загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація , перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

Аналіз серцевого ритму і провідності

Аналіз ритму серця включає визначення регулярності і ЧСС, джерела порушення, а також оцінку функції провідності.

Аналіз регулярності серцевих скорочень

Регулярність серцевих скорочень оцінюється при порівнянні тривалості інтервалів RR між послідовно зареєстрованими серцевими циклами. Інтервал RR зазвичай вимірюється між вершинами зубців R (або S).

Регулярний або правильний ритм серця (рис. 1.13) діагностується в тому випадку, коли тривалість вимірюваних інтервалів RR однакова і розкид отриманих величин не перевищує ± 10% від середньої тривалості інтервалів RR. В інших випадках діагностується неправильний (нерегулярний) серцевий ритм. Неправильний ритм серця (аритмія) може відзначатися при екстрасистолії, миготливої ??аритмії, синусової аритмії і т. д.

Підрахунок ЧСС

Підрахунок ЧСС проводиться за допомогою різних методик, вибір яких залежить від регулярності ритму серця.

При правильному ритмі ЧСС визначають за формулою:



де 60 - число секунд в хвилині, RR - тривалість інтервалу, виражена в секундах.



Рис. 1.13.

Оцінка регулярності серцевого ритму



Набагато зручніше визначати ЧСС за допомогою спеціальних таблиць, в яких кожному значенню інтервалу RR відповідає показник ЧСС.

При неправильному ритмі ЕКГ в одному з відведень (найбільш часто в II стандартному) записується довше, ніж зазвичай, наприклад протягом 3-4 с.
трусы женские хлопок


При швидкості руху паперу 50 мм-с-1 цей час відповідає відрізку кривої ЕКГ довжиною 15-20 см. Потім підраховують кількість комплексів QRS, зареєстрованих за 3 с (15 см паперової стрічки), і отриманий результат множать на 20.

При неправильному ритмі можна обмежитися також визначенням мінімальної і максимальної ЧСС. Мінімальна ЧСС визначається за тривалістю найбільшого інтервалу RR, а максимальна ЧСС - по найменшому інтервалу RR.

У здорової людини в стані спокою ЧСС складає від 60-90 уд. / Хв. Підвищення ЧСС (більше 90 уд. / Хв) називають тахікардією, а зниження (менше 60 уд. / Хв) - брадикардією.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " Аналіз серцевого ритму і провідності "
  1. Бабунц І.В., Міраджанян Е.М., Машаех Ю.А.. Азбука аналізу варіабельності серцевого ритму, 2011
    У книзі дані механізми регуляції серцевого ритму, методи аналізу варіабельності серцевого ритму, функціональні проби з протоколами, педіатричні
  2. ПОРУШЕННЯ СЕРЦЕВОГО РИТМУ І ПРОВІДНОСТІ
    Порушеннями ритму серця, або аритміями, називають зміни частоти серцевих скорочень вище або нижче нормального межі коливань (60 - 90 в хвилину) і локалізація джерела збудження (водія ритму), тобто будь несінусовий ритм ; нерегулярність ритму серця будь-якого походження; порушення або повне припинення провідності електричного імпульсу по різних ділянках провідної системи
  3. Порушення ритму, викликані серцевимиглікозидами
    Зв'язок між введенням серцевих глікозидів, рівнем дигоксину в сироватці крові і частотою порушень ритму, які вважаються проявом інтоксикації серцевими глікозидами, вивчалася в проспективному дослідженні Goren і Denes [53]. За даними авторів, викликані серцевимиглікозидами порушення ритму спостерігалися у 10 з 69 хворих при холтерівське моніторування. Не було виявлено зв'язку
  4. Клінічна картина, класифікація та діагностичні критерії
    На догоспітальному етапі доцільно розділити всі порушення ритму і провідності на потребують проведення невідкладної терапії і не вимагають. 1. Утилітарна класифікація порушень ритму. Порушення ритму і провідності можуть протікати як безсимптомно, так і маніфестувати яскравою симптоматикою, починаючи від відчуттів серцебиття, перебоїв у роботі серця, "перевертання" і "кувиркання"
  5. Протипоказання ДО ДОСЛІДЖЕННЯ ВАРІАБЕЛЬНОСТІ СЕРЦЕВОГО РИТМУ
    Протипоказань до проведення ВСР як методу дослідження немає. Однак існують деякі протипоказання до інтерпретації результатів дослідження ВСР. Таким абсолютним про-тівопоказанія є наявність у пацієнта штучного водія ритму у випадку, якщо він є-ється основним джерелом СР (немає сенсу в аналізі СР). Відносними протипоказаннями є при-ляють: - велика кількість
  6. Показання ДО ДОСЛІДЖЕННЯ ВАРІАБЕЛЬНОСТІ СЕРЦЕВОГО РИТМУ
    В даний час немає загальноприйнятих показань до проведення ВСР. На наш погляд, аналіз ВСР доцільно проводити за наступними показниками: Дослідження ВСР з профілактичною метою: - скринінгова оцінка стану здоров'я при масових оглядах населення; - визначення функціональних можливостей ССС у пацієнтів старшої вікової групи; - прогнозування ризику розвитку гестозів у
  7. ТЕРМІНОЛОГІЯ
    У 1996 році робоча група Європейського кардіологічного товариства і Північно-американського суспільства стимуляції і електрофізіології розробила основи номенклатури і тер-Мінологіі, застосовуваної для опису коливань тривалостей серцевих циклів [192]. Згідно з прийнятими стандартами, в даний час в літературі застосовується термін «heart rate variability» (HRV), який перекладається як
  8. Зміст
    Ревматизм (ревматична лихоманка) 105 Інфекційний ендокардит 116 Міокардит 128 Перикардит 136 Порушення серцевого ритму і провідності. - Проф. А.В. Недоступ, канд. мед. наук О.В. Благова 146 Екстрасистолія 148 Пароксизмальна тахікардія 154 Миготлива аритмія 159 Атріовентрикулярна блокада 166 Синдром слабкості синусового вузла 170 Придбані
  9. СПИСОК СКОРОЧЕНЬ
    АГ артеріальна гіпертензія РГ рітмограмме АД артеріальний тиск РС ритм серця БА бронхіальна астма СА серцеві аритмії ВКР варіабельність коротких ділянок САД систолічний артеріальний тиск ВКС раптова кардіальна смерть САС симпатоадреналовая система ВНС вегетативна нервова система
  10. ДОДАТОК № 1
    Аналіз варіабельності серцевого ритму фонова проба Пацієнт: Маркова Анастасія Петрівна Дата обстеження: 03.05.2002 Вік: 17 років Результати обстеження: Дослідження проводилося в положенні лежачи. Тривалість запису серцевого ритму 4.9 хвилин (291 сек.). Зареєстровано комплексів QRS: 282. Статистичні показники Показники варіаційної куль-
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...