загрузка...
Педіатрія / Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

Анестезія в нейрохірургії


Харві Кушинг, один з основоположників нейрохірургії, вніс значний внесок у розробку анестезіологічних карт. Він у числі перших усвідомив важливість моніторингу і став реєструвати пульс, артеріальний тиск, частоту дихання і температуру тіла під час операції, що значно підвищило її безпеку для хворих.
Нові, вдосконалені методи анестезії, а також еволюція знань про вплив анестезії на функції ЦНС (гл. 25) неабиякою мірою сприяли успіхам сучасної нейрохірургії. Інвазивний моніторинг, поліпшення умов для маніпуляцій хірурга дозволили проводити складні втручання у хворих, які раніше вважалися неоперабельними.
Анестезія при внутрішньочерепної гіпертензії і з-Ніжен перфузії мозку має деякі особливості. Крім того, в нейрохірургії часто використовують нестандартне положення тіла хворого на операційному столі (наприклад, лежачи на животі або сидячи), що ускладнює проведення анестезії. У даний главі принципи, викладені в гл. 25, розглянуті в додатку до анестезіологічної допомоги нейрохірургічним хворим.
трусы женские хлопок
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " Анестезія в нейрохірургії "
  1. Барбітурати
    Барбітурати викликають втрату свідомості, знижують метаболізм мозку, зменшують MK (внаслідок підвищення опору судин мозку) і надають протисудомну дію. Завдяки цим властивостям барбітурати, особливо тіопентал, стали препаратами вибору для індукції анестезії в нейрохірургії. Барбітурати викликають дозозалежне пригнічення метаболізму мозку і MK аж до появи ізолінії на ЕЕГ.
  2. Лікування гестозу в стаціонарі
    . Основні положення Лікування має бути патогенетично обгрунтованим з урахуванням ступеня залучення в патологічний процес нирок, печінки, системи гемостазу, легенів, головного мозку, що залежить від тяжкості і тривалості гестозу, вихідного фонового захворювання, а також від строку вагітності, стану плода, індивідуальних особливостей пацієнтки (непереносимість деяких лікарських
  3. ДІАГНОСТИЧНІ МЕТОДИ В НЕВРОЛОГІЇ
    К. X. Чіаппе, Дж. Б. Мартін, Р. Р. Янг (К. Н. Chiappa, J. В. Martin, RR Young) У клінічній неврології для постановки діагнозу іноді достатньо проаналізувати і правильно інтерпретувати дані, отримані при ретельному з'ясуванні анамнезу і огляді хворого. Тому спеціальними лабораторними методами нерідко лише підтверджують початковий діагноз. Але набагато частіше при
  4. черепномозкова І СПІНАЛЬНА ТРАВМИ
    Л. X. Роппер (А. Н. Hopper) Черепно-мозкові травми особливо поширені в індустріально розвинених країнах, причому багато бальні уражаються в зрілому працездатному віці. Щоб оцінити медичне та соціальне значення цієї проблеми, слід вказати, що щорічно травми голови отримують майже 10 млн американців і приблизно 20% з них настільки серйозні, що супроводжуються
  5. Особливості анестезії при планових втручаннях
    Планові нейрохірургічні втручання робляться з приводу захворювань ЦНС різної локалізації та гісто-морфологічної структури в межах практично всього Краніоспінальні відсіку. Сприятлива достатність часу для проведення повноцінного передопераційного обстеження, оцінки спроможності компенсаторних реакцій ЦНС, а також інших органів і систем , вироблення спільно з
  6. Особливості анестезії при невідкладних втручаннях
    Відмінними рисами невідкладних оперативних втручань є необхідність швидкої вичерпної діагностики, відсутність часу для передопераційної підготовки, обмеження можливості для повноцінної оцінки соматичного стану. Короткочасність і нестійкість компенсаторних реакцій при виникненні додаткового обсягу в ригидном Краніоспінальні відсіку обумовлює
  7. Епідуральна і спінальна анестезія
    Ці методи по своїй суті відносяться до провідникової анестезії, оскільки знеболюючий ефект досягається в основному за рахунок блокади корінців спинного мозку, а не безпосереднього впливу на нього. Першим кроком на шляху розробки і впровадження в практику розглянутих методів слід вважати результати дослідження Корнінга (1885), який вивчав вплив розчину кокаїну на провідність
  8. Штучна гіпотонія
    Штучна гіпотонія - давно і ефективно застосовується метод заощадження крові під час операцій. Поєднання фармакологічної блокади судинного тонусу з положенням хворого на операційному столі, при якому операційне поле займає максимально високе становище ( постуральная ішемія), дає можливість істотно зменшити крововтрату. Для досягнення штучної гіпотонії протягом
  9. Вибрані питання нейрофізіології (Щеголев)
    Визначення функціонального стану нервової системи при збереженій свідомості хворого зазвичай не викликає особливих труднощів. Анестезіолог повинен встановити адекватність оцінки пацієнтом ситуації, навколишнього оточення і орієнтації в часі і просторі, збереження інтелекту. Особливу увагу слід приділяти емоційно-лабільним, так само як і замкнутим пацієнтам. Оцінка психічного
  10. Основні принципи інтенсивної терапії
    Лікування, проведене у відділенні реанімації та інтенсивної терапії, є або логічним продовженням інтраопераційного етапу, або самостійним компонентом терапії пацієнтів, які потребують оперативного втручання, але перебувають у критичному стані. Серед вступників до відділення інтенсивної терапії можуть бути виділені наступні категорії: планові нейрохірургічні хворі (голова і
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...