загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

Аспіраційний синдром

Аспіраційний синдром - гостра дихальна недостатність, аж до задухи, обумовлена ??аспірацією вмісту шлунка.

Причини: коматозний стан будь-якого генезу, порушення мозкового кровооб домлення, алкогольне сп'яніння, наркоз, знеболювання пологів

Симтоми:

Початок гострий із задишкою по астмоідного типу, ціанозом, тахікардією (1 фаза); »світлий проміжок» після прийому бронхолітиків (2 фаза); прогресуюча вентиляційна недостатність за змішаним типом - респіраторний дистрес-синдром (3 фаза).

Рентгенологічно: в 3-й фазі виявляється дифузне плямисте затемнення з

переважним ураженням правої легені, куди частіше потрапляє шлунковий вміст

Перша допомога

ВИДАЛЕННЯ рідкого вмісту з дихальних шляхів - перекинути потерпілому вниз через стегно і натиснути йому на спину обома руками.

Долікарська допомога

Стимуляція дихального центру: кофеїн 10% - 1-2 мл, або кордіамін 2 мл, або сульфокамфокаін 10% - 2 мл п. / к, в / м.

Купірування бронхоспазму

-Еуфілін 2,4% -10 мл в / в струменевий на фізіологічному розчині;

-Атропіну сульфат, 15 - 1 мл в / м;

- інгаляції В2-адреноміметиків короткої дії (сальбутамол, беротек). Долікарська допомога

Для попередження респіраторного дистрес-синдрому:

- в / в струменевий преднізолон - 90-120 мг (дексаметазон - 12-16 МГЕ гідрокортизону гемисукцинат 250-500 мг);

- реополіглюкін 400-800 мл в / в крапельно; гепарин по 5 тис. ОД п / к 2-4 рази на день;

-антибіотики парентерально: макроліди, аміноглікозиди, цефалоспорінь2-3 покоління, респіраторні фторхінолони



Спеціалізована лікарська допомога

-при ознаках інтерстиціального пневмоніту (РДС) - повторні в / в введення глюкокортикостероїдів з розрахунку до 1,2 - 2 г преднізолону в першу добу.
трусы женские хлопок
Інгаляційні кортикостероїди (Беклофорт, будесонід, фліксотід) по 4-5 інгаляцій одномоментно через кожні 10 хвилин до повного спорожнення інгалятора;

- в / в альбумін - 10 - 20% - 200-400 мл;

-оксигенація через трансназально катетер зі швидкістю 6-10 л на хвилину з позитивним тиском в кінці видиху;

-промивання дихальних шляхів методом бронхоальвеолярного лаважу при поднаркозной бронхоскопії;

-за наявності обладнання - екстракорпоральна дезинтоксикация (гемосорбція, гемофільтрація, плазмаферез).
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " аспіраційний синдром "
  1. анаеробної інфекції
    Денніс Л. Кеспер (Dennis L. Kasper) Визначення. Анаеробні бактерії - це мікроорганізми, для зростання яких потрібно низька напруга кисню і які не можуть рости на поверхні щільного живильного середовища в присутності 10% вуглекислоти. Мікроаерофільні бактерії можуть рости при вмісті її в атмосфері в кількості 10%, а також в анаеробних або аеробних умовах. Факультативні
  2. Анестезіологічне посібник при операції кесаревого розтину
    Частота кесаревого розтину за останній час зросла майже в 3 рази, досягнувши в Європі 16,6%, в США 22,3 %, в Росії 12%. Відзначається тенденція до розширення показань до операції в інтересах плода, що отримали назву «нових» свідчень. До них відносяться тазове передлежання плода, передчасні пологи з малою масою плоду (менше 1500 г), гіпоксія плоду. Починаючи з 70-х років, частота кесаревого розтину
  3. Гестози вагітних: аспекти терапії
    Розробка нових методів комплексної терапії тяжких форм гестозів є найважливішим завданням сучасного акушерства, так як гестози є найбільш поширеною патологією вагітності. Незважаючи на пильну увагу акушерів до цієї проблеми, тенденції до зниження частоти гестозів не спостерігається і серед причин материнської смертності займають друге місце. Перинатальна захворюваність
  4. Реанімація та інтенсивна терапія при гострій дихальній недостатності.
    Лекція 3 ОДН - це патологічний стан, обумовлений розладом обміну газів між організмом і навколишнім середовищем. Існує безліч різних причин ОДН від банальної закупорки дихальних шляхів стороннім тілом до найскладніших порушень дифузії газів, вентиляції альвеол і легеневого кровотоку. Можна виділити принаймні 6 груп причин, що призводять до ОДН:
  5. Реанімація та інтенсивна терапія при гострих екзогенних отруєннях.
    Лекція 6 ОЕО - патологічний процес, який виникає внаслідок попадання із зовнішнього середовища в організм різноманітних отруйних речовин, які викликають порушення гомеостазу. Отруйна речовина - отрута, яка потрапляє ззовні. Тяжкість О. залежить від дози, концентрації, швидкості виведення і шляхів проникнення отруйних речовин в організм. Токсичні речовини можуть
  6. ХВОРОБА (СИНДРОМ) Шегрена
    Поєднання сухого кератокон'юнктивіту, ксеростомии та хронічного поліартриту було настільки детально описано шведським офтальмологом Шегреном (Шегрен, 1933), що незабаром привернуло увагу клініцистів різних країн до цього дуже своєрідного клінічного феномену, хоча поодинокі спостереження подібної тріади або окремих проявів секреторною залозистої недостатності описувалися і раніше. За
  7. ДЕСТРУКТИВНІ ЗАХВОРЮВАННЯ ЛЕГЕНЬ
    Розрізняють три основні клініко-морфологічні форми: абсцес, гангренозний абсцес і гангрену легені. Абсцесом легені називається більш-менш обмежена порожнина, що формується в результаті гнійного розплавлення легеневої паренхіми. Гангрена легені являє собою значно більш важкий патологічний стан, що відрізняється поширеним некрозом і іхо-розное розпадом ураженої
  8. СИСТЕМНА СКЛЕРОДЕРМІЯ
    - прогресуюче полісиндромне захворювання з характерними змінами шкіри, опорно- рухового апарату, внутрішніх органів (легені, серце, травний тракт, нирки) і поширеними вазоспастична порушеннями по типу синдрому Рейно, в основі яких лежать ураження сполучної тканини з переважанням фіброзу і судинна патологія в формі облітеруючого ендартеріїту.
  9. Пневмонії
    ПНЕВМОНІЯ (Пн) - гостре інфекційне ураження нижніх відділів дихальних шляхів, підтверджене рентгенологічно, домінуюче в картині хвороби і не пов'язане з іншими відомими причинами. У визначенні Пн підкреслюється гострий характер запалення, тому немає необхідності вживати термін «гостра пневмонія» (в Міжнародній класифікації хвороб, ухваленій Всесвітньою організацією
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...