Програма адже одна і та ж. Але зверніть увагу, який жорстокий вирок: смертна кара! Якби вона тоді звернулася за допомогою, їй з більшою підставою поставили б діагноз депресивного неврозу.

  Через пару днів місячні почалися, і А з обуренням висловила своєму партнерові все, що вона про нього думає. Він же запропонував їй продовжувати сексуальні відносини. Але вона раптом зазначила, що у неї немає сексуального потягу не тільки до свого колишнього партнера, а й взагалі до всіх чоловіків (ось вона причина жіночої фригідності - формування відповідних програм в ранньому дитинстві).

  А. продовжувала працювати і спілкуватися зі своєю подружкою. Через два роки, коли їй виповнилося 28 років, вона випадково зустрілася з тим чоловіком, який так красиво за нею доглядав. До цього часу він вже розійшовся зі своєю дружиною. Вони знову стали зустрічатися, і справа швидко підійшло до весілля.

  Весілля було пишна і красива. Чоловік виявився досить заможною людиною. На своїй машині вони з'їздили до неї в село. А. подружилася з дочкою чоловіка від першого шлюбу. Вона відносно спокійно поставилася до деякої сексуальної незадоволеності, бо чоловік не прагнув до активного статевого життя. А коли народилася дочка, вона була така щаслива, що їй взагалі стало не до сексу.

  Зараз я перерву виклад для невеликого теоретичного відступу. Для психотерапевта психоаналітичного напрямку абсолютно ясно, що необхолімо провести повноцінну терапію, бо загострення стану неминуче. Зрозуміло навіть коли. Тоді, коли підросте дочка і звільниться енергія, яка йшла на пелюшки і безсонні ночі.

  І дійсно, коли дитині було дев'ять місяців, проблемою для А. став дефіцит сексу. Вона дорікала чоловікові, але він вважав, що двох разів на тиждень цілком достатньо, а на більше у нього не вистачає сил, так як він втомлюється на роботі. Допомогти їй яким-небудь іншим способом, як допомагала вона йому, коли була вагітною, він відмовився (теж дія Батька чоловіка). Десь у цей час дівчинка захворіла легкої диспепсією. Педіатр, що спостерігав дитини, зв'язав диспепсію з тим, що мати облизувала пустушку, коли та падала на підлогу. Тоді А. вирішила забезпечити стерильність своїй дитині. Вона стала інтенсивно стежити за чистотою пелюшок, підлог, стін у кімнаті, де була дитина, не підпускала до нього нікого, досить бурхливо скандалила через дрібниці, стала абсолютно нестерпною, досить швидко втомлювалася і була весь час роздратованою. Інтимні стосунки були рідкісними, але проте один-два рази на рік вона змушена була робити аборти. Справа в тому, що скандали стали своєрідною збоченій формою сексуального задоволення, а сам невроз - рішенням конфлікту між Батьком і Дитям.

  І тут допомога психолога допомогла б вирішити багато проблем. Просто необхідно був розібратися в суті внутриличностного конфлікту між Батьком і Дитям і психологічними методами залагодити його, змінивши програму Батька і навчивши Дорослого так реалізовувати потреби Дитяти, щоб при цьому не порушувалися соціальні норми. Тут же справа кінчилася важкою хворобою.

  Що стосується цієї жінки, то вона усвідомила справжню причину своєї хвороби і завдяки психологічному тренінгу придбала нові навички спілкування. В результаті вона досить швидко поправилася, але з чоловіком розійшлася. Згодом їй вдалося влаштувати своє особисте життя, але це вже інша історія.

  Як вже говорилося вище, місця з'єднання Дорослого, Батька та Дитяти я назвав суглобами душі, а забруднення - анкілозом (зрощенням) цих суглобів і ввів поняття психологічної гнучкості. Остання визначається як уміння залежно від ситуації передавати управління особистістю тієї чи іншої його частини.



  Власне трансактний аналіз

  Коли дві людини знаходяться досить довго разом, то рано чи пізно між ними почнеться спілкування, не обов'язково вербальне. Вони почнуть обмінюватися стимулами. Коли одна особистість пошле стимул другий, а інша відповість на цей стимул, спілкування відбулося. Такий обмін стимулами Е. Берн називає трансакцією. Коли дві людини спілкуються, їх відносини стають системними. Якщо спілкування починає А, а Б йому відповідає, подальші дії А залежать від відповіді Б. Мета трансактного аналізу полягає в тому, щоб з'ясувати, яке «Я-стан» А в яке «Я-стан» Б послало комунікативний стимул і який «Я -стан »Б в яке« Я-стан »А дало відповідь.

  Якщо в спілкуванні бере участь одне «Я-стан» партнера, така трансакція називається простою.

  Мною на підставі цих законів розроблена система профілактики конфлікту, поведінки в конфлікті і виходу з нього, яку я назвав «психологічне айкідо» (Литвак М. Е., 1992). Суть методу полягає у використанні прийому психологічної амортизації, згідно з яким для уникнення конфлікту треба моментально погодитися з усіма доводами партнера, що дозволяє позбавитися від шкідливих наслідків лестощів і зради, швидко завести ділові контакти і гідно відповісти на образи.

  Е. Берн виділяє шість форм спілкування: відхід у себе, ритуал, діяльність (процедура), розвага, гра, близькість.

  Відхід у себе - це спілкування з самим собою в той момент, коли людина перебуває в суспільстві. Відхід у себе спостерігається після поразки в спілкуванні, проявляється у вигляді внутрішнього діалогу з партнером, який переміг тебе, і триває до тих пір, поки ти не «отримаєш перемогу». Загалом, це «розмова на сходах». Відхід у себе виконує двояку роль. З одного боку, це транквілізатор, заспокійливий засіб, з іншого - проносне, що очищає від непотрібних переживань. Але якщо відхід у себе триває досить довго, тематика відривається від психотравмуючих переживань, і розвивається невроз нав'язливих станів. Оскільки тут провідною є фантазія, бо партнер у цих діях надходить за бажанням пацієнта, можна вважати, що відхід у себе є функцією Дитяти. Є один критерій, який дозволяє відокремити роздуми Дорослого від фантазій Дитяти. При роздумах Дорослого особистість шукає свою помилку, при фантазіях Дитяти вона намагається у всьому звинуватити партнера і перевиховати його.

  Відхід у себе нерідко спостерігається на нудних лекціях і непотрібних нарадах. Студент сидить на лекції з відсутнім поглядом і мріє про завтрашній побаченні або згадує події вчорашнього пікніка, а учасник наради дрімати. Таким чином відхід у себе захищає мозок від сприйняття непотрібної або поданої в нестравною вигляді інформації.

  Ритуал - це спілкування, запрограмоване громадськими силами. Це трансакції Батько-Батько. Спілкування йде безконфліктно. Ритуали бувають формальні і неформальні. Ритуал - це обмін вітаннями або поведінку на гулянках. Роби як годиться, і до тебе претензій не буде. Трансактний аналіз вчить не приймати всерйоз все, що сказано або зроблено під час ритуалу. Ритуали - це своєрідні примари, тіні минулого. При трансактного аналізі хворому показують безглуздість і шкідливість деяких ритуальних дій.

  Діяльність - це серія трансакцій, що йдуть по лінії Дорослий-Дорослий. Е. Берн таку форму спілкування називає процедурою. Це робота, навчання. Вона також є матрицею, на якій розігруються інші форми спілкування. Бо під час роботи ми і конфліктуємо (ігри), і виконуємо ритуали, і займаємося розвагами, і ухолят в себе. На тлі спільної роботи між людьми може виникнути близькість.

  З гастрономічною точки зору, якщо ритуал можна уподібнити легкої закуски на початку їди або чаю після неї, то процедура - це наші хліб, борщ і біфштекс. Нерідко, щоб уникнути конфліктів, люди, змушені спілкуватися один з одним, всі форми структурування часу намагаються звести до діяльності. У сім'ї чоловік і дружина починають багато працювати. Тоді можна припустити, що розійдуться вони до 45-50 років, коли будуть зроблені всі справи і виростуть діти. Є ознаки, що вказують на можливий розлучення: «невроз вихідного дня» і роздільний відпочинок.

  Розвага - це серія полурітуальних, полупроцедурних трансакцій, мета яких - вбити час, який позначено ритуалами і процедурами. Розваги - це розмови, які ведуться перед початком ритуалу (наприклад, весілля) в перерві на роботі або між лекціями. Існують чоловічі («Автомобіль», «Хто переможе?") І жіночі розваги («Гардероб», «Кулінарні рецепти»). Під час цих розваг можна отримати багато нових відомостей (полупроцедури), але покладатися на них не можна, бо це розмови любителів, а не професіоналів.
 У алкоголіків є свої розваги («Йорж», «Вранці після»), у інтелігенції-свої («Бували ль ви?», «Читали ль ви?").

  Закон розваг - дотримуйся теми розваги, якщо хочеш уникнути конфлікту. Якщо жінки грають в розвагу «Ці негідні чоловіки», то вони з обуренням відкинуто ту, яка запропонує розвага «Рожеві окуляри» і скаже щось втішне про свого чоловіка.

  Розваги - це і психологічна розвідка. Тут підбираються партнери для більш близьких відносин. Якщо я непитущий, то чи не приєднаюся до компанії, де йде розвага «Вранці після», а якщо я любитель випити, то залишуся в цій компанії.

  Найулюбленіше розвага в наш час «Хіба це не жахливо?» (Інфляція, погано ходять автобуси, начальники багато на себе беруть, діти розпустилися і т. п.).

  Краща боротьба з розвагами - неучасть у них, заміна їх діяльністю. Ті, хто уникає розваг, в перерві на роботі пишуть листи або читають книгу, а на вечірці допомагають господині накривати на стіл.

  Гра - це серія прихованих трансакцій, запрограмованих на конфлікт. Попередні форми спілкування, розглянуті вище, носять психологічно рівноправний характер. В іграх же завжди хтось виграє, а хтось програє. Гра завжди починається як процедура, а через деякий час стає ясно, що одна зі сторін терпить збитки. Е. Берн описує кілька десятків ігор, результат яких - конфлікт - лікарня (в'язниця) - могила. Не всі приклади, описані Е. Берном, зрозумілі нам, та й хід його міркувань часто неприйнятний для наших пацієнтів. Тому гравця, який «виграє», я назвав Вампіром, того, хто «програє» - Донором, а саме явище (гру) визначив як психологічний вампіризм. Так легше донести ідею до пацієнтів.

  Залежно від місця, де розігруються ігри, виділяються такі їх групи:

  1. Ігри життя («Алкоголік», «Боржник», «Бийте мене», «Попався, мерзотник», «Все через тебе» та ін.)

  2. Сімейні ігри («Тупик», «Судова кімната», «Холодна жінка», «Загнана домогосподарка», «Якби не було тебе», «Скандал», «Все через тебе» та ін.)

  3. Ігри в компаніях («Хіба це не жахливо?», «Недолік», «Петрушка», «Чому б вам не ...» - «Так, але ...» тощо).

  4. Сексуальні ігри («А ну-ка, подеритесь», «Відчепись, дурень», «Панчоха» тощо).

  5. Ігри лікарського кабінету («Я тільки намагаюся допомогти вам», «Крестьянка», «Дерев'яна нога» тощо).

  6. Конструктивні ігри («Трудовий відпустку», «Льстец», «Домашній мудрець» тощо).

  Хоча гра призводить до хвороби, на ранніх етапах вона виглядає навіть корисною. По-перше, дозволяє вбити час, по-друге, об'єднує партнерів, по-третє, дає емоційну розрядку, по-четверте, начебто робить життя осмисленим і є виправданням невдач. Але поступово після декількох витків гри стан людини погіршується настільки, що з'являється хвороблива симптоматика, і він змушений звернутися до лікаря.

  Мета трансактного аналізу - виявити, в якій грі знаходиться пацієнт, і допомогти йому вийти з неї. Він використовується при індивідуальної та групової психотерапії, сімейному і виробничому психологічному консультуванні.

  Наведу один характерний приклад.

  Молодший науковий співробітник Р., 39 років, звернувся за допомогою з цілим комплектом ознак, типових для неврастенії з астенодепрессівньш синдромом: швидка стомлюваність, відсутність зосередженості, погана пам'ять, пригніченість, епізодичне підвищення артеріального тиску і т. п. Р. ніяк не вдається закінчити дисертаційну роботу. Ставиться питання про його звільнення з роботи. У родині конфлікти: діти погано виховані, дружина їх занадто балує. Це заважає зосередитися на роботі. Життя починає втрачати сенс. Він відчуває, що не виправдав надій рідних і вчителів. Зауважує, що до нього не дуже шанобливо ставляться діти. Останнім часом став невитриманою і часто з ними скандалить, а потім лає себе за це, бо завжди відрізнявся делікатністю. Вважає, що перешкодили йому в здійсненні його планів дружина, діти, які, хоча вже й вийшли з дитячого віку, продовжують вимагати до себе занадто багато уваги. В силу його поступливості і на роботі завантажують його різними проханнями.

  Нескладний аналіз показав, що тут йде гра «Все через тебе». Р. «великодушно» дозволив усіма сімейними справами займатися дружині, яка все завалила. Сам же він зайнявся нецікавою для себе науковою роботою, аби захиститися. Оскільки сама робота його глибоко не цікавила, він, сам того не усвідомлюючи, з більшою охотою займався сторонніми справами, а потім посилався на них, коли з'ясовувалося, що він виявився неспроможним в плані виконання основних завдань.

  Далі все пішло добре. Оволодівши системою психологічного айкідо, Р. відмовився від сторонніх справ. Відмовився він також і від нецікавої для нього теми й захопився цікавою справою. Катамнез протягом десяти років показав, що Р. успішно захистив кандидатську дисертацію і близький до захисту докторської, написав кілька монографій, отримав підвищення по службі. Налагодилися стосунки в сім'ї. Від хвороби не залишилося і сліду.

  Е. Берн вважає, що іграм діти навчаються в ранньому дитинстві, і краща профілактика неврозу - це правильне виховання дитини. Він попереджає, що вихід з гри часто супроводжується деяким почуттям розгубленості, яке нагадує депресію. Але незабаром це почуття проходить, і починається реальне спілкування зі спонтанними автономними людьми, які реагують на дійсність, а не підкоряються законам гри. І тоді замість ігор з'являється необхідна, але загублена в процесі виховання форма проведення часу - близькість.

  Близькість Е. Берн визначає як «щире неігрове відношення між людьми з вільним взаємним обміном думками і почуттями, що виключає отримання вигоди». Акт близькості можна спостерігати у відносинах між матір'ю і немовлям, коли вони розуміють стан один одного без слів. Те ж буває і між закоханими. «І легко нам розмовляти, і мовчати удвох легко». Тільки такий стан може зберегти здоров'я. Е. Берн вказує, що в суспільстві відносини щирості не підтримуються. Дитина з дитинства може спілкуватися тільки на рівні близькості, але, на жаль, поступово під впливом виховання щирість зникає, і з'являються або ритуали, або розваги. Але в них неможливо виразити сильні почуття. Тоді на зміну їм приходять гри. Алкоголік знаходить свою жертву, яку з дитинства на прикладі матері навчили бути дружиною Алкоголіка, Беспомощная Особистість - своїх благодійників, а Синя Борода - жертв. І, сплітаючись в один клубок, вони скочуються в хворобу, відриваються від реального життя і гинуть, якщо обставини життя або психотерапевтичне лікування не приходять до них на допомогу. Тоді Алкоголік перестає пити, Беспомощная Особистість починає сама вирішувати свої проблеми, а Синя Борода перестає чіплятися до інших. Донори ж звільнилася енергію направляють на творчу діяльність і свій особистісний ріст.



  Сценарний аналіз

  Залежно від генного набору під впливом виховання в перші п'ять-сім років життя батьки формують у дитини сценарій, за яким він потім живе все життя. Тому, знаючи сценарій, можна досить точно визначити, які події відбуватимуться в життя хворого аж до його смерті.

  Сценарій Е. Берн визначає як психологічну силу, яка тягне людину до його долі, В основі сценарію лежать позиції. Спочатку їх дві: «Я» і «Ви». Коли соціальні контакти розширюються, з'являється і третя - «Вони». Все залежить від тієї комбінації благополуччя (+) - неблагополуччя (-) в цих позиціях. Мною додана ще одна позиція - «Труд», що дозволило модифікувати і конкретизувати технічні прийоми сценарного аналізу.

  При правильному вихованні у дитини у всіх чотирьох позиціях зберігається позитивне зміст, який є єдиною умовою щасливого життя. Психологічно здоровим може бути тільки людина, яка позитивно оцінює себе («Я +»), вміє побачити позитивне в своїх близьких («ВИ +»), охоче йде на нові контакти («ВОНИ +»), знаходить цікаву роботу або інтерес у роботі («ТРУД +»).

  При «Я-» людина усвідомлює себе невдахою, неблагополучної особистістю. При «ВИ-» він готовий до конфліктів з членами своєї мікросоціосреди, які розглядаються ним як неблагополучні особистості. При цьому відзначаються прагнення їх перевиховувати, схильність до іронії і сарказму, прискіпливість, готовність розлучитися з ними по незначному приводу. При «ВОНИ-» людина намагається уникнути нових контактів, бачить передусім негативні моменти у вчинках і характері нових партнерів по спілкуванню. Його адаптація до незнайомій обстановці проходить повільно. При «ТРУД-» у особистості основним орієнтиром у його предметної діяльності є матеріальні результати праці (пошуки вигідної роботи, очікування «справжнього життя» після досягнення результатів).

  Поява мінуса в одній з позицій гипертрофирует позитивний зміст інших. Наприклад, при зникненні плюса в позиції «ВИ» відбувається гіпертрофія позитивного змісту «Я», і людина стає зарозумілим, спілкуючись з близькими.

  Крім того, особистість може бути стабільною і нестабільною. Стабільною вона вважається тоді, коли практично у всіх ситуаціях виявляється один і той же знак, нестабільною - коли в позиції в одних ситуаціях проявляється плюс, в інших мінус. Залежно від поєднання плюсів і мінусів в позиціях «Я», «ВИ», «ВОНИ» та «ТРУД» чисто теоретично можна виділити 16 варіантів стабільних особистостей і необмежену - нестабільних.

  У своїй практиці психологічного консультування і лікування неврозів мені вдалося описати п'ять стабільних особистісних комплексів і два нестабільних (Литвак М. Е.р 1995) і виявити статистично достовірну кореляцію особистісних комплексів з формами неврозів. Виявилася також наступна закономірність: поява хоча б одного мінуса в особистісному комплексі призводить до того, що з'являється тенденція до виникнення мінусів і в інших позиціях. Рано чи пізно виникає невроз.

  Знання структури комплексу, який я назвав «соціогенного», дозволило цілеспрямовано проводити лікувальну програму, стратегічною метою якої було перетворення малоадаптівних особистісного комплексу з мінусами в тій чи іншій позиції в комплекс «Я +, ВИ +, ВОНИ +, ПРАЦЯ +», що робило стійкими і результати лікування.

  Визначити особистісний комплекс дозволяють аналіз біографічних відомостей або спеціальний тест визначення соціогена (Литвак М. Е., 1996). При сценарному перепрограммировании використовуються психологічне айкідо, трансактний аналіз, а також ряд інших прийомів. Це бойова і ефективна методика, яку використовують і психологи при виробничому та сімейному консультуванні, і психотерапевти при лікуванні неврозів. 
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
 Інформація, релевантна "Е. БЕРН - РОДОНАЧАЛЬНИК трансактного аналізу"
  1.  Розуміння аутопсихологической компетентності в контексті проблем суб'єкта та особистості
      Незважаючи на те, що поняття аутопсихологической компетентності було введено в психолого-акмеологічної теорію і практику порівняно недавно, коло суміжних проблем (саморозвитку, самоконтролю, самореалізації тощо) традиційно розглядався в контексті вивчення особистості професіонала (Н. В. Кузьміна, А . А.Деркач, Т.А.Егорова, А.С.Гусева, Р.Л.Кричевский, А. К. Маркова, Н.С.Глуханюк, В.А.Сластенин,
  2.  Нейрогуморальна регуляція і стан репродуктивної системи в період її становлення
      Відомо, що реалізація репродуктивної функції може бути здійснена тільки при досягненні організмом статевої зрілості. Для правильного уявлення про функціонування зрілої репродуктивної системи необхідно знати, які процеси відбуваються в репродуктивній системі на етапі її становлення, які особливості характеризують функціональну активність її структурних елементів, якими є
  3.  ОСНОВИ неоплазією
      Джон Мендельсон (John Mendelsohn) Вступ. Останні роки позначені значним прогресом у розумінні біологічних і біохімічних основ розвитку раку. Однак це не означає, що проблема неопластичних захворювань вирішена. Успіхи в лікуванні раку у дорослих приходили поступово і стосувалися в основному злоякісних пухлин, що характеризуються незвично високою чутливістю до
  4.  ДІАГНОСТИКА ІНФЕКЦІЙНИХ ХВОРОБ
      Джеймс Дж. Плорд (James f. Plorde) Для діагностики інфекційної хвороби потрібно пряме або непряме виявлення патогенного мікроорганізму в тканинах ураженого макроорганізму. У цьому розділі описані основні методи, за допомогою яких це досягається. Пряме мікроскопічне дослідження. Пряме мікроскопічне дослідження тканинних рідин, ексудатів і тканин є одночасно
  5.  ЗНАЧЕННЯ ГРУП КРОВІ ДЛЯ ПРАКТИКИ
      Контроль достовірності походження тварин. Одна з головних областей практичного застосування груп крові - контроль походження тварин. Таке їх використання викликано тим, що в деяких стадах зустрічається 20% і більше помилок в походженні тварин. Це може бути наслідком не тільки недоліків у роботі техніків зі штучного осіменіння, втрати номерів, неправильного їх читання,
  6.  Медикаментозна гіполіпідемічна терапія.
      Виділяють чотири основних групи гіполіпідемічних препаратів: інгібітори ГМК-КоА-редуктази (статини), секвестранти жовчних кислот, нікотинову кислоту і фібрати. Секвестранти жовчних кислот і статини мають в основному холестeрінпоніжающім ефектом, фібрати переважно зменшують гіпертригліцеридемії, а нікотинова кислота знижує як рівень ХС, так і ТГ (табл. 17). Таблиця 17.
  7.  Нарис історії військової анестезіології та реаніматології
      Як в історії анестезіології та реаніматології взагалі, так і в розвитку військової анестезіології та реаніматології може бути виділено кілька періодів. Перший (емпіричний) період охоплює багато століть, він починається приблизно за 3-5 тисяч років до нашої ери і закінчується відкриттям знеболюючих властивостей закису азоту і ефіру. Другий (донаукових) веде відлік з 1847 р., коли для знеболювання при
  8.  Репродуктивне здоров'я
      Для опису характеристик репродуктивного здоров'я чоловіків і жінок скористаємося матеріалами Г.Л. Апанасенко і Л.А. Попової (2000). На біологічному рівні функціонування у людини є два завдання - вижити і відтворити собі подібних. Реалізація першого завдання пов'язана з такими поняттями, як адаптація, адаптаційний потенціал, рівень індивідуального фізичного і соматичного
  9.  Географія спадкових хвороб людини
      В даний час виявляють більше п'яти тисяч спадкових хвороб. Більшість подібних мутацій передається з покоління в покоління, зберігаючись і накопичуючись в популяції. Загальна частота генних хвороб в популяціях людей становить 2 - 4%. У кожного народу свій спектр характерних мутацій, які обумовлюють спадкові хвороби. Так, наприклад, дослідження спадкових мутацій населення
  10.  Передумови розвитку безперервного поліпшення якості
      Родоначальником системи наукового менеджменту підприємства, названої тейлоризму, був президент Американського товариства інженерів-механіків (ASME) Фредерік Уінслоу Тейлор, який у 1900-1903 рр.. розробив принципи наукового управління підприємством. У роботі «Shop Management» він запропонував використовувати науковий системний підхід для цілей управління підприємствами. З 1903 року він займався пропагандою
© medbib.in.ua - Медична Бібліотека