загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

Анатомія і гістологія шкіри

Шкіра є зовнішнім покривом тіла людини, важливим органом, без якого не може жити людський організм . Шкірний покрив знаходиться на кордоні між зовнішнім і внутрішнім середовищем, у зв'язку з чим на нього впливають як сприятливі, так і несприятливі фактори внутрішнього і зовнішнього середовища. В анатомічному будові шкіра складається з трьох відділів: епідермісу, дерми, або власне шкіри, підшкірно-жирової клітковини, або гіподерми.

Епідерміс відбувається з ектодерми; дерма і підшкірно-жирова клітковина з мезодерми. Особливості будови епідермісу забезпечує його пружність і міцність, швидке відновлення при пошкодженнях. Загальна площа епідермісу у дорослої людини складає 1,5 - 2 м2, маса близько 0,5 кг. Товщина його залежить від рогового шару і кількості рядів клітин. У базальному шарі знаходяться меланоцити і велика кількість кератиноцитів у співвідношенні 1:36, деякі дослідники називають цей показник "меланиновой епідермальній одиницею". У складі епідермісу виділяють клітини Лангерганса (різновид макрофагів), кількість яких коливається від кількох десятків (30 - 40) до 1 500 на 1мм 2 площі. Зменшується кількість клітин при ультрафіолетовому і лазерному опромінюваннях, при глибокому охолодженні. Клітини Лангерганса мають властивості моноцитів - макрофагів, утримують на своїй поверхні захоплені антигени, беручи участь, таким чином в імунологічних реакціях шкіри. Після захоплення антигену в епідермісі транспортують його по лімфатичних судинах з шкіри в лімфовузли, пов'язуючи в єдину функціональну систему шкіру і лімфовузли. Є дані, що клітини Лангерганса запобігають поширенню вірусу всередині епідермісу.

Клітини Грінштейна, кількість яких становить від 1 до 3% всіх клітин епідермісу, може коливатися від 5 до 600 клітин на 1мм 2. Існує точка зору, що клітини Грінштейна є антиген представляють клітинами для Т - супресорів, що проникають у епідерміс.

Клітини Меркеля - нейроендокринні клітини шкіри, мають властивість сприйняття відчуття. В епідермісі долонь і підошов маються від 200 до 400 клітин на 1мм 2, функції яких ще повністю не з'ясовані, але доведено, що вони несуть механорецепторних функцію. На підставі присутності нейропептидів і специфічних гранул в клітинах Меркеля, їх вважають нейроендокринними клітинами шкіри, які відіграють важливу роль в імунній системі організму.

В епідермісі також зустрічаються внутріепідермальних лімфоцити і огрядні клітини.

Епідерміс складається з п'яти шарів:

1. Базальний шар являє собою один ряд циліндричних клітин і називається основним, або зародковим шаром, оскільки в ньому відбувається поділ клітин. Ядра клітин містять одне або два ядерця. Для цитоплазми характерний високий вміст рибосом і мітохондрій.

У клітинах протікають активні процеси синтезу волокнистого білка, полісахаридів і ліпідів. Вони мають максимальну мітотичної активністю і містять найбільшу кількість ДНК - і РНК - містять структур. Час повного оновлення клітин епідермісу становить 26 - 28 днів, але схильне індивідуальним і регіонарним коливанням.

2. Шипуватий шар в нормі складається з 5 - 6 рядів шипуватий епідермоцітов, які оточені плазмолеммой з нерівними контурами за рахунок виростів (шипів), що проникають у відповідні поглиблення сусідніх клітин і утворюють з'єднання типу застібки "блискавка". У міру просування догори клітини стають більш плоскими і витягнутими паралельно поверхні епідермісу, а ядра зменшуються. У них містяться нейтральні ліпіди, полісахариди.

У цитоплазмі добре розвинений фібрилярний апарат, представлений тонофібріллатамі і тонофиламентов, між якими міститься аморфна речовина. Тонофібріллати пронизують клітку, утворюючи її каркас, що захищає ядро ??від здавлювання. Клітини шипуватий шару пов'язані між собою за допомогою протоплазматических містків або десмосом.

Базальний і шипуватий шари називаються ростковим або мальпигиева шаром. Тільки в цьому шарі відбувається мітоз, за ??рахунок чого здійснюється регенерація епідермісу.

3. Зернистий шар в нормі складається з 1-2 рядів клітин ромбовидної форми (а на підошвах і долонях до 4 рядів), розташованих паралельно поверхні шкіри, з ядрами овальної або витягнутої форми. У цитоплазмі містяться зерна особливого білкового речовини - кератогиалина, передвісника що починається процесу зроговіння клітин і філагрін - основного білка кератогіаліновие гранул. Він синтезується тільки в зернистому шарі за допомогою матричної РНК, об'єднується з кератіновимі филаментами і необхідний для орієнтації та стабілізації їх в рогових лусочках.

4. Блискучий, або елеідіновий, шар складається з 1 - 3 рядів витягнутих клітин, що містять елеідін - білкова речовина, розчинна у воді, лугах, кислотах і що представляє собою проміжну стадію зроговіння клітин епідермісу. Елеідіновий шар добре виражений на долонях і підошвах, а також при іхтіозі і паракератозі. Необхідно відзначити, що блискучий шар електронно - мікроскопічно в даний час як окремий шар не виділяється.

5. Роговий шар складається з 5 - 6 рядів ороговілих без'ядерних клітин (на долонях і підошвах до 10-15), містить білкова речовина - кератин, жир і полісахариди. Товщина рогового шару в середньому становить 13 - 15 мкм. Рогові лусочки розташовані строго один над одним. Кожна лусочка має шестикутну форму і кожною стороною контактує з сусідньою лусочкою, по типу "стьобаного ковдри". Таке розташування забезпечує зв'язок лусочок і створює бар'єр проникності. Відновлюється роговий шар через 72 години.

Дерма (власне шкіра) складається з двох шарів: сосочкового і сітчастого, або ретикулярного. Є гладка і поперечно - смугаста м'язові тканини, кровоносна і лімфатична судинні мережі, сальні залози, нервові волокна і нервові закінчення. У гістологічному будові характеризується наявністю трьох структур. Волокниста структура представлена ??коллагено-вимі, ??еластичними і ретикулярними волокнами. Колагенові волокна складаються з численних тонких фібрил, особливо значних в сітчастому шарі. Еластичні волокна не утворюють пучків, особливо багато їх в сітчастому шарі, які оточують волосяні фолікули, сальні і потові залози, проникають з дерми в підшкірно - жирову клітковину. Волокна володіють пружністю і грають велику роль в захисної функції шкіри. Найбільше еластичні волокна розвинені на долонях, підошвах, над суглобами. Ретикулінові волокна розташовуються на кордоні між епідермісом і дермою, обплітають потові і сальні залози, волосяні фолікули. Вважається, що вони мають дуже високий модуль еластичності, наближеною до сталі.

Клітинні елементи власне шкіри являють собою клітини сполучної тканини: фібробласти і фіброціти - основні компоненти дерми; гістіоцити (макрофаги), гладкі клітини (лаброцити, мастоцити) розташовуються у верхніх відділах дерми, навколо кровоносних судин. У них містяться біологічно активні речовини: гістамін, гепарин, серотонін, ДОФА, кініни, гіалуронової кислоти; плазматичні, ендотеліальні клітини, лімфоцити, нейтрофіли та інші.

Основна речовина, або аморфна субстанція заповнює простір між клітинами і волокнами сполучної тканини і складається з мукополісахаридів (МПС) - гіалуронова, глюкуроновая кислоти, глюкозамін, ацетил-галактозамін та інші. В основному речовині процеси обміну відбуваються активно. Під впливом гіалуронідази, ультразвуку, рентгенівських променів та інших факторів мукополісахариди легко полімеризуються або деполімеризуються.

Підшкірно - жирова клітковина складається з пухкої-тканинної мережі колагенових, еластичних і ретикулярних волокон, в петлях яких знаходяться скупчення жирової тканини у вигляді жирових часточок. Підшкірно-жирова клітковина містить велику кількість поживних речовин. У верхню частину клітковини можуть проникати цибулини волосся і клубочки потових залоз. Підшкірно-жирова клітковина відсутня на повіках, під нігтьовими пластинками, на крайньої плоті, малих статевих губах і мошонці. Вона грає захисну роль від травм та переохолодження.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " Анатомія і гістологія шкіри "
  1. Генітальний ендометріоз
    Визначення поняття. Поняття ендометріоз включає наявність ендометріоподобние розростань, що розвиваються поза межами звичайної локалізації ендометрію - на вагінальної частини шийки матки, в товщі м'язового шару матки і на її поверхні, на яєчниках, тазовій очеревині, крижово-маткових зв'язках і т.п. У зв'язку з тим що анатомічно і морфологічно ці гетеротипії не завжди ідентичні слизової
  2. ХВОРОБИ ЩИТОВИДНОЇ ЗАЛОЗИ
    Сідней Г. Інгбар (Sidney H. Ingbar) Нормальна функція щитовидної залози спрямована на секрецію L-тироксину (Т4) і 3,5,3 '-трійод-L-тіроніна (Т3) - йодованих амінокислот, які представляють собою активні тиреоїдні гормони і впливають на різноманітні метаболічні процеси (рис. 324-1). Захворювання щитовидної залози проявляються якісними або кількісними змінами секреції
  3. НОВОУТВОРЕННЯ ЦЕНТРАЛЬНОЇ НЕРВОВОЇ СИСТЕМИ
    Ф. Хочберг, Е. Пруітт (F. Hochberg, A. РгіШ) У США пухлини головного мозку, його оболонок і спинного мозку щорічно служать причиною смерті 90 000 чоловік. Причому / 4 цих випадків складають метастази, що виникають у хворих після лікування з приводу злоякісних захворювань. Первинні пухлини з клітинних елементів оболонок або паренхіми мозку, а також спинного мозку зустрічаються у людей
  4. А
    список А, група отруйних високо токсичних лікарських засобів, що передбачається Державною фармакопеєю СРСР; доповнюється і змінюється наказами Міністерства охорони здоров'я СРСР. При поводженні з цими лікарськими засобами необхідно дотримуватися особливої ??обережності. Медикаменти списку зберігаються в аптеках під замком в окремих шафах з написом «А - venena» (отруйні). Перед закриттям
  5. В
    + + + вагіна штучна (лат. vagina - піхва), прилад для отримання сперми від виробників сільськогосподарських тварин. Метод застосування В. і. заснований на використанні подразників статевого члена, замінюють природні подразники піхви самки, для нормального прояви рефлексу еякуляції. Такими подразниками в В. і. служать певна температура (40-42 {{?}} C) її стінок,
  6. Г
    + + + габітус (лат. habitus - зовнішність, зовнішність), зовнішній вигляд тварини в момент дослідження. Визначається сукупністю зовнішніх ознак, що характеризують статура, вгодованість, положення тіла, темперамент і конституцію. Розрізняють статура (будова кістяка і ступінь розвитку мускулатури): сильне, середнє, слабке. Вгодованість може бути гарною, задовільною,
  7. Ж
    + + + жарознижуючі засоби (Antipyretica), лікарські речовини, що знижують температуру тіла при лихоманці. Пригнічують центр терморегуляції, розширюють периферичні судини, збільшуючи тепловіддачу. Деякі Ж. с. діють також болеутоляюще і протизапально. До Ж. с. відносяться парацетомол, фенацетин, амідопірин, антипірин, анальгін, бутадіон, препарати саліцилової кислоти. Застосовують Ж.
  8. З
    + + + захворюваність у ветеринарії, показник поширення хвороб тварин; обчислюється за певний період часу ставленням (у%) кількості хворих тварин до загального поголів'ю або до 1 тис., 10 тис., 100 тис. голів. Розрізняють З. приватну (за окремими видами хвороб, наприклад ящуром, туберкульозом), групову (наприклад, з інфекційних хвороб) і загальну (по всіх хвороб). Рівень і
  9. И
    + + + голкотерапія, акупунктура, чжень-цзю-терапія, метод лікування уколами за допомогою голок. Сутність І. полягає в рефлекторному впливі на функції органів з лікувальною метою різними за силою, характером і тривалості уколами. Кожна точка уколу пов'язана каналами (лініями) з певним органом. У тварин таких каналів 14 (рис. 1). Для І. користуються спеціальними голками (рис. 2).
  10. К
    + + + Каверна (від лат. Caverna - печера, порожнина), порожнина, що утворюється в органах після видалення некротичної маси. К. виникають (наприклад, при туберкульозі) в легенях. К. можуть бути закритими і відкритими при повідомленні їх з природним каналом. Див також Некроз. + + + Кавіози (Khawioses), гельмінтози прісноводних риб, що викликаються цестодами роду Khawia сімейства Garyophyllaeidae,
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...