загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

Анестезія при торакоскопічних операціях



Торакоскопия в даний час не є виключно діагностичним методом, її все ширше використовують для втручань, які раніше вимагали відкритій торакотомія. З допомогою на-


Рис. 24-12. Струменевий ВЧ ШВЛ при резекції трахеї. А: катетер проводять дистальніше ділянки обструкції. Перед початком струменевого ВЧ ШВЛ з манжетки ендотрахе-альної трубки випускають повітря. Б: хірург просуває катетер дистально; струминну В Ч ШВЛ можна проводити без перерви під час резекції і накладення і реанастомоза




Рис. 24-13. Положення пацієнта до (А) і після (Б) резекції трахеї і накладення реанастомоза

щью торакоскопии виконують біопсію легкого, резекцію сегмента і частки легені, плевродез, деякі операції на стравоході (наприклад, видалення лейоміоми) і навіть перікардектомія (гл. 21). Для переважної числа торакоскопічних операцій достатньо трьох (іноді більше) маленьких розрізів; пацієнт лежить на боці.
трусы женские хлопок
Анестезіологічне забезпечення таке ж, як при звичайній торакотомии; в більшості випадків показана однолегочной вентиляція. У деяких клініках при малих втручаннях обмежуються місцевою анестезією на тлі самостійного дихання; при цьому, однак, пацієнт може відчувати значний дискомфорт. Відкриття порту на коннекторе одного з каналів двухпрос-ветной трубки викликає спадання іпсілатераль-ного легені; інсуффляція газу, на відміну від такої при лапароскопії, не тільки марна, але навіть шкідлива.

« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " Анестезія при торакоскопічних операціях "
  1. АНЕСТЕЗІЯ ПРИ ОПЕРАЦІЯХ НА ОРГАНАХ ГРУДЕЙ
    Торакальная хірургія включає в себе різні за характером оперативні втручання на легенях, серці, кровоносних судинах, органах середостіння. Показаннями до операцій на легенях є специфічні (туберкульоз, ехінокок) і неспецифічні (абсцес, гангрена, бронхоектази) запальні процеси, доброякісні та злоякісні новоутворення. Операції на серці виконують у зв'язку з
  2. ОСОБЛИВОСТІ АНЕСТЕЗІЇ ПРИ ВІДЕОСКОПІЧЕСКІХ ОПЕРАЦІЯХ
    Технологічні досягнення останніх десятиліть у галузі відеозображення, передачі світла привели до значного розвитку ендовідеотехнологій і широкого використання їх в різних напрямках хірургії. До переваг даного способу виконання оперативних втручань відносять меншу ступінь травматизації тканин і відповідно менш виражений післяопераційний больовий синдром, менша
  3. Анестезія при операціях на стравоході
    Загальні відомості Операції на стравоході виконують при пухлинах, шлунково-стравоходу рефлюксі і розладах моторики (ахалазія). Операції включають ендоскопію, дилатацію стравоходу, шийну езофа-гоміотомію, відкриту чи торакоскопічної дистальну езофагоміотомію, езофагектомію і резекцію стравоходу "en block". Серед пухлин стравоходу найчастіше зустрічається плоскоклітинний рак, рідше аденокарцинома,
  4. ВАГІТНІСТЬ І ПОЛОГИ ПРИ ВАДАХ СЕРЦЯ
    Серед усіх екстрагенітальних захворювань на першому місці за показником материнської смертності стоять захворювання серцево -судинної системи - 80-85%. Дана патологія стоїть але другому місці за показником перинатальної смертності. Фізіологічні зміни, що у серцево-судинній системі під час вагітності. Під час вагітності виникають виражені
  5. дискоординацией ПОЛОГОВОЇ ДІЯЛЬНОСТІ
    це аномалія пологової діяльності, при якій відбувається: 2) підвищення базального тонусу, 3) збільшення частоти, інтенсивності та тривалості переймів , але при цьому відбувається уповільнення темпів згладжування і розкриття шийки матки. Патогенез дискоординации родової діяльності. 1) Дезорганізація (зміщення) водія ритму При цьому відбувається: - порушення правила
  6. ЗНЕБОЛЮВАННЯ ПОЛОГІВ
    Студентам нагадують про зміни в організмі в ході вагітності. Швидке зростання вагітної матки супроводжується високим стоянням діафрагми і печінки, що, в свою чергу, призводить до зміщення серця, відтискування догори легенів і обмежує їх екскурсію. Основними змінами гемодинаміки, пов'язаними із збільшенням терміну вагітності, є збільшення до 150% вихідного ОЦК, помірне підвищення
  7. пологового травматизму МАТЕРІ
    Родові шляхи матері під час пологів зазнають значного розтягування , внаслідок чого можуть бути пошкоджені. В основному ці ушкодження можуть носити поверхневий характер у вигляді тріщин і садна, які не дають ніяких симптомів і самостійно заживають в перші дні післяпологового періоду, залишаючись нерозпізнаними. Іноді пошкодження м'яких родових шляхів матері, що виникають при розтягуванні
  8. Кесарів розтин
    Кесарів розтин є однією з найдавніших операцій порожнинної хірургії. Ця родоразрешающая операція, при якій плід і послід витягають через штучно зроблений розріз на матці, на даний час є поширеним оперативним втручанням, частота її коливається від 25 до 17%. У своєму розвитку ця операція пройшла багато етапів. У глибоку давнину цю операцію проводили на
  9. акушерських щипців І ВАКУУМ-ЕКСТРАКЦІЯ
    Операція накладення акушерських щипців і вакуум-екстракції плода відносяться до вагінальним родоразрешающім операціями. Частота застосування різних родоразрешающіх операцій в сучасному акушерстві в значній мірі визначається з позиції перинатальної охорони плода. У зв'язку з несприятливим результатом для плоду в сучасному акушерстві рідко застосовують вакуум-екстракцію плода. Необхідність
  10. Передопераційна підготовка ГІНЕКОЛОГІЧНИХ ХВОРИХ
    Підготовка гінекологічних хворих до операції здійснюється з моменту прийняття рішення про хірургічне втручання до його виконання. Цей період називається передопераційним. Дії медичного персоналу в цей період суттєво відрізняються при планових і екстрених операціях. Перед плановими операціями підготовка здійснюється в амбулаторних і стаціонарних умовах. При характеристиці
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...