Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
ГоловнаМедицинаАкушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »
Г.М.Савельева , В.І.Кулаков. Акушерство Частина 2, 2000 - перейти до змісту підручника

асінклітіческіх вставлений ГОЛОВКИ

Під асінклітіческіх вставлений головки увазі відхилення стрілоподібного шва від лінії, що проходить на однаковій відстані від лобка і крижового мису (Промонторі) або кпереди, або вкінці. Якщо сагітальний шов виявляється ближче до мису, то вставляється передня тім'яна кістка - утворюється передній, або негелевскій, асінклітізм (переднетемен-ве вставляння голівки). Коли ж сагиттальний шов розташовується ближче до симфізу, то вставляється задня тім'яна кістка і утворюється задній, або літцмановскій, асінклітізм (заднетеменное вставляння голівки). Передньо-тім'яної асінклітізм буває при вузьких, головним чином плоских тазах.

Виникненню асінклітізма сприяють також такі фактори: в'яла черевна стінка (відвислий живіт), випадання ручки поруч з головкою та інші відхилення в механізмі пологів.

Помірний передній асінклітізм, будучи пристосовним явищем, сприяє проходженню головки через звужений вхід плоского тазу.

^ Заднетеменном асінклітізм завжди відноситься до патологічного, а не до приспособительному вставляння.

Виражене асінклітіческое вставляння головки є патологічним і утрудняє перебіг пологів.

Іноді стріловидний шов при передньому асінклітізме визначається у симфізу, а при задньому - під лоном. У важких випадках асінклітізма прощупується навіть вухо.

Діагноз асінклітіческого вставляння встановлюють при піхвовому дослідженні. При цьому керуються тим, що стріловидний шов відхилений від осі таза в бік симфізу або крижів і стійко зберігає таке положення.

Прогноз пологів при передньому асінклітізме сприятливий у разі нерізко вираженого невідповідності між розмірами таза породіллі і голівки плоду.
Проте навіть при цьому головка піддається сильної конфігурації, набуваючи косу форму з явищами вдавлення в кістках черепа. Під впливом сильної родової діяльності предлежащая тім'яна кістка все глибше впроваджується в таз і тільки після цього опускається інша тім'яна кістка, що затрималася біля мису.

Задній асінклітізм частіше є наслідком пологів при общесужен-ном плоскому і плоскорахитический тазах. Першою вставляється заднетеменном кістка в поперечному розмірі. При бічному згинанні голівки плоду стріловидний шов відхиляється до симфізу. Головка вставляється в стані легкого розгинання.

Виражена ступінь переднього і особливо заднього асінклітізма є показанням до кесаревого розтину.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " асінклітіческіх вставлений ГОЛОВКИ "
  1. МЕТОДИ ОБСТЕЖЕННЯ ВАГІТНИХ І ПОРОДІЛЬ
    При обстеженні вагітної жінки або породіллі використовують дані загального та спеціального анамнезу, проводять загальне об'єктивне і спеціальне акушерське обстеження, лабораторні та додаткові методу дослідження. До останніх відносять гематологічні, імунологічні (серологічні та ін), бактеріологічні, біохімічні, гістологічні, цитологічні дослідження; дослідження серцевої
  2. МЕТОДИ ОБСТЕЖЕННЯ ВАГІТНИХ І ПОРОДІЛЬ
    При обстеженні вагітної жінки або породіллі використовують дані загального та спеціального анамнезу, проводять загальне об'єктивне і спеціальне акушерське обстеження, лабораторні та додаткові методу дослідження. До останніх відносять гематологічні, імунологічні (серологічні та ін), бактеріологічні, біохімічні, гістологічні, цитологічні дослідження; дослідження серцевої
  3. МЕХАНІЗМ ПОЛОГІВ
    У процесі пологів при проходженні через кістковий канал (малий таз) і м'які тканини родових шляхів породіллі плід здійснює сукупність рухів, які називаються механізмом (біомеханізмом) пологів. Рухи плода в процесі пологів визначаються формою родового каналу, розмірами і формою плоду, рухливістю його хребта, родової діяльністю - виганяйте силами. Родовий канал утворений кістками
  4. Лекції. Акушерство і перинатологія, 2009
    Організація роботи жіночої консультації. Диспансерне спостереження вагітних. Структура та організація роботи акушерського стаціонару. Санитарнопротивоэпидемический режим в акушерському стаціонарі. Плід і його розміри. Акушерські дослідження (методи обстеження вагітних і породіль). Знеболювання пологів. Фізіологія неонатального періоду. Багатоплідна вагітність. Патологія навколоплідної середовища
  5. Лекції. Програма з акушерства та перинатології, 2009
    Організація роботи жіночої консультації. Диспансерне спостереження беременних.Структура та організація роботи акушерського стаціонару. Санитарнопротивоэпидемический режим в акушерському стаціонаре.Плод і його размери.Акушерскіе дослідження (методи обстеження вагітних і породіль). Знеболювання родов.Фізіологія неонатального періода.Многоплодная вагітність. Патологія навколоплідної середовища (маловоддя,
  6. Вплив механізму пологів на форму головки
    У процесі проходження голівки через пологові шляхи відбувається її пристосування до форми і розмірів родового каналу (таза матері) . Пристосовність головки обмежена відомими межами і залежить від смещаемости кісток черепа в області швів і тім'ячка, а також від здібностей кісток черепа змінювати форму (уплощаться, згинатися) при проходженні через малий таз. Зміна головки при
  7. асінклітіческого вставляння голівки НЕПРАВИЛЬНІ стояння голівки
    асінклітіческіх вставлений На початку нормальних пологів головка встановлюється над входом в таз або вставляється у вхід таким чином, що стріловидний шов, збігаючись з провідний лінією таза, розташовується у вході на однаковій відстані від лона і мису. Таке осьовий або сінклітіческое вставляння головки сприяє її проходженню по родовому каналу. Однак у більшості випадків головка
  8. асінклітіческіх вставлений ГОЛОВКИ НЕПРАВИЛЬНІ стояння голівки
    асінклітіческіх вставлений На початку нормальних пологів головка встановлюється над входом в таз або вставляється у вхід таким чином, що стріловидний шов, збігаючись з провідний лінією таза, розташовується у вході на однаковій відстані від лона і мису. Таке осьовий або сінклітіческое вставляння головки сприяє її проходженню по родовому каналу. Однак в більшості випадків головка
  9. Вторинна слабкість пологової діяльності
    При вторинної слабкості родових сил спочатку цілком нормальні активні перейми слабшають, стають все рідше, коротше і поступово можуть припинитися взагалі. Тонус і збудливість матки знижуються. По суті сутички слабшають в активну фазу пологів. Це вторинна гіпотонічна дисфункція матки. Розкриття маткового зіву, досягнувши 5-6 см, більше не прогресує, передлежачої частина плоду
  10. Клінічно вузький таз
    Якщо анатомічно вузький таз не завжди призводить до численних розбіжностей таза породіллі і голівки плоду, то поняття "клінічно вузький таз" завжди відображає ту чи іншу ступінь невідповідності плода і тазу матері. Діагноз клінічно вузького таза встановлюють тільки в пологах за сукупністю ознак, що дозволяють виявити нерозмірність (диспропорцію) тазу і головки. Основні причини клінічно вузького
  11. ПАЛЬПАЦІЯ ЖИВОТА ПО МЕТОДУ Леопольда
    У другій половині вагітності і в пологах при пальпації визначають головку, спинку і дрібні частини (кінцівки) плода. Чим більше термін вагітності, тим ясніше пальпація частин плоду. Прийоми зовнішнього акушерського дослідження (Леопольда-Левицького) - це послідовно проведена пальпація матки, що складається з ряду певних прийомів. Обстежувана знаходиться в положенні на спині. Лікар сидить праворуч
© medbib.in.ua - Медична Бібліотека