загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

Анамнез

Анамнез, незважаючи на високу технічну оснащеність сучасної медицини та впровадження численних допоміжних методів дослідження, не втратив своєї актуальності і в даний час. Правильно і повно зібрані дані завжди є важливими, а нерідко і визначальними у встановленні діагнозу.

Анамнез передбачає збір таких відомостей: медико-соціальні дані (фактори сім'ї, побуту та роботи); перенесені захворювання та операції; спадкові фактори; менструальна, статева і генеративних функція; гінекологічні захворювання та операції з деталізацією їх течії, методів лікування (гормональних!) і фіналів; скарги та історія справжнього захворювання; шкідливі звички; алергічні реакції і переносимість лікарських засобів; дані про здоров'я і захворюваннях чоловіка (партнера); функції суміжних органів (сечовивідних шляхів, кишечника).

Багато гінекологічні захворювання специфічні для певного віку. Функція статевих органів, а також анатомічна їх будова піддаються віковим змінам. Тому деякі дані, що представляють нормальне явище для одного віку, можуть мати патологічне значення для іншого періоду життя. Різні захворювання статевих органів зазвичай зустрічаються в певному віці жінки.

Умови побуту впливають на розвиток організму жінки і статевого апарату з його численними функціями. Значною мірою від умов життя залежить виникнення, перебіг і результат загальних захворювань, які можуть бути джерелом анатомічних і функціональних аномалій статевої сфери Ознайомлення з професією хворий допомагає пояснити виникнення додаткових ускладнень (алергія, нервові перевантаження, інтоксикації та ін.)

Повноцінне харчування визначає правильний розвиток організму в дитячому віці і в період статевого дозрівання. Неповноцінне харчування в дитинстві є причиною рахіту з його наслідками, що впливають на майбутню дітородну функцію, зумовлюють пізній початок статевого дозрівання, недорозвинення статевих органів з несприятливими результатами (безпліддя, викидні).
трусы женские хлопок
У дорослих жінок неповноцінне (особливо в якісному відношенні) харчування може викликати аменорею, гіпо-, оліго-, опсоменореі, безпліддя.

З урахуванням спадкової обумовленості багатьох захворювань слід отримати відомості про психічні захворювання, ендокринних розладах (цукровий діабет, патологія функції надниркових залоз, гіпертиреоз та ін), наявності пухлин (міома, рак статевих органів та молочної залози) , патології серцево-судинної системи у родичів першого, другого і більш віддалених поколінь. У жінок з порушенням менструального циклу, безпліддям, надмірною оволосінням необхідно з'ясувати, чи страждають найближчі родичі (сестри, мати, батько) гирсутизмом, ожирінням, олигоменореей, чи були випадки невиношування вагітності.

Важливе значення для з'ясування характеру гінекологічного захворювання мають відомості про перенесені соматичних захворюваннях, їх течії, оперативних втручаннях з приводу акушерсько-гінекологічної або екстрагенітальної патології. Особливу увагу слід приділяти інфекційних захворювань, перенесеним в дитячому віці і в період статевого дозрівання. Вони нерідко надають несприятливий вплив на процес становлення центрів, що регулюють функцію репродуктивної системи, що викликає розлад менструального циклу, репродуктивної функції та розвиток нейроендокринних захворювань.

Необхідно отримати відомості про захворювання, при яких проводилася гормонотерапія, тому що тривале, а нерідко нераціональне використання гормонів посилює ендокринні порушення, чинить негативний вплив на обмін речовин.

В даний час дуже важливе значення має так званий «алергічний» анамнез (алергічні реакції в минулому, ніж вони були індуковані, переносимість лікарських препаратів) Недогляд цієї інформації може обернутися катастрофічними наслідками у процесі лікування

З'ясування стану здоров'я чоловіка необхідно для уточнення джерела інфікування жіночих статевих органів (гонорея, трихомоніаз) і причин безплідного шлюбу.


Після ознайомлення з загальними відомостями про хвору слід з'ясувати скарги, що змусили її звернутися до лікаря. Гінекологічні захворювання можуть бути як причиною порушень репродуктивної функції (безпліддя, самовільні аборти), так і наслідком їх (запальні захворювання, що виникли після абортів і пологів, нейроендокринні порушення після рясних кровотеч у породіль та породіль ін.) Найбільш часто у хворих зустрічаються скарги на болі, білі, кровотеча, порушення менструальної і дітородної функції, порушення функції сусідніх органів. При опитуванні щодо перенесених захворювань виявляють фактори, здатні надати несприятливий вплив на стан статевих органів, і захворювання, що передаються спадковим шляхом.

Опитування хворий закінчується отриманням відомостей про розвиток цього захворювання. Уточнюються час виникнення захворювання, його зв'язок з тим чи іншим фактором (пологи, аборт, травма, менструація, охолодження, загальні захворювання та ін), протягом, застосовувані раніше методи дослідження і лікування, їх результати. Після опитування лікар зазвичай отримує достатню інформацію для предположительного висновку про характер захворювання. На підставі даних анамнезу правильний діагноз можна поставити у 50-70% хворих. Для уточнення попереднього діагнозу після збору анамнезу проводяться об'єктивні методи дослідження.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " Анамнез "
  1. Зміст
    Вступ 3 1. Реєстрація 5 лютого. Анамнез 6 2.1. Анамнез життя +6 2.2. Анамнез хвороби 3 червня. Загальне обстеження хворої тварини 7 3.1. Загальне обстеження 7 3.2. Обстеження місцевого процесу 8 квітня. Додаткові методи обстеження 5 вересня. Діагноз 6 жовтня. Диференційований діагноз 13 липня. Клінічний діагноз 14 серпня. Лікування 15 вересня. Щоденник курації 17 жовтня.
  2. Кафедра дерматовенерології. Історія хвороби, 2011
    Загальні відомості про бол Скарги Анамнез захворювання Анамнез життя Об'єктивне дослідження Status localis План лабораторного дослідження
  3. Самостійна робота. Професійні хвороби - виб-раціоні хвороба, 1997
    Історія хвороби. Паспортна частина. Анамнез даного захворювання. Анамнез життя. Об'єктивне дослідження. Попередньо котельної діагноз. Дані лабораторних досліджень. Остаточний
  4. АНАМНЕЗ ЖИТТЯ
    Освіта - середня незакінчена. Матеріально-побутові умови незадовільний-орудний (у будинку немає гарячої води, опалення в зимовий час нерегулярен-ве). Звичні інтоксикації: палить з 22 років по 10-15 сигарет на день. Алкоголь не вживає. Алергологічний анамнез: непереносимості лікарських засобів і побутових речовин не зазначає. Епідеміологічний анамнез: туберкульоз,
  5. Шлуночкова екстрасистолія
    Класифікація за Лауну-Вольфу (для хворих, які перенесли ІМ): 0-відсутність ШЕ; 1-рідкісні, мономорфні (до 30 на годину); 2-часті, монотопні (більше 30 на годину); 3-поліморфні; 4А-спарені; 4Б-залпові (пробіжки ШТ з 3 і більше комплексів); 5 - ранні («R на T»). Класифікація за Біггера: Доброякісні - ні непритомності в анамнезі: захворювання серця, як правило,
  6. Який діагноз найбільш вірогідний виходячи з анамнезу?
    У даній ситуації точний діагноз встановити складно, необхідно подальше обстеження; але наявність ІХС в анамнезі вимагає негайного усунення артеріальної гіпотонії і тремтіння. Артеріальна гіпотонія значно погіршує крово-струм в міокарді, а тремтіння істотно підвищує потребу міокарда в кисні (гл.
  7. Лабораторні дослідження
    Породіллям проводяться лабораторні дослідження: загальний аналіз крові та сечі і серологічне дослідження на сифіліс, при приналежності до групи високого ризику - і на HBsAg. Якщо в анамнезі є вказівки на зміни рівня глюкози, то визначають рівень глюкози в крові. При підозрі на прееклампсию підраховують кількості тромбоцитів, визначають функції печінки і нирок, рівень сечовий
  8. Анамнез
    Анамнез
  9. Вказівки щодо складання навчальної історії хвороби
    Особливості перебігу інфекційного захворювання, його діагностики, диференціальної діагностики та лікування послужили підставою для створення посібника з методики ведення навчальної історії хвороби (ІБ) інфекційного хворого. Увагу звернуто на вимоги до змісту та ведення кожного розділу ІБ інфекційного хворого. В основі їх знаходиться положення про те, що дані, отримані при обстеженні
  10. Підготовка до вагітності пацієнток з сенсибілізацією до ХГЛ
    Підставою для визначення аутосенсибилизации до ХГЛ є звичне невиношування вагітності, наявність в анамнезі штучних абортів, використання гонадотропних препаратів з метою стимуляції овуляції; інфекційні та алергічні захворювання та ускладнення. Підготовка до вагітності проводиться аналогічно тому, як вона проводиться при сенсибілізації до фосфоліпідів. Відмінною
  11. Анамнез життя
    Народився 10.05.1952 р. в м. Оренбурзі. прищеплює за віком без ускладнень. Матеріальна забезпеченість і умови харчування в родині були задовільні. Ріс і розвивався відповідно віку, у фізичному і розумовому розвитку від однолітків не відставав. В школу пішов з семи років, вчився добре. Отримав середню освіту. В армії служив в інженерних військах. Не работает. Одружений,
  12. Алергологічний анамнез
    Зміни екології довкілля, лавиноподібні наростання кількості синтетичних речовин, у тому числі медикаментів і харчових компонентів істотно розширило контингент населення, що страждає алергічними захворюваннями. алергізація населення значною мірою сприяє неконтрольоване застосування медичних препаратів з метою самолікування. Тому суттєво значущою частиною
  13. ІСТОРІЯ ЖИТТЯ. ANAMNESIS VITAE.
    Короткі біографічні дані: народився в 1970 році в Москві, 1-м і єдиною дитиною в сім'ї. Ріс і розвивався відповідно віку. На військовій службі не значився, в бойових діях не брав участь. Сімейно-статевий анамнез: Початок статевого життя - 17 років. Одружений з 23-х років. Дітей немає. Трудовий анамнез: Працює з 21 року в школі вчителем фізкультури. Надалі місце і спеціальність
  14. Система обстеження хворого
    Обстеження хворого має свою систему: опитування (анамнез), огляд, пальпація, аускультація, лабораторні та інструментальні методи
  15. Анамнез хвороби
    На момент дослідження загальний стан тваринного пригнічений. Два місяці тому з'явилася блювота з домішкою слизу, а іноді і жовчі, мовою білуватий наліт, апетит знижений, хворобливість в області шлунка, кал
  16. Фактори ризику розвитку залізодефіцитної анемії та протипоказання до вагітності
    Профілактика анемії перш за все необхідна вагітним з високим ризиком її розвитку. Виділяють такі основні етіологічні чинники розвитку залізодефіцитної анемії. 1. Аліментарний фактор: - зниження надходження заліза в організм з їжею (вегетеріанская дієта, анорек-ся) . 2. Обтяжений соматический анамнез: - хронічні захворювання внутрішніх органів (ревматизм, вади серця,
  17. Діагностика
    Детальне вивчення даних анамнезу з оцінкою появи таких симптомів як наявність крові в калі, втрата ваги, зміна частоти дефекації і характеру калу, а також факторів ризику, таких як обтяжений сімейний анамнез, часто дозволяє запідозрити наявність у пацієнта раку прямої кишки. Клінічне обстеження, що включає пальцеве дослідження прямої кишки, ректоскопію і колоноскопію з узяттям
  18. Випадок з практики: кардиоверсия
    Чоловікові у віці 55 років з миготливою аритмією планують проведення кардіоверсії. Які показання до планової кардіоверсії? Кардіоверсія показана для усунення наджелу-дочковой і шлуночкових реципрокних тахіаріт- мий. Вона неефективна при аритміях, зумовлених посиленням автоматизму (мультифокальна передсердна тахікардія) або триггерной активністю (побічна дія дигоксину).
  19. У чому полягає клінічна значимість непритомності в анамнезі цього хворого?
    Перед операцією пацієнта необхідно проконсультувати у кардіолога, який визначить потребу у проведенні електрофізіологічного обстеження та періопераційної антиаритмічної терапії. Електрофізіологічне дослідження дозволяє ідентифікувати локалізацію додаткових шляхів проведення, достовірно передбачити ризик виникнення небезпечних для життя аритмій (за допомогою програмованої
  20. Кровотечі в ранньому післяпологовому періоді
    Основні причини кровотечі в ранньому післяпологовому періоді: Група ризику: 1. Жінки з обтяженому акушерсько-гінекологічним анамнезом 2. Вагітність, ускладнена гестозом 3. Пологи великим плодом 4. Многоводие
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...