Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
ГоловнаМедицинаКардіологія
« Попередня Наступна »
Коваленко В.М .. Керівництво по кардіології. Частина 2, 2008 - перейти до змісту підручника

Ацетилсаліцилова кислота

Ацетилсаліцилова кислота пригнічує ЦОГ-1 і блокує формування тромбоксану А2. Таким чином блокується агрегація тромбоцитів, індукована через цей шлях. У 3 рандомізованих дослідженнях ацетилсаліцилова кислота знижувала ризик смерті або ІМ у пацієнтів з нестабільною стенокардією. Дані метааналізу свідчили про те, що ацетилсаліцилова кислота в дозі 75-150 мг не менш ефективна, ніж у більш високих дозах.



Рис. 2.7.

Вплив ацетилсаліцилової кислоти (АСК) на судинні події (гострий коронарний синдром)



При гострому ІМ антитромбоцитарна терапія (майже виключно ацетилсаліциловою кислотою) здатна зменшувати кількість судинних подій (рис . 2.7). Крім короткочасного ефекту, ацетилсаліцилова кислота забезпечує також поліпшення прогнозу при продовженні лікування. Побічні ефекти з боку ШКТ при застосуванні ацетилсаліцилової кислоти в таких низьких дозах відзначають відносно нечасто, а з появою кишковорозчинних форм ацетилсаліцилової кислоти ці ускладнення майже зникли. Існують деякі протипоказання, до яких відносять активну пептичну виразку, локальне кровотеча або геморагічний діатез. Прояви алергії спостерігаються рідко.
З огляду на це, ацетилсаліцилову кислоту рекомендують призначати всім пацієнтам з підозрою на гострий коронарний синдром при відсутності протипоказань (рівень доказовості А) і надалі для тривалого лікування (рівень доказовості А).
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " Ацетилсаліцилова кислота "
  1. Сестринська допомога постраждалим із холодової травмою
    Перша допомога постраждалим з відмороження в дореактівном періоді - Сяяти одяг у теплому приміщенні. - Обробити уражену ділянку 70% спиртом (або іншим шкірним антисептиком). - Висушити. - Накласти асептичну термоизолирующую пов'язку. - Дати гарячий чай з медом і лимоном, ацетилсаліцилову кислоту і аскорбінову кислоту, но-шпу або папаверин (якщо є). - Викликати швидку
  2. Прогностична важливість адекватного лікування ІХС у хворих на цукровий діабет
    Рання стратифікація ризику повинна бути частиною оцінки стану пацієнтів з цукровим діабетом після гострого коронарного синдрому. При лікуванні кожного пацієнта з цукровим діабетом після перенесеного гострого коронарного синдрому слід прагнути досягти цілей терапії, перерахованих в табл. 4.4. Пацієнтам з гострим ІМ і цукровим діабетом показано призначення тромболітичної терапії на тих же
  3. Тиклопідин і клопідогрель
    Тиклопідин і клопідогрель є потужними антитромботичними препаратами. Є незаперечні докази того, що комбінація ацетилсаліцилової кислоти і тіенопірідінов дає кращі результати щодо гострих і підгострих тромботичних ускладнень перкутанних коронарних втручань, ніж застосування однієї ацетилсаліцилової кислоти або ацетилсаліцилової кислоти у поєднанні з пероральними
  4. тромбоемболія легеневої артерії
    Д - ка: Типові раптова задишка, артеріальна гіпотензія, тахікардія, біль у грудної батоги, акцент II тону над легеневою артерією, кашель. При блискавичній формі важкої масивної ТЕЛА раптове припинення кровообігу (електромеханічна дисоціація), різкий ціаноз або блідість шкіри верхньої половини тіла або задишка, шок, набряклі шийні піни; при гострій середньотяжкій - артеріальна
  5. антітромбіновой препарати
    ВНУТРІШНЬОКОРОНАРНА тромбоз має істотне значення в патогенезі гострих коронарних синдромів. Виходячи з того, що тромб складається з фібрину і тромбоцитів, запобігти його формування і сприяти його розчиненню можуть такі групи препаратів: | інгібітори тромбіну: прямі (гирудин) і непрямі (НФГ, низькомолекулярний гепарин); | антитромбоцитарні засоби
  6. Вторинна профілактика
    Куріння Досвід тривалих спостережень свідчить про те, що припинення куріння дозволяє знизити смертність протягом наступних кількох років більш ніж удвічі. Потенційно це найбільш ефективний захід з вторинної профілактики; слід докласти значних зусиль для відмови від куріння. У гострій фазі захворювання більшість пацієнтів не курять, протягом періоду відновлення їм
  7. Інфаркт міокарда
    Діагностика. Біль при інфаркті міокарда (ІМ) аналогічна такій при стенокардії, але значно сильніше, "кинджальний", роздирає, раздіащая. Епіцентр болю - зазвичай за грудиною в глибині грудної клітини Іррадіація обширна. Больові відчуття розвиваються хвилеподібно, періодично зменшуючись, однак, не припиняючись повністю, тривають більше 30 хв. Характерно - відсутність ефекту при
  8. Стенокардія
    Це напад гострого болю стискає, що давить або пекучого характеру за грудиною, иррадиирующий в левуго руку, під ліву лопатку або в ліву половінушеі, що виникає після фізичного або психоемоційного напруження і купіруєтьсянітрогліцерином. Діагностика. ЕКГ під час нападу (горизонтальне зниження інтервалу ST нижче ізолінії більш ніж на 1 мм, негативний зубець Т). Перша
  9. Антагоністи рецепторів АДФ: тієнопіридини
    Тиклопідин і його дериват клопідогрель - інгібітори АДФ, що забезпечують агрегацію тромбоцитів. Ефективність тиклопідину вивчали лише в 1 дослідженні. Відносно часто на тлі застосування цього препарату спостерігають шлунково-кишкові розлади та алергічні реакції. Крім того, можуть виникати нейтропенія або тромбоцитопенія. Препаратом, який замінив тиклопідин, став клопідогрель.
  10. Кислоти і підстави
    Відповідно з визначенням Бренстеда-Лоурі, кислотою називають донор протона (H +), а підставою - акцептор протона. Відповідно, кислотність водного розчину відображає концентрацію РГ. Сильною кислотою є речовина, яка легко і майже необоротно віддає H + і підвищує [H +] у розчині. Сильне підставу, навпаки, активно пов'язує H + і знижує [H +]. Слабкі кислоти оборотно віддають H +, а
  11. Запальні процеси препуция жуйних Тварин
    На підставі морфологічної будови препуция бика і барана Л. І. Целищева запропонована наступна класифікація запальних процесів: акропостіт , постит, баланопостит, дифузний постит. Акропостіт (acropostitis) - це запалення тканин в області вільно звисає частини препуция; постит (postitis) - запалення слизової оболонки поздовжніх і поперечних складок; баланопостит
  12. Ниркова компенсація
    Ниркові механізми підтримки рН включають реабсорбцкю HCO3 "з первинної сечі в канальцях, секрецію HCO3" і екскрецію H + у вигляді тітруемих кислот та іонів амонію (гл. 31). За добу через нирки виділяється близько 1 мекв / кг маси тіла різних кислот, які включають сірчану і фосфорну кислоти, недоокислені органічні кислоти (утворюються в нормі при метаболізмі харчових і ендогенних білків,
  13. фолієвої-дефіцитна анемія
    Метаболічно активної (коферментной) формою фолієвої кислоти є тетрагідрофолевая кислота, необхідна для регуляції утворення тімідінмонофосфата, що входить в структуру ДНК, синтезу глутамінової кислоти, піримідинових та пуринових підстав. Причиною розвитку даного захворювання є недостатнє надходження в організм фолієвої кислоти з їжею (голодування, особливо в дитячому
  14. кристаллурией СЕЧОВОЇ КИСЛОТИ
    Особливості Кристали сечової кислоти часто зустрічаються жовтого або жовто-коричневого кольору різних форм. Найбільш характерна форма - алмазу або ромбічної пластини з концентричними колами (рис. 57-61). Також вони можуть зустрічатися у вигляді розеток, що складаються з декількох агрегованих кристалів сечової кислоти. Іноді вони зустрічаються як ромбические пластини з одним або декількома
  15. Парні пари і буфери
    У той час як що знаходиться в розчині слабка кислота НА віддає H +, А ~ може діяти як підставу, приєднуючи H +. Тому А "називають сполученим підставою для НА. Подібна концепція застосовна і для слабких підстав. Слабке підставу В можна представити таким чином: у + н + - вн +. Тоді BH ^ є сполученої кислотою для В. Буфером є розчин, що містить слабку кислоту і
  16. Ускладнення
    Кровотечі (носові, з слизових, з очей, може бути кровотеча в головний мозок). 2. Септичні стани (некротична ангіна, фурункульоз, сепсис). 3. Гиперурикемия - збільшення сечової кислоти, спостерігається при багатьох пухлинах і лейкозах, особливо часто при гострому лейкозі. В сечову кислоту переходять пуринові основи. Сечова кислота блокує ниркові канальці і може призвести
  17. кристаллурией гиппуровую КИСЛОТИ
    Кристали гиппуровой кислоти безбарвні, подовжені утворення різної величини. Зазвичай вони мають шість сторін, які з'єднані закругленими кутами. Ці кристали знову привернули увагу ветеринарних фахівців з причини їх можливого зв'язку з Етіленгліколевие отруєнням собак і кішок. Проте в останніх дослідженнях кішок і собак з Етіленгліколевие отруєнням кристали сечі,
© medbib.in.ua - Медична Бібліотека