загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

Анамнез хвороби

Цей анамнез включає докладну історію справжнього захворювання. Шляхом опитування треба виявити в хронологічній послідовності розвиток усіх суб'єктивних та об'єктивних проявів хвороби. Особлива увага звертається на циклічність захворювання, що характерно для інфекційної патології.

Диагностически важливо виявити перші ознаки даної нозологічної форми інфекційного захворювання, тобто початкового періоду хвороби (рання діагностика). Згідно з визначенням Н.І. Рагоза, під початковим періодом розуміється період від початку хвороби до формування повної клінічної картини з її типовими проявами. При багатьох інфекційних захворюваннях початок гострий з бурхливим прогресуванням основних клінічних симптомів. При таких інфекціях початковий період обчислюється годинами (грип, менінгококовий менінгіт, отруєння стафілококових токсином і т.п.). При інших - триває від 3 до 9 днів і більше (кір, псевдотуберкульоз, епідемічний вошивий висипний тиф, черевний тиф та ін.)

Отже, захворювання може починатися гостро, до доби. У цих випадках, зазвичай, хворі можуть вказати навіть години початку хвороби. Деякі інфекції з гострим початком характеризуються блискавичним перебігом з можливим летальним результатом протягом доби (грип, менінгококцемія, холера, ботулізм, тропічна малярія у неімунних осіб та ін.)

Про підгострому початковому періоді прийнято вказувати у випадках, коли типовий симптоми або синдроми хвороби проявляються протягом 1-3 діб. Якщо ж початок захворювання розтягується від 4 до 7 і більше діб, то це свідчить про поступове його розвитку.

Тому відлік часу розвитку інфекційного захворювання у випадках гострого початку, блискавичного перебігу проводиться у годинах. Динаміка перебігу хвороби в інших випадках відзначається по днях хвороби, а не за календарем. Поглиблені, з найдрібнішими подробицями знання початкового періоду при різних інфекціях інфекціоніст набуває поступово в процесі багаторічної практики та самостійної роботи. Доцільно прагнути до виявлення симптомів і синдромів, що характеризують інфекційне захворювання: загальноінфекційного, диарейного, з ураженням нервової системи, дихальної системи, екзантеми, жовтяниці і т.п. Слід з'ясувати що проводилося до госпіталізації лікування хворого, уточнити, які препарати він приймав, так як багато хто з них (антибіотики, сульфаніламіди тощо) можуть змінити клінічний перебіг хвороби, обумовити токсико-алергічні дерматози та ін

Результати клінічних, інструментальних, лабораторних та інших досліджень, виконаних до надходження хворого в лікувальний заклад, повинні бути відображені у навчальній історії цього захворювання. З'ясування анамнезу хвороби повинне бути неквапливим, вдумливим, всебічним, за участю самого хворого і урахуванням його психологічних особливостей, характеру, інтелекту і виховання.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " Анамнез хвороби "
  1. ревматоїдний артрит. ХВОРОБА БЕХТЕРЕВА
    Ревматологія як самостійна науково-практична дисципліна формувалася майже 80 років тому у зв'язку з необходімостио більш поглибленого вивчення хвороб цього профілю, викликаної їх широким розповсюдженням і стійкою непрацездатністю. У поняття "ревматичні хвороби" включають ревматизм, дифузні захворювання сполучної тканини, такі як системний червоний вовчак, системна
  2. деформуючого остеоартрозу. ПОДАГРА.
    Деформуючого остеоартрозу (ДОА). У 1911 році в Лондоні на Міжнародному конгресі лікарів всі захворювання суглобів були розділені на дві групи: первинно-запальні та первинно-дегенеративні. Ревматоїдний артрит і хвороба Бехтерева відносяться до першої групи. Представником другої групи є деформуючого остеоартрозу (ДОА), що представляє собою: дегенеративно-дистрофічних захворювань
  3. ХРОНІЧНИЙ ПІЄЛОНЕФРИТ
    У більшості випадків хронічний пієлонефрит є наслідком неизлеченного гострого і може виявлятися різноманітною клінікою. У одних хворих він протікає латентно, супроводжується лише помірним болем і лейкоцитурією. У інших же пацієнтів захворювання періодично загострюється, і процес поширюється на нові ділянки паренхіми нирки, викликаючи склероз не тільки канальців, але і клубочків.
  4. Хронічному бронхіті. Хронічним легеневим серцем.
    За останні роки, у зв'язку з погіршення екологічної ситуацією, поширеністю куріння, зміною реактивності організму людини, відбулося значне збільшення захворюваності хронічними неспецифічними захворюваннями легень (ХНЗЛ). Термін ХНЗЛ був прийнятий в 1958 р. в Лондоні на симпозіумі, скликаному фармацевтичним концерном "Ciba". Він об'єднував такі дифузні захворювання
  5. Зміст
    Вступ 3 1. Реєстрація 5 лютого. Анамнез 6 2.1. Анамнез життя +6 2.2. Анамнез хвороби 3 червня. Загальне обстеження хворої тварини 7 3.1. Загальне обстеження 7 3.2. Обстеження місцевого процесу 8 квітня. Додаткові методи обстеження 5 вересня. Діагноз 6 жовтня. Диференційований діагноз 13 липня. Клінічний діагноз 14 серпня. Лікування 15 вересня. Щоденник курації 17 жовтня.
  6. Анамнез хвороби
    На момент дослідження загальний стан тварини пригнічений. Два місяці тому з'явилася блювота з домішкою слизу, а іноді і жовчі, мовою білуватий наліт, апетит знижений, хворобливість в області шлунка, кал
  7. ПІЄЛОНЕФРИТ
    - неспецифічний запальний процес, в який залучені не тільки ниркова балія і чашки, але головним чином ниркова паренхіма з переважним ураженням інтерстиціальної її тканини. Класифікація (за Є. М. Тарєєвим, 1972) I. За перебігом хвороби: 1) гострий (серозний або гнійний); 2) хронічний; 3) рецидивуючий. II. За шляхами проникнення інфекції: 1) гематогенний
  8. ХРОНІЧНИЙ ПІЄЛОНЕФРИТ
    Для постановки діагнозу використовують наступні критерії. Клінічні. 1. Скарги на загальну слабкість, швидку стомлюваність, головні болі, нудоту, блювоту, болі в ділянці нирок. 2. Анамнез хвороби - перенесена інфекція сечових шляхів у минулому (особливо гострий пієлонефрит). 3. Об'єктивні дані - блідість і сухість шкірних покривів, втрата маси, носові кровотечі, у багатьох
  9. ЦУКРОВИЙ ДІАБЕТ
    - стан хронічної гіперглікемії, яка може розвинутися в результаті впливу багатьох екзогенних і генетичних факторів, часто доповнюють один одного. Класифікація (за ВООЗ, 1985) А. Клініческіе.класси. Інсулінозалежний цукровий діабет. Інсулінонезалежний цукровий діабет: а) у осіб з нормальною масою тіла, б) у осіб з ожирінням. Цукровий діабет, пов'язаний з
  10. Гостра ниркова недостатність
    Роберт Дж. Андерсон, Роберт В. Шрайер (Robert /. Andersen, Robert W. Schrier) Гостра ниркова недостатність в загальних рисах визначається як різке погіршення функції нирок, внаслідок чого відбувається накопичення відходів азотного обміну в організмі. Гостра ниркова недостатність розвивається приблизно у 5% всіх госпіталізованих хворих. До числа причин такого ухуд шення функції
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...