Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
ГоловнаМедицинаАкушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »
Г.М.Савельева, В. І.Кулаков. Акушерство Частина 2, 2000 - перейти до змісту підручника

АНОМАЛІЇ КІСТКОВОГО ТАЗА

До числа найбільш частих причин порушення фізіологічного перебігу пологів відносяться різні аномалії кісткового таза. До XVI в. існувало переконання, що кістки тазу під час пологів розходяться і плід народжується, упираючись ніжками в дно матки. У 1543 анатом Везалий, що вперше описав таз, встановив, що лобкові кістки з'єднані в симфизе нерухомо. Аранціев (1572) підтвердив думку Везалия про нерухомості з'єднань кісток тазу і представив дані про його деформації. Початок вчення про вузькому тазі належить Девентера (1701), який описав поняття общесуженного і плоский таз і відзначив залежність перебігу пологів від форми і ступеня звуження таза. Надалі (XVIII і XIX ст.) Проблему вузького таза в нашій країні вивчали Н.М.Максимович-Амбодик, А.Я.Крассовскій, Н.Н.Феноменов, К.К.Скробанскій, Г.Г.Гентер, М. С.Маліновскій, Р.І.Калганова та ін

Незважаючи на значне зниження останнім часом частоти грубо деформованих тазів і різких ступенів їх звуження, проблема вузького таза втратила своєї актуальності в зв'язку з процесом акселерації , збільшенням масо-ростових показників населення, збільшенням змішаних форм вузького таза і маси тіла новонароджених.

Раціональне ведення пологів при вузькому тазі досі належить до найбільш важким розділах практичного акушерства, так як вузький таз є однією з причин материнського і дитячого травматизму, материнської та перинатальної смертності.

Пологи при вузькому тазі характеризуються несвоєчасним вилиттям навколоплідних вод, аномаліями пологової діяльності, передчасним відшаруванням плаценти, кровотечами в послідовно і ранньому післяпологовому періодах, важким родовим травматизмом матері та плоду, високими показниками оперативного розродження, післяпологових гнійно- запальних захворювань.

Проблема аномалій таза майже повністю відноситься до вузького тазу, однак відоме клінічне значення має широкий таз. Розміри його на 2-3 см перевищують нормальний таз. Широкий таз спостерігається частіше у рослих, добре розвинених жінок, він розпізнається звичайними методами дослідження (огляд, вимірювання таза та ін.) При піхвовому дослідженні визначають значну ємність малого таза, недоступність мису, збільшення відстані між сідничного горбами, хрестцем і мисом.


Пологи при широкому тазі в більшості випадків протікають нормально, але період вигнання буває прискореним. Нерідко виникають розгинальні передлежання, низьке поперечне стояння сагітального шва, високе пряме стояння голівки. Другий період пологів може протікати стрімко, у зв'язку з чим часто виникають розриви м'яких тканин родових шляхів і травми плода. У зв'язку з цим в пологах необхідно ретельне спостереження за станом породіллі і плоду, характером родових сил і особливостями механізму пологів. У більшості жінок пологи при широкому тазі закінчуються сприятливо і для матері, і для плоду.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " АНОМАЛІЇ КІСТКОВОГО ТАЗА "
  1. АНАТОМІЯ ЖІНОЧИХ СТАТЕВИХ ОРГАНІВ
    кісткового таза. До внутрішніх статевих органів належать матка, яєчники, маткові труби і піхву. Зовнішні статеві органи включають лобок, великі і малі статеві губи, переддень піхви і клітор. Порожнина таза обмежується кістковими структурами. Дном для внутрішніх статевих та суміжних з ними органів служить діафрагма таза, що складається з м'язів і
  2. пельвиметрии
    таза самок тварин з метою прогнозу результату пологів або для допомоги при пологах. У ветеринарному акушерстві використовують наступні проміри тазу: поперечні діаметри (верхній, середній і нижній), висота входу в таз, вертикальний передній діаметр тазу, висота виходу з тазу і вісь таза. Пельвиметрія проводиться тільки у великих тварин рукою через пряму
  3. МОЖЛИВОСТІ ПАЛІАТИВНОЇ дистанційної променевої терапії при генералізації РАКУ ПЕРЕДМІХУРОВОЇ ЗАЛОЗИ В КІСТКИ
    кісткових метастазів поза таза, їх опромінення проводилося паралельно з локорегіонарним або локальним опроміненням укрупненими фракціями в РІД 3-6 Гр щоденно до СОД ізоеффектівних 30-60 Гр в залежності від локалізації метастазів. Результати: Безпосередні та віддалені результати показали, що при генералізації РПЖ по кістках, паліативна дистанційна ЛТ з сегментарним опроміненням тазу з
  4. Рентгенологічне дослідження
    кісткового таза іноді вдаються до
  5. Особливості будови таза самок різних видів тварин
    тазу у корів Конфігурація тазу у корови не дуже сприяє перебігу пологів. Клубові кістки піднімаються вгору майже під прямим кутом. Вхід в таз має форму сплюсненого з боків овалу. Поперечний діаметр тазової порожнини менше середнього поперечного діаметра входу в таз. Сідничні гребені сильно розвинені. Вихід з тазу обмежений з боків сідничного горбами. Нерівне з заглибленнями дно таза
  6. У чому відмінність серповидно-клітинної анемії від серповидно-клітинної аномалії?
    Аномалією (генотип HbAS). При серповидно-клітинної аномалії утворюється різна кількість HbA (55-60%) і HbS (35-40%). На відміну від хворих з HbSS, при серповидно-клітинної аномалії не виникає анемії, перебіг безсимптомний, тривалість житті не зменшена. Серповидна деформація еритроцитів при серповидно-клітинної аномалії виникає тільки при дуже важкій ги-поксеміі або вираженому
  7. Загальна характеристика хромосомних хвороб
    аномаліями аутосом, характерні наступні прояви: 1) виявляються клінічно з перших днів життя; 2) затримка загального фізичного і психічного розвитку; 3) черепно-лицьові аномалії, аномалії інших частин скелета; 4) грубі вади серцево-судинної, сечостатевої та нервової системи, відхилення в біохімічному, гормональному, імунному статусі; 5 ) мала тривалість життя.
  8. Хірургічні підходи до органів малого тазу
    таза. Він реалізується шляхом трансабдоминального і трансвагінального чревосеченія. Рідше при гінекологічних операціях використовуються екстраперітонеального
  9. Анатомія жіночого тазу
    кісткового тазу жінки має дуже важливе значення в акушерстві, так як таз служить родовим каналом, по якому просувається народжується плід. Таз складається з чотирьох кісток: двох тазових, крижів і куприка. Тазова (безіменна) кістка складається з трьох зрощених між собою кісток: клубової, лонної і сідничної. Кістки таза з'єднані за допомогою парного, майже нерухомого крижово
  10. Аномалії розвитку вуха
    аномалій розвитку відносяться вроджені заращения (атрезія) зовнішнього слухового проходу. Вони можуть супроводжуватися недорозвиненням середнього і внутрішнього вуха у вигляді відсутності слухових кісточок, кісткових заращения середнього і внутрішнього вуха. У ряду хворих відзначають атрезію перепончатохрящевой частини слухового проходу. У таких випадках вдаються до пластичного створенню слухового проходу.
  11. Переломи кісток тазу
    таза відносяться до важких травм. Нерідко вони супроводжуються пошкодженням сечівника і тазових органів. Ознаки: зміна форми тазу, неможливість стояти, ходити, піднімати ногу. Постраждалі часто приймають позу «жаби» - лежать на спині з розведеними ногами, напівзігнутими в колінних і кульшових суглобах. Можливий шок. Перша допомога. Постраждалого укладають
  12. Медичні показання
    аномаліями). Рідко зустрічаються в даний час випадки позалікарняних штучних абортів, коли жінка, незважаючи на надану їй можливість перервати вагітність в умовах лікарського стаціонару, намагається порушити її сама або вдається до «допомоги» неосвічених в медицині людей. Ця «допомогу» становить реальну загрозу не лише здоров'ю, а й життю жінки. Кожній жінці
  13. Трансплантація кісткового мозку
    кісткового мозку - одне з найбільш молодих і актуальних сьогодні напрямків гематології. За допомогою трансплантації кісткового мозку можна боротися з рефрактерний лейкозами, важкими апластичні анемії, імунодефіцитами та іншими гематологічними та онкологічними захворюваннями, а також з деякими генетичними хворобами обміну речовин. Пересадка кісткового мозку буває аллогенной, коли
  14. Реферат. Біохімія кісткової і сполучної тканини., 2008
    кісткової тканини. Формування кістки. Фактори що впливають на формування кісткової тканини. Основні групи хвороб кістки. Кістки, зуби і сполучні тканини. Остеомаляція і рахіт. Патологія кісток. Диференційно-діагностичні ознаки деяких запальних захворювань
  15. Зчеплення з Х-хромосомою тип успадкування
    аномалія спостерігається переважно у особин чоловічої статі, які є спорідненими по материнській лінії. Якщо ж аномалії схильні особини жіночої статі, то, очевидно, вони її успадкували від аномального батька і передаватимуть цю аномалію синам. Потомство від спаровувань аномальних виробників з нормальними самками буде нормальним, але самки Fi можуть дати аномальних синів. І нарешті, ще
  16. регенерації кісткової тканини при застосуванні методу ІНТЕНСИВНОЇ РЕАБІЛІТАЦІЇ
    кісткової тканини при інтенсивної реабілітації повідомлялося в роботах В.М. Гайдукова, В.А. Качесова (1997-1998). Ці повідомлення описували посилення регенерації кісткової тканини в області помилкових суглобів. У хворих з поєднаною травмою через порушення трофічної функції нервової системи часто формуються хибні суглоби. Дистрофічні зміни в кістках, остеопороз призводять до переломів при незначній
  17. порушення менструального циклу і статевої функції У ЖІНОК
    аномалій, а також первинних дефектів ендокринної та статевої систем. Гормональні та фізіологічні зміни (як у нормі, так і при патології), пов'язані із статевим дозріванням, статевим життям і менопаузою, обговорюються в гол. 331. Справжня глава присвячена первинного обстеження жінок з порушеннями репродуктивних
  18. Характеристика нормальних пологів
    аномалій розвитку і каліцтв; - фізіологічна крововтрата в послідовно і ранньому післяпологовому періоді (що не перевищує 250-400 мл). Для того щоб передбачити і попередити ускладнення в пологах, слід мати повну інформацію про стан здоров'я породіллі, спадкової обтяженості, перебігу вагітності, факторах ризику. Слід оцінити дані МРП, розміри тазу, стан родових
  19. Синдром Голка-Барретта
    аномалій можуть зустрічатися клишоногість, крипторхізм та інші вади розвитку сечостатевої системи. Анестезія Через неможливість ефективного кашлю виникають різні ускладнення з боку легенів. Через ризик аспірації інтубацію проводять при збереженій свідомості. Міорелаксанти необов'язкові. При супутніх аномаліях нирок слід уникати
© medbib.in.ua - Медична Бібліотека