загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

АНОМАЛІЇ ПУПОВИНИ

Аномалії пуповини полягають в неправильному розвитку судин (єдина артерія пуповини, третя артерія пуповини, аневризми, атипові анастомози , артеріальні вузли та ін); в зміні довжини пуповини (надмірно довга, коротка); освіту істинних і хибних вузлів пуповини. Крім того, можливо патологічне (крайове і оболонкову) прикріплення пуповини.

Неправильний розвиток судин пуповини зустрічається вкрай рідко. Практичне значення мають в основному інші варіанти патології пуповини.

Розрізняють абсолютно і відносно коротку пуповину. Абсолютно короткою слід вважати пуповину довжиною менше 40 см. Щодо короткої називається пуповина нормальної довжини, але укорочена в результаті її обвиття навколо плоду або внаслідок утворення її справжніх вузлів. Надмірно коротка пуповина може бути причиною неправильних положень плода. Важкі ускладнення, зумовлені короткою пуповиною, проявляються в пологах: сповільнюється просування плода по родовому каналу або внаслідок натягу її навіть відбувається відшарування плаценти. Іноді спостерігається розрив пуповини з кровотечею з її сусідів.

Діагностика короткою пуповини під час вагітності утруднена. При УЗД можна запідозрити вкорочення пуповини, якщо виявляють обвиття її навколо шиї і тулуба плода. Запідозрити надмірно коротку пуповину в пологах можна на підставі таких ознак: повільного просування голівки плоду в період вигнання, зміни його серцевої діяльності. Всі ці ускладнення призводять до гострої гіпоксії плоду. При виявленні симптомів, що свідчать про коротку пуповині, показано швидке дбайливе розродження залежно від акушерської ситуації.

Надмірно довга пуповина (70-80 см і більше) є більш частою аномалією. Описано випадок, коли довжина пуповини досягала 200 см і більше. Найважчим ускладненням (для плоду) при довгій пуповині є випадання її петель в момент виливання навколоплідних вод при рухомий голівці плода.

Істинний вузол пуповини утворюється в ранні терміни вагітності, коли невеликі розміри плоду дозволяють йому проскочити через петлю пуповини.
трусы женские хлопок
Під час затягування цих вузлів (під час вагітності або в пологах) може виникнути гостра гіпоксія плоду, аж до його загибелі. Помилкові вузли пуповини, що представляють собою обмежені її потовщення внаслідок варикозного розширення пупкової вени або скупчення Вартоновим холодцю, практичного значення не мають.

Патологічний прикріплення пуповини буває крайовим і оболонкових (плевістое прикріплення). В останньому випадку пуповина прикріплюється до оболонок на деякій відстані від краю плаценти. Судини пуповини при цьому направляються до плаценти по оболонок. Розрив судин при оболонковому прикріплення пуповини найчастіше відбувається при розриві плодових, при цьому нерідко настає раптова смерть плоду.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " АНОМАЛІЇ ПУПОВИНИ "
  1. Допплерометрия артерії пуповини
    (нормативні показники) Реєстрація КСК в артерії пуповини після 18 тижнів можлива в 100% випадків. В. С. Демидов (3). До 22 тижнів визначення кровотоку в артерії пуповини неінформативно, так як немає діастолічного компонента в нормі (ознака плацентарної недостатності). А. Н. Стрижаков рекомендує починати дослідження з 16 тижнів. ПІ знижується зі збільшенням терміну
  2. Пупковий канатик і послід
    Пупковий канатик (пуповина). Формується з амніотичної ніжки, що з'єднує зародок з амніоном і хорионом. У амниотическую ніжку з ентодерми задньої кишки зародка вростає аллантоіс, несучий фетальні судини. До складу зачатка пуповини входять залишки жовткового протоки і жовткового мішка. На III місяці внутрішньоутробного розвитку жовтковий мішок перестає функціонувати як орган кровотворення і
  3. Перевязко ПУПОВИНИ І ДОГЛЯД ЗА НИМ
    Перев'язка і обробка пуповини здійснюється протягом перших 10 секунд після народження. На пуповину накладають два стерильних затиску Кохера: перший на відстані 10 см. від пупкового кільця, а другий - на 2 см. зовні від нього. Потім ділянку пуповини між двома затискачами обробляють 5% спиртовим розчином йоду або 96% етиловим спиртом і перетинають його. Відокремленого від матері немовляти
  4. Показання до допплерометрії
    В. В. Мітьків (1) 1. Захворювання вагітної: - гестоз; - гіпертонічна хвороба; - захворювання нирок; - колагенові судинні захворювання; - діабет; - резус-сенсибілізація. 2. Захворювання та вроджені вади розвитку плода: - СЗРП; - невідповідність розмірів плода терміну вагітності; - незрозуміле маловоддя; - передчасне дозрівання плаценти;
  5. Запалення пуповини і жовткового мішка
    Безпосередньо після виведення пуповина буває ще волога і не завжди зарубцювалися, часто з причини запізнілого втягування жовткового мішка. Це створює можливість зараження різними мікроорганізмами, зокрема, Eschericha coli, Klebsiella spp. або Pseudomonas spp. Ці мікроорганізми проникають в жовтковий мішок, а потім в кровообіг і викликають клінічні ознаки і патологічні
  6. У чому відмінність серповидно-клітинної анемії від серповидно-клітинної аномалії?
    У випадках, коли генетичний дефект гемоглобіну дорослих є як на материнській, так і на батьківській хромосомах (№ 11), хворий гомозіготен по HbS і страждає серповидно-клітинною анемією (генотип HbSS). Коли дефектний ген присутній тільки на одній хромосомі, хворий гетерозиготен по HbS і страждає серповидно-клітинної аномалією (генотип HbAS). При серповидно-клітинної аномалії утворюється
  7. Етіологія ДЦП
    Етіологія дитячих церебральних паралічів різноманітна: інфекційні, соматичні та ендокринні захворювання матері, токсикози вагітності, патологія пуповини і плаценти, аномалії пологової діяльності, акушерські операції, імунологічна несумісність матері і плоду та ін Серед причин дитячого церебрального паралічу переважають шкідливі впливу в період пологів, на другому місці стоять
  8. Загальна характеристика хромосомних хвороб
    Для клінічної картини захворювань, пов'язаних з аномаліями аутосом, характерні наступні прояви: 1) виявляються клінічно з перших днів життя; 2) затримка загального фізичного і психічного розвитку; 3) черепно-лицьові аномалії, аномалії інших частин скелета; 4) грубі вади серцево -судинної, сечостатевої та нервової системи, відхилення в біохімічному, гормональному, імунному
  9. ЕТІОЛОГІЯ
    Причиною гострої асфіксії є інтранатальний чинники. Однак найбільш важкий перебіг і прогноз має асфіксія, що виникла на тлі хронічної антенатальної гіпоксії, що викликала порушення нормального дозрівання і функціонування всіх систем плода. Механізми, що призводять до гострої асфіксії новонароджених 1) неадекватна гемоперфузія материнської частини плаценти (гіпер-або
  10. УСКЛАДНЕННЯ КЛІНІЧНОГО ПЕРЕБІГУ ПОЛОГІВ
    Наявність тривалого періоду провісників пологів, які порушують у вагітної процеси неспання і сну, її психічний стан. Передвісники пологів-це короткі, нерегулярні хворобливі скорочення матки (перейми, які не призводять до структурних змін шийки матки і не викликають розкриття маткового зіва). 2. Тривалий період провісників пологів може призвести до розвитку
  11. Зчеплення з Х-хромосомою тип успадкування
    На додаток до глави «Генетика статі» зазначимо таке. Гени, локалізовані в Х-хромосомі, можуть проявляти домінантний або рецесивний ефект. Можливі варіанти схрещувань і розщеплювань при зчепленому з Х-хромосомою тип успадкування показані в таблиці 42. У цих випадках характерно те, що аномалія спостерігається переважно у особин чоловічої статі, які є спорідненими по материнській
  12. ПЕРВИННА ОБРОБКА НОВОНАРОДЖЕНОГО
    Обробка новонародженого проводиться на пологовому столі, за-1еМ в дитячій кімнаті акушеркою в стерильних рукавичках, з використанням стерильних інструментів (піпетка, затискачі Кохера, ножиці, дужка Роговина) і перев'язувального матеріалу. Етапи обробки новонародженого і їх мета 1-й етап - профілактика аспірації вмісту порожнини рота і носоглотки при першому вдиху новонародженого. З цією метою
  13. ПЕРВИННИЙ догляду за новонародженими
    Первинний туалет новонародженого здійснюється в пологовому залі, в якому для цих цілей є: 1) індивідуальні комплекти стерильного білизни (ковдра, 3 бязевих або паперових пелюшок), 2) індивідуальні стерильні комплекти для первинної обробки новонародженого (2 затиску Кохера, дужки Роговина і щипці для їх накладення, шовкова лігатура, марлева серветка , складена в 4 шари, палички з
  14. Синдром Голка-Барретта
    Патофізіологія Синдром Голка-Барретта полягає в агенезії м'язів черевної стінки, в результаті чого живіт стає тонкостінним і вибухає . Із супутніх аномалій можуть зустрічатися клишоногість, крипторхізм та інші вади розвитку сечостатевої системи. Анестезія Через неможливість ефективного кашлю виникають різні ускладнення з боку легенів. Через ризик аспірації інтубацію
  15. Первинна обробка новонародженого
    При первинному туалеті новонародженого дуже важливо дотримуватися заходи щодо профілактики внутрішньоутробних інфекцій в акушерських стаціонарах. Перед обробкою новонародженого акушерка миє і обробляє руки, надягає стерильні маску й рукавички. Для первинної обробки новонародженого застосовують стерильний індивідуальний комплект, в який входить стерильний індивідуальний набір для обробки
  16. Операції при аномаліях розвитку жіночих статевих органів
    Операції на жіночих статевих органах у зв'язку з аномаліями їх розвитку можна розділити на такі групи: - операції на зовнішніх статевих органах, дівочої пліви і піхву; - операції при аплазії піхви; - операції при вадах розвитку матки і
  17. Анеуплоїдія
    Числові аномалії каріотипу (анеуплоїдія). Числові аномалії хромосом відносять до знову виникають мутацій. Проте є дослідження, які показують, що може бути сімейна схильність до анеуплоїдії. Так, Герцог, Хен і Олішлегер при описі шести випадків трисомії по 17-й хромосомі (новій формі трисомії у великої рогатої худоби), що поєднується з синдромом загального недорозвинення телят
  18. Аномалії розвитку нервової системи
    Внутрішньоутробне розвиток людини має чітку послідовність і нерідко може бути порушене впливом несприятливих факторів, що впливають на організм матері. До таких факторів відносяться: - Вірусні захворювання матері під час вагітності. - Недостатність матково-плацентарного кровообігу. - Іонізуюча радіація. - Вібрація. -
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...