Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
ГоловнаМедицинаКардіологія
« Попередня Наступна »
Шпаргалки. Методи дослідження функціонального стану серцево-судинної системи, 2009 - перейти до змісту підручника

Баллістокардіографія.

Цей метод не отримав широкого розповсюдження в клініці, хоча вельми простий в методичному плані і нескладний у інтерпретації.

БКГ-це реєстрація рухів тіла людини (краніальної-каудального напрямки), пов'язаних з серцевими скороченнями і переміщенням крові у великих судинах. Вона проводиться за допомогою індукційної котушки, тобто за рахунок електромагнітного датчика, сигнал з якого подається на електрокардіограф. БКГ дозволяє оцінити скоротливу здатність міокарда - в тому числі силу і координованість серцевого скорочення, обсяг і швидкість систолічного вигнання крові, заповнення кров'ю порожнин серця під час діастоли, дозволяє оцінити гемодинамическую функцію серця. Метод дозволяє оцінити реакцію з боку серця на дозоване фізичне навантаження.

Запис БКГ проводиться при положенні пацієнта лежачи. Його ноги розташовують на баллістокардіографіческой приставці (індукційна котушка). Зсув тіла в краніальному напрямку викликає переміщення пера електрокардіографа вгору, а зсув тіла в каудальному - вниз. На БКГ виділяють зубці, що відображають систолу передсердя (зубці F і G), систолу шлуночків (зубці H, I, J, K) і зубці, що відображають діастолу желудочуов (L, M, N). Зокрема зубець Н-відображає фазу ізометричного скорочення, зубець I-фазу швидкого вигнання крові, зубець J-фазу повільного вигнання крові як результат удару крові про біфуркацію аорти, зубець До-закінчення фази повільного вигнання, зубець L - фазу ізометричного розслаблення, зубець М - фазу швидкого наповнення шлуночків кров'ю, зубець N-фазу повільного наповнення кров'ю.
Зазвичай запис БКГ проводять при чутливості електрокардіографа 1мВ-5мм або 10мм. На БКГ найбільша амплітуда характерна для зубців I, J і К (систолических зубців). Амплітуда сегмента IJ в чому залежить від величини систолічного об'єму, швидкості вигнання крові, сили серцевого скорочення і амплітуди переміщення серця. Чим нижче сила серцевих скорочень, тим менше амплітуда зубців БКГ і, особливо, зубців I, J і К. При гіперфункції серцевого м'яза, наприклад, при систематичній фізичному навантаженні, амплітуда зубців БКГ зростає - це цілком нормальна реакція.

Найбільш важливою ознакою нормального стану скорочувальної функції серця є співвідношення амплітуди сегмента IJ на вдиху і на видиху. На вдиху вона в нормі набагато більше, ніж на видиху (при затримці дихання). При патології, при зниженні скорочувальної діяльності серця ці дихальні коливання зникають.

БКГ має важливе значення в діагностиці різних захворювань серця - при інфарктах міокарда, при міокардитах, при ішемічній хворобі серця (ІХС), а також для прогнозу стану скорочувальної функції пацієнта. Особливо важливі дані БКГ для діагностики ознак ІХС: за даними ЕКГ це вдається зробити в 18-20% випадків, у той час як за допомогою БКГ - в 80-90% випадків: при цьому має місце деформація зубців БКГ. Якщо у хворого, наприклад, з пороком серця, БКГ має всі ознаки норми, це свідчить про хороші компенсаторних можливостях організму.


Основоположник методу БКГ - відомий фізіолог і клініцист Старр провів багаторічні (17-23 роки) спостереження за станом 211 пацієнтів. За цей період померли від серцево-судинних захворювань ті особи, які при первинному обстеженні БКГ мали низьку амплітуду зубців.

Отже, зниження амплітуди зубців, деформація зубців, а також зникнення дихальних варіацій сегмента IJ - всі ці ознаки дозволяють говорити про наявність патології з боку серцевої діяльності.

Незважаючи на доступність баллістокардіографіческіх приставок і достатню простоту аналізу БКГ, цей метод не отримав належного поширення, хоча він є незамінним методом при скринінгу хворих з патологією серця.

У Німеччині страхові агенти в обов'язковому порядку вимагають від своїх пацієнтів дані по БКГ, так як це дозволяє страховій компанії не витрачатися на пацієнтів, які можуть в найближчому часі загинути від порушення роботи серця.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " Баллістокардіографія. "
  1. На основі досягнень науково-технічної революції
    Технічний прогрес найсприятливішим чином відбився на розвитку хірургії. Революцією в серцево-судинної хірургії можна назвати появу апарату штучного кровообігу (АШК), що значно розширювало можливості хірургічних маніпуляцій. АІК забезпечував можливість здійснювати екстракорпоральне кровообіг і оперувати на «сухому серце», коли кровотік в магістральних
© medbib.in.ua - Медична Бібліотека