Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія , анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
ГоловнаМедицинаІнфекційні захворювання
« Попередня Наступна »
Страчунский Л.С., Белоусов Ю.Б., Козлов С.Н. (Ред.). Практичний посібник з антиінфекційної хіміотерапії, 2007 - перейти до змісту підручника

артемизинина і його похідні

артемизинина являє собою екстракт трави Artemisia annua, що застосовувалася в Китаї як антипиретика протягом 2000 років.

Артемизинина в даний час використовується рідко, частіше - його напівсинтетичні похідні: артеметер і артесунат, що володіють вищою протималярійної активністю. Їх застосовують як резервні препаратів для лікування малярії, викликаної полірезистентними штамами плазмодіїв.

Надають швидкий ефект, забезпечують купірування нападів протягом 1-3 діб. Для хіміопрофілактики не використовуються.

Механізм дії

Механізм протималярійного ефекту точно не встановлений. Передбачається, що він пов'язаний з активацією процесів перекисного окислення і пошкодженням вільними радикалами клітинних мембран і внутрішньоклітинних білків плазмодія.

Спектр активності

Виражене гематошізонтоцідное дію на всі види плазмодіїв, в тому числі на полірезистентні штами P.falciparum.

Фармакокінетика

Фармакокінетичнівластивості артемизинина і його похідних в цілому вивчені недостатньо в зв'язку з відсутністю методів їх визначення в тканинах і біологічних рідинах. Після введення в організм швидко гідролізуються з утворенням активного метаболіту - дігідроартемізініна. Артесунат має більш короткий період напіввиведення (близько 1 год), ніж артеметер (4-12 год).

Небажані реакції

Препарати, як правило, добре переносяться. НР відзначаються рідко.

ШКТ: біль у животі, діарея.

Печінка: підвищення активності трансаміназ.

Гематологічні реакції: транзиторна ретикулоцитопенія і нейтропенія.

Інші: лекарственнних лихоманка, брадикардія.

Показання

Лікування малярії, включаючи церебральні форми, при резистентності до інших препаратів (іноді в поєднанні з мефлохіном, хініном, галофантрина, пиріметаміном / сульфадоксину або доксицикліном).

Протипоказання

Гіперчутливість до артемизинина і його похідним.

Вагітність.

Попередження

Вагітність. Адекватних досліджень безпеки у людей не проводилося. Застосування при вагітності не рекомендується.

Годування груддю. Дані про проникнення в грудне молоко відсутні. При призначенні годуючим жінкам необхідно зіставляти можливу користь і ризик.


Педіатрія. Адекватні дослідження безпеки не проводилися. Слід застосовувати з обережністю.

Лікарські взаємодії

Протималярійний ефект похідних артемизинина посилюється при поєднанні з мефлохіном, хініном, галофантрина, пиріметаміном / сульфадоксину або доксицикліном.

Інформація для пацієнтів

Строго дотримуватися режиму і схеми лікування протягом всього курсу, не пропускати дозу і приймати її через рівні проміжки часу. У разі пропуску дози прийняти її якомога швидше; не приймати, якщо майже настав час прийому наступної дози, не подвоювати дозу. Витримувати тривалість курсу.

Чи не використовувати препарати з вичерпаним терміном придатності.

Проконсультуватися з лікарем, якщо поліпшення не настає протягом декількох днів або з'являються нові симптоми.

При знаходженні в ендемічних регіонах використовувати всі адекватні заходи захисту від укусів комарів (захисні сітки, одяг, репеленти і т.д.).

Терміново звертатися до лікаря у випадку розвитку лихоманки під час знаходження в ендемічних регіоні і протягом декількох місяців після повернення.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " артемізинін і його похідні "
  1. протипротозойний хіміопрепаратів
    Клас протипротозойних препаратів включає різні за хімічною структурою сполуки, що застосовуються при інфекціях, викликаних одноклітинними найпростішими: малярійного плазмодія, лямбліями, амебами і ін Відповідно до загальноприйнятої міжнародної систематизації протипротозойних ЛЗ, протималярійні препарати виділені в окрему групу. Зростання інтересу до протипротозойний препаратам,
  2. МАЛЯРІЯ
    Малярія - гостра протозойная інфекція, що викликається малярійного плазмодія, що характеризується циклічним рецидивуючим перебігом зі зміною гострих гарячкових нападів і межпріступние станів, гепатоспленомегалією і анемією. Збудники малярії людини P.vivax - викликає 3-денну малярію, широко поширений у країнах Азії, Океанії, Південної та Центральної Америки. P.falciparum -
  3. КЛАСИФІКАЦІЯ бронхоектазом
    (А.І.Борохов, Н.Р.Палеев, 1990) 1. За походженням: 1.1. Первинні (вроджені кісти) бронхоектази. 1.1.1. Одиночні (солітарні). 1.1.2. Множинні. l .. l-З.Кістозное легке. 1.2. Вторинні (придбані) бронхоектази. 2. За формою розширення бронхів: 2.1. Циліндричні. 2.2. Мішечкуваті. 2.3. Веретеноподібні. 2.4. Змішані. 3. По важкості перебігу
  4. ХВОРОБА (СИНДРОМ) Рейтер
    Хвороба Рейтера (синдром Рейтера, синдром Фіссенже-Леруа, уретро-окуло-синовіальний синдром) - запальний процес, який розвивається в більшості випадків у тісному хронологічній зв'язку з інфекціями сечостатевого тракту або кишечника і виявляється класичної тріадою - уретритом, кон'юнктивітом, артритом. Хворіють найчастіше молоді (20 - 40) чоловіки, які перенесли уретрит. Жінки, діти і літні
  5. ХВОРОБА (СИНДРОМ) Шегрена
    Поєднання сухого кератокон'юнктивіту, ксеростомии та хронічного поліартриту було настільки детально описано шведським офтальмологом Шегреном (Шегрен, 1933), що незабаром привернуло увагу клініцистів різних країн до цього дуже своєрідного клінічного феномену, хоча поодинокі спостереження подібної тріади або окремих проявів секреторною залозистої недостатності описувалися і раніше. За
  6. ПАТОГЕНЕЗ
    Бронхіальною астми багатогранний і складний, його не можна розглядати однобоко, як просту ланцюжок патологічних процесів. До цих пір немає єдиної теорії патогенезу. В основі розвитку цього захворювання лежать складні імунологічні, що не імунологічні та нейрогуморальні механізми, які тісно пов'язані між собою і взаємодіючи один з одним, викликають гіперреактивність бронхіальної стінки "
  7. ЛІКУВАННЯ БРОНХІАЛЬНОЇ АСТМИ
    Будь-яких усталених схем лікування БА не існує. Можна говорити тільки про принципи терапії даного контингенту хворих, висуваючи на перший план принцип індивідуального підходу до лікування. Найбільш простим і ефективним методом є етіотропне лікування, що полягає в усуненні контакту з виявленим алергеном. При підвищеної чутливості до домашніх алергенів або професійним
  8. ревматоїдний артрит. ХВОРОБА БЕХТЕРЕВА
    Ревматологія як самостійна науково-практична дисципліна формувалася майже 80 років тому у зв'язку з необходімостио більш поглибленого вивчення хвороб цього профілю, викликаної їх широким розповсюдженням і стійкою непрацездатністю. У поняття "ревматичні хвороби" включають ревматизм, дифузні захворювання сполучної тканини, такі як системний червоний вовчак, системна
  9. деформуючого остеоартрозу. ПОДАГРА.
    деформуючого остеоартрозу (ДОА). У 1911 році в Лондоні на Міжнародному конгресі лікарів всі захворювання суглобів були розділені на дві групи: первинно-запальні та первинно-дегенеративні. Ревматоїдний артрит і хвороба Бехтерева відносяться до першої групи. Представником другої групи є деформуючого остеоартрозу (ДОА), що представляє собою: дегенеративно-дистрофічних захворювань
  10. ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ
    Гломерулонефрит є основною проблемою сучасної клінічної нефрології, найчастішою причиною розвитку хронічної ниркової недостатності. За даними статистики, саме хворі на гломерулонефрит становлять основний контингент відділень хронічного гемодіалізу та трансплантації нирок. Термін "гломерулонефрит" вперше запропонував Klebs, який застосував його в "Керівництві по
© medbib.in.ua - Медична Бібліотека