загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

Алкоголь

Алкоголізм в Росії був і залишається національною трагедією. У царській Росії сухий закон був введений, коли споживання алкоголю на душу населення становило 4,5 л на рік. А сьогодні на одну людину від новонародженого до глибокого старого припадає 14 л алкогольних напоїв на рік.

Вживання алкоголю пов'язане з самими різними подіями: радісними й сумними, з нагоди дня народження, весілля, підвищення по службі, нерідко алкоголь вживається без жодного приводу, щоб підвищити настрій або піти від реальності, забутися. З усіх психотропних речовин алкоголь є найбільш доступним, його можна вільно купити в будь-який час, в будь-якій кількості і різної якості.

Такий стан справ пов'язаний з двома причинами: підвищеної терпимістю сучасного російського суспільства до проблеми алкоголізму (в будь-якій аудиторії згадка про алкоголь викликає усмішку і піднесений настрій) і відповідною політикою держави. Алкогольна індустрія - складова частина промислового виробництва і потужний фактор поповнення державного бюджету «живими грошима». До речі, свою не найкращу лепту вніс у цю проблему Петро I. Саме за його указом в Росії були відкриті винні лавки, які широко стали продавати спиртне на розлив.

Зловживання алкоголем завжди чинить руйнівну дію на організм. Однак звикання виникає не у всіх. Безперечно, алкоголіки - люди серйозно хворі і потребують кваліфікованої медичної допомоги. Водночас зловживають алкоголем заслуговують громадського осуду, неприйняття суспільством.

Хімічна речовина, що становить основу алкогольних напоїв, - це етиловий спирт - С2Н5ОН. Спирт утворюється при зброджуванні цукру дріжджовими грибками. Міцність напою визначається в градусах - кількість спирту в 100. мл, виражене у відсотках. Наприклад, на етикетці стоїть позначення: фортеця 40%. Це означає, що в 100 мл міститься 40 мл чистого спирту, а інше - вода. Молекули спирту дуже малі за розміром і однаково добре розчиняються у воді і жирах. Цим пояснюється те, що спирт швидко, без всяких перетворень всмоктується в кров і розноситься кровотоком по всьому організму (приблизно 20% - у шлунку, а інші 80% - в тонкому кишечнику), долаючи гематоенцефалічний бар'єр, тобто потрапляє в головний мозок .

На швидкість всмоктування істотний вплив робить заповненість шлунка. Вживання алкоголю натщесерце різко прискорює його надходження в кров, а при наявності їжі швидкість всмоктування сповільнюється. При меншому процентному вмісті спирту процес всмоктування відбувається повільніше.

Якщо запивати алкоголь газованою водою, то процес всмоктування, навпаки, прискорюється. У цьому виявляється синергетичний закон.

Синергізм (синергетичне дію) тлумачиться як взаємодія факторів, при якому ефект виявляється більшим, ніж проста сума впливів від дії окремих факторів, або збільшення сили впливу одного фактора при наявності в середовищі інших односпрямованих факторів [11] . Наприклад, "синергізм дії отрут" або будь-яких токсичних речовин одного напрямку розуміється як одночасна дія декількох шкідливих речовин на організм. У цьому випадку (при синергізмі) отрути роблять більш згубну дію, ніж арифметична сума послідовних ефектів кожного токсиканта окремо. Відомо, що роздільне вживання горілки, пива, шампанського не приводить до різкого отруєння організму, в той же час спільне вживання горілки з пивом - "Йорж", горілки з шампанським - "Білий ведмідь" тягне за собою сильне отруєння живого організму.

Алкоголь, потрапляючи в організм, як і будь-який інший вуглеводень, вступає в процеси обміну речовин, при його окисленні виділяється певна кількість енергії. Алкоголіки отримують більшу частину енергії зі спирту, який вони споживають. Пояснюється це дуже просто - вони не отримують енергії зі звичайної їжі, тому спирт і включається в енергетичний обмін.

При цьому треба мати на увазі, що деякий рівень алкоголю в крові не означає інтоксикацію, так як до цього психотропних речовин спостерігається досить швидке звикання. Ось чому у питущого і непитущого (або що вживає спиртне від випадку до випадку) людини ефект впливу алкоголю неоднаковий. У першому випадку він досить непомітний, а в другому, навпаки, дуже яскраво виражений. Разом з тим у більшості людей, незалежно від їх пристрасті до алкоголю, при 0,03% вмісті алкоголю в крові різко змінюються реакції: порушуються просторова орієнтація, координація, критичне сприйняття ситуації, приймаються невірні рішення і пр. (0,03% - це приблизно одна банка міцного пива).

Рівень алкоголю в крові людини безпосередньо пов'язаний з його вагою. Чим більше вага, тим менше концентрація алкоголю в крові при однаковій кількості прийнятого алкогольного напою.
трусы женские хлопок
Іншим дуже важливим фактором, що визначає концентрацію алкоголю в крові, є час, що минув з моменту його вживання. Швидкість виведення алкоголю з організму у всіх людей різна. Вона визначається швидкістю метаболізму для конкретної людини.

Потрапляючи в шлунково-кишковий тракт, алкоголь піддається впливу ферментів вже в ротовій порожнині. Але його значна частина руйнується ферментами в шлунку і не потрапляє в кров. У чоловіків це відбувається більшою мірою, ніж у жінок. Приблизно 5% алкоголю від загального обсягу випитого алкогольного напою видаляється з організму через видільну систему: з потом, сечею, через легені, у жінок, що годують грудьми, через молоко.

Швидкість утилізації екзогенного спирту (що потрапляє ззовні) у різних людей різна і визначається рівнем ферментів в їх печінки. Ніякими методами, засобами або способами неможливо змінити цей процес. Метаболізм алкоголю, що потрапив в організм, відбувається в кілька етапів: перетворення алкоголю в ацетальдегід в результаті його розщеплення; перетворення ацетальдегіду в оцтову кислоту. Обидва ці процесу відбуваються в печінці за участю печінкових ферментів. Останній етап-перетворення оцтової кислоти у вуглекислий газ і воду - завершується в будь тканини організму.

Алкоголь (спирт)? Ацетальдегід? Оцтова кислота? Вуглекислий газ + Вода.

Здатність печінки утилізувати алкоголь небезмежна. Кожний прийом алкоголю руйнує печінкові клітини і зменшує ферментативну активність. Підсумок цього процесу закономірний - рано чи пізно вона руйнується майже повністю. Загибель людини стає неминучою.

Дія спирту на організм людини пов'язано з порушенням діяльності клітинних мембран, зокрема процесів проникності як всередину клітини, так і зсередини. Найбільше від цього страждають клітини головного мозку - нейрони. По суті, це нейротропний отруту.

За великим рахунком спирт - це отрута, що володіє вираженим токсичним (отруйним) дією на організм людини.

Зовнішнім проявом алкогольного отруєння є різні відхилення у поведінці людини. Причина полягає в тому, що спирт, пошкоджуючи структуру і функцію клітинних мембран нейронів, нарешті поширення нервових імпульсів по корі головного мозку і підкіркових структур. При цьому насамперед страждають процеси гальмування, мозкові процеси загалом сповільнюються і пригнічуються. Крім безпосереднього впливу на клітину спирт змінює функції нейромедіаторів, які знаходяться в синапсах, і є посередниками в трансформації електричної енергії в хімічну і навпаки.

Алкоголь викликає швидке звикання організму. Щоб отримати один і той же ефект, доза алкоголю з часом збільшується. Розвиток толерантності пов'язують саме із зміною структури і функції клітинної оболонки і формуванням певного захисту від постійної інтоксикації. Поступово психічна залежність переростає в фізіологічну. У цьому випадку різка відмова від вживання спирту неминуче призводить до виникнення синдрому відміни. Його ознаки такі: дратівливість, агресивність, тривога, підвищене збудження, тремтіння, безсоння, прискорений пульс, пітливість.

Біла гарячка (delirium tremens) - кінцева форма алкогольного отруєння. У перекладі з латинської delirium означає галюцинації, затьмарення свідомості і дезорієнтацію, а tremens - тремтіння, збудження, прискорений пульс, високий артеріальний тиск і лихоманку. Об'єднання понять цих двох латинських слів дає майже повну картину білої гарячки. Всі люди, що знаходяться в такому стані, потребують активної медичної допомоги. За американськими даними, смертність від білої гарячки при лікуванні становить 1-2%, без лікування - 20%.

Основною мішенню руйнуючої дії алкоголю є печінка. Вона в організмі виконує різні функції. Печінка без перебільшення можна назвати фабрикою з дезінтоксикації отруйних отруйних речовин, як потрапляють в організм ззовні, так і утворюються в нормі в організмі в процесі метаболізму або гнильного бродіння в товстому кишечнику. Близько 95% спирту, що всмоктався в кров, знешкоджується в печінці через ряд перетворень.

Цироз печінки - структурне порушення печінкових клітин в результаті алкогольної інтоксикації і заміщення їх сполучною тканиною (яка не володіє функцією печінкової клітини). Коли кількість зруйнованих клітин печінки дуже велике і коли печінка перестає виконувати свої численні функції, настає загибель, по суті, від отруєння власними токсичними (проміжними) продуктами обміну.

Екзогенний алкоголь завдає руйнівної дії на весь організм. Однак найбільш сильно страждають нервова, імунна, травна і статева системи.

Систематичне вживання алкоголю у великих дозах має виражену руйнівну дію на репродуктивні органи і у чоловіків, і у жінок.
У чоловіків відбувається зміна сім'яників і зменшення продукції тестостерону (чоловічого статевого гормону). До цього треба додати, що печінка, подвергающаяся постійної алкогольної інтоксикації, перестає руйнувати деякі жіночі статеві гормони, які в нормі продукує кора надниркових залоз у чоловіків. Тому у виражених алкоголіків з'являються цілком виражені ознаки фемінізації: збільшується груди, тоншають або зникають зовсім волосся на тілі, зменшується статевий потяг і здатність до ерекції. Розвивається імпотенція. У жінок, які страждають на алкоголізм, порушується місячний цикл або відсутня овуляція.

У хронічних алкоголіків серцево-судинна система зазнає значних змін. Їх серце збільшене в розмірах, так як алкоголь руйнує серцевий м'яз, зменшується скоротлива здатність, зростає задишка, порушується провідність серця, з'являється аритмія.

Етиловий спирт зменшує обидва механізми імунітету: і клітинний (Т-клітини), і гуморальний (В клітини), оскільки володіє вираженим руйнівним впливом на лімфоцити.

Заборона вживання алкоголю в першу шлюбну ніч-традиція всіх народів і народностей. Молодятам дають напої, повністю позбавлені алкоголю. Такий категоричну заборону цілком виправданий, оскільки з незапам'ятних часів відомо, що алкоголь в момент зачаття - найбільше зло для плода, яке тільки можна придумати. Сучасні дослідження повністю підтвердили народну мудрість. Алкоголь порушує формування різних систем і органів майбутньої дитини.

Такі діти народжуються з органічними і функціональними порушеннями, тобто народжуються неповноцінними, у них спостерігаються вроджені вади розвитку. Іноді вони несумісні з життям.

Абсолютно недозволено вживання алкоголю в період вагітності, навіть коли алкоголь вживається епізодично, час від часу, в невеликих кількостях. У таких матерів діти поряд із зазначеними ускладненнями народжуються часто недоношеними, вони мають менший розмір, дефекти в різних системах і органах.

Функціональний елемент:

Протягом усього терміну вагітності треба повністю відмовитися від вживання алкоголю в будь-яких кількостях.



Особливо небезпечне вживання алкоголю за кермом. П'яний водій піддає величезній небезпеці не тільки своє життя, а й життя інших людей, учасників руху та пішоходів.

Навіть незначне вживання алкоголю у багато разів збільшує ризик дорожньо-транспортної пригоди. При вкрай низькій концентрації алкоголю в крові сповільнюється реакція водія і значно звужується периферичний (бічний) зір. Прості підрахунки показують, що при швидкості автомобіля 90 км на годину за 1 секунду автомобіль проїжджає 25 м. Середній час реакції на простий подразник (наприклад, раптова перешкода перед автомобілем: пішохід, автомобіль і т. д.) становить 200 мілісекунд, т. е . 1/5 секунди. Отже, автомобіль проїде, як мінімум, 5 м. У стані навіть незначного сп'яніння швидкість реакції знижується в 2 і більше рази. А для того щоб потрапити в серйозну аварію, достатньо і 1 м.

Функціональний елемент:

Не можна сідати за кермо автомобіля навіть при слабкому сп'янінні



Якщо людина знає про майбутній застілля, будучи ще в тверезому стані, то йому треба відмовитися від машини або ж продумати безпечний спосіб повернення додому. Якщо застілля було викликано спонтанної причиною, то в цьому випадку можна скористатися послугами водія з відповідних фірм. У Росії, і зокрема в Москві, вони вже давно існують.

  Всіх людей можна класифікувати за характером вживання алкоголю.

  - Непитущі: це люди, які зовсім не вживають спиртного, ні з якої нагоди.

  - Рідко п'ють: це люди, які п'ють раз на місяць або рідше, і якщо їм доводиться пити, випивають дуже мало.

  - Слабо питущі: це люди, які п'ють раз на тиждень або рідше з нагоди, і зазвичай не більше однієї порції.

  - Помірно п'ють: люди, які вживають спиртне принаймні раз на тиждень в невеликій кількості, або кілька разів на місяць помірно (від двох до чотирьох порцій), або раз на місяць у великій кількості.

  - Багато питущі: випивають велику кількість алкоголю принаймні раз на місяць.

  Слід пам'ятати, що вживання алкоголю в значній кількості призводить до серйозних порушень у стані здоров'я. Від алкогольної залежності можна позбутися, але за однієї умови - сильне, усвідомлене і незмінне бажання самого питущого. Необхідно, щоб суспільство виробило нетерпимість до пияцтва і знайшло способи впливу на людей, що зловживають алкоголем. 
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
 Інформація, релевантна "Алкоголь"
  1.  ДЕФОРМІВНИЙ ОСТЕОАРТРОЗ. ПОДАГРА.
      алкогольних напоїв на перший та наступні напади хвороби. Вік так само можна розцінювати як етіологічний фактор. Захворювання найчастіше починається в 30-50 років, саме в цей період спостерігається прогресуюче збільшення урикемии навіть в умовах норми. Слід враховувати і динаміку зміни співвідношення статевих гормонів в різних вікових групах чоловіків і жінок, про яку вже
  2.  ЕТІОЛОГІЯ
      алкоголь, навіть не великі його кількості викликають підвищення артеріального тиску, більше того вживання спиртних напоїв різко зменшують ефективність антигіпертензивної терапії. Стресові ситуації розглядаються як суттєвий фактор ризику АГ. Встановлено, що АГ частіше розвивається у людей вживають кухонну сіль більше (5г/суткі), нестача калію в їжі може також принести до підвищення артеріального тиску.
  3.  ЛІКУВАННЯ
      алкоголю; - збільшити фізичну активність; - обмежити споживання натрію; - підтримати адекватне споживання калію, магнію і кальцію (свіжі овочі і фрукти); - припинити куріння і зменшити споживання холестерину. На першому місці знаходиться зниження надмірної маси тіла в осіб з переважним відкладенням жиру у верхній частині тіла. Найпростішим показником такого
  4.  ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ
      алкогольні нефрити, кількість яких значно збільшилася. Алкоголь в цих випадках може безпосередньо ушкоджувати канальцевий клітини або здійснювати токсичний вплив опосередковано - через імунологічні механізми. Безсумнівну роль у розвитку ниркової патології грає спадкова схильність, яка вивчалася переважно в дитячій нефрології. Деякі автори відзначають
  5.  Грижа стравохідного отвору діафрагми
      алкоголь. Рослинні жири, прийняті за 1-1,5 години до їжі, сприяють зниженню кислої шлункової секреції. Медикаментозне лікування даного захворювання включає застосування в'яжучих, обволакивающих засобів, антацидів, регуляторів рухової функції шлунково-кишкового тракту, холінергічних препаратів, а також засобів, що знижують кіслотопродуцірующей функцію шлунка. В'яжучі та
  6.  ДЕСТРУКТИВНІ ЗАХВОРЮВАННЯ ЛЕГЕНЬ
      алкогольне сп'яніння, несвідомий стан, пов'язане з черепно-мозковою травмою або гострими розладами мозкового кровообігу, епілептичний припадок, електрошок, застосовуваний при лікуванні деяких психічних захворювань і т.д.). Найбільше значення має зловживання спиртними напоями. У таких хворих часто спостерігаються запущений карієс, парадонтоз, гінгівіти. Під час
  7.  ЕТІОЛОГІЯ
      алкоголем, хоча останній фактор є спірним і існують роботи, які рекомендують одноразовий прийом 30 мл абсолютного алкоголю на день для профілактики розвитку атеросклерозу. Американська кардіологічна асоціація пропонує розглядати як мають зна-чення для розвитку захворювання такі рівні перерахованих ФР:-підвищення рівня холестерину> 6,72 ммоль / л і
  8.  ЕТІОЛОГІЯ
      алкоголем. 3. Ендогенні інтоксикації: уремія, печінкова недостатність, гіпертиреоз, аддисонова хвороба, подагра, інтоксикації при пухлинах і захворюваннях крові. 4. Екзогенні інтоксикації: отруєння ртуттю, свинцем, фосфором, миш'яком. 5. Медикаментозні впливу: проносні, що містять ан-траглікозіди, антибіотики, саліцилати, препарати наперстянки та ін 6. Коліти при
  9.  ЛІКУВАННЯ
      алкоголю. Якщо призначення загальною дієти викликає погіршення стану хворого, необхідно повернутися до дієти № 4в. Відновлення еубіоза кишечника виконується в 2 етапи: 1. антибактеріальна терапія з урахуванням етіологічної ролі інфекційних збудників; 2. реимплантация нормальної кишкової флори у разі дисбакте-Ріоз кишечника. За даними А.Р. Златкін (1994), антибактеріальні препарати
  10.  КАРДІОМІОПАТІЇ.
      алкогольдегідрогенази і, відповідно, кумуляції алкоголю. У переважній більшості випадків під впливом алкоголю виникає дистрофія міокарда. Разом з тим у невеликої частини таких хворих розвивається захворювання, яке повністю соот-ветствует діагностичним критеріям ДКМП. З метаболічних причин можна згадати дефіцит карнетіна, селену, надлишок кобальту, який використовують в
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...