загрузка...
« Попередня Наступна »

Акме і професійна діяльність лікаря

Проблема пошуку сенсу життя займала розуми людей починаючи з давніх часів. Примітно те, що ця проблема не входила в область дослідження якої конкретної науки. Швидше тут можна говорити про особистісному потенціалі кожної людини, яка незалежно від часу свого існування задавав собі питання: «Для чого я живу? У чому сенс мого власного життя? У чому сенс життя людей взагалі? »

У літературі довідкового характеру ми ніде не знайдемо чіткого визначення поняття« сенс життя ». Швидше це поняття визначається «для себе». Тут, на наш погляд, доречна наступна аналогія: в математиці існує ряд теорем, якими користуються протягом багатьох століть і які до теперішнього часу не доведені. «Сенс життя», швидше за все, є однією з таких теорем. Доводячи цю теорему для себе, людина займається філософією свого власного життя.

Ми в своїх дослідженнях задавали студентам-медикам питання: «У чому сенс життя?» Відповіді були самими різними, але відповідь «стати хорошим лікарем» звучав практично у всіх. Таким чином, самі студенти вважають, що їх майбутня професійна - лікарська - діяльність є складовою частиною їхньої сенсу життя. З цим важко не погодитися. Серед різноманітних видів діяльності особистості особливе місце займає професійна, утворює основну форму активності суб'єкта. Будь-яка професія як вид діяльності пред'являє до особистості людини певні вимоги, накладає свою печатку на весь спосіб життя працівника та на весь його вигляд. Іншими словами, сама професійна діяльність сприяє не тільки прояву певних властивостей і якостей людини, а й формуванню професійних особливостей особистості, які, в свою чергу, виявляються в прямій залежності від особливостей самої професії.

Є.Ю. Артем'єва (2000) у своїх дослідженнях, проведених нею спільно з Г.Ю. Вяткін, показала, що для всіх шести типів професій (за Е.А. Климову (1995)) на рівні глибинної семантики існують свої характерні особливості, які неможливо виявити традиційним шляхом, з'ясовуючи, чому людина вибрала саме цю професію, а не якусь іншу.

Психологи, вивчаючи ту чи іншу професію, постійно говорять про професійно важливих рисах особистості, якими повинен володіти той чи інший фахівець. Більш того, багато хто вважає, що ці риси необхідно формувати спеціально під час навчання.

Особливого звучання проблема формування професійно важливих рис особистості набуває тоді, коли ми говоримо про професію лікаря. У професійній діяльності лікаря можна виділити три основні ланки: по-перше, зцілення людини від того чи іншої недуги, по-друге, надання йому необхідної психологічної підтримки та, по-третє, (при необхідності) грамотне складання програми реабілітації. Останнє з перерахованого, на наш погляд, має особливе значення. В результаті недуги людина може втратити все. Де і як знайти точку опори? Де і як знайти себе знову? Саме лікар може і повинен допомогти людині в змінених для нього умовах існування знайти нові можливості особистісного зростання, знайти шлях до нового акме.

Але для того, щоб зуміти реалізувати вищесказане, лікар повинен мати певні (професійно важливі) риси особистості. На жаль, психологічних досліджень, спрямованих на вирішення цієї проблеми, не проводилося. Проте ще в давнину був сформульовані ряд вимог до особистості лікаря. Так, у Стародавній Індії вважалося, що лікарем може бути лише людина, що володіє такими особливостями: статечний, почесного походження, який має правильні очі, рот, губи, ніс і хребет, тонкий і чистий мову, не гугнявий, з твердим характером, безкорисливий, розумний , що володіє розумом і пам'яттю, люблячий істину, скромний, охайний у всьому, що не запальний, кмітливий і спритний, старанний до вчення і прагне до засвоїв-енію знань, не жадібний, що не ледачий, бажаючий блага, всім єством прагне до лікування хворого, навіть в тих випадках, коли він ризикує заплатити за це своїм життям.

Гіппократ у трактаті про поведінку лікаря вчив: все, що треба робити, роби спокійно і вміло, так, щоб хворий мало помічав твої дії. Треба думати тільки про хворого. Його завжди слід дружньо підбадьорити веселим співчутливим словом, у разі необхідності строго і твердо откло-нить його вимоги, але в іншому випадку оточити любов'ю і розумним розрадою. Головне ж, як підкреслював Гіппократ, - залишити хворого в невіданні про те, що йому належить, і особливо про те, що йому загрожує.

Згідно з положеннями перської медицини, лікар повинен не тільки глибоко вивчати мистецтво зцілення, багато читати і займатися, накопичувати можливо більший досвід за фахом, а й вирабати-вать в собі вміння вислуховувати хворого спокійно, хвороба його розпізнавати ретельно і старанно, а лікувати сумлінно.

Лікарю щоразу доводиться стикатися з різними за віком і вихованню людьми, з різними темпераментами і характерами. Отже, поведінка лікаря має точно збігатися з психологічним профілем кожного, всякий раз нового хворого. Лікар зобов'язаний не тільки розсіяти сумнів і страх пацієнта, обнадіяти його, а й уміло приховати власне засмучення або невдоволення, проявити спокій і самовладання. Щодо кожного хворого реакція лікаря повинна бути швидкою, іноді майже моментальної, а постановка діагнозу та інструкції з лікування - гранично точними. Приймаючи серйозне рішення, лікар повинен уявляти собі його наслідки для здоров'я і життя хворого і тим самим підсилювати в собі почуття відповідальності.

Ставлення лікаря до хворого не може визначатися емоціями. Його поведінка, особливо в тих випадках, коли він повинен діяти швидко і рішуче, звичайній людині може здатися байдужим і хо-лодной. Гуманне ставлення лікаря до страждаючого хворому характеризується швидше розумінням його суб'єктивного стану, чуйним, але не-багатослівним участю, щадним обігом при обстеженні та ле-чении, ніж повним і явним злиттям з його хворобою до такої міри, щоб самому переживати «емоційний шок».
трусы женские хлопок
Тому вра-чу за день неодноразово доводиться міняти свій емоційний настрій, пристосовуватися до несхожим ситуацій комунікації, що викликає необхідність мати «слухняну» емоційну органіку.

Наведені вище опису - це спроба з'ясувати, чому ж повинен володіти лікар. Примітний той факт, що в них практично не йдеться про професійні знаннях, уміннях і навичках. Вони ніби a priori виносяться за дужки. Якщо проаналізувати особистісні риси лікаря, про які йшлося вище, можна зробити наступні висновки.

196

По-перше, лікар повинен вміти бачити і чути хворого. По-друге, він повинен уміти розуміти хворого. По-третє, лікар повинен вміти управляти своїми емоціями. По-четверте, він повинен вміти налагоджувати комунікацію. Отже, можна припустити, що професійно важливі риси особистості лікаря якимось чином включаються у зазначені вище положення. Останнє, однак, не означає, що ці положення самі по собі є необхідними і достатніми.

Що ж є вищою точкою траєкторії розвитку самого лікаря? Відповідь очевидна - акме. Але акме в цьому випадку, на наш погляд, має як би дві складові. З одного боку, акме - професійні знання, вміння, навички, а з іншого - професійно важливі якості особистості. Зрозуміло, що ці дві складові не є ні рядоположеннимі, ні паралельними. Швидше, вони мають складні взаємозв'язки, що вимагають спеціальних досліджень.

У зв'язку з вищевказаним виникає наступне питання: «Що є джерелом акме лікаря?» Дослідники справедливо вважають, що це самонавчання, самовдосконалення, саморозвиток. Але ми вважаємо, що є інший шлях руху до акме. Цей шлях - спрямоване навчання, у розглянутому випадку - навчання в медичному вузі. Через навчальну діяльність студенти набувають не тільки професійні знання, уміння, навички; у них починають формуватися професійні риси особистості. Останнє пов'язано з тим, що навчання в медичному вузі має таку особливість: з третього курсу, коли студенти вперше починають вивчати клінічні дисципліни, вони відразу ж занурюються в професійну діяльність через самостійну курацію хворих. Це відбувається на кожній спеціальній дисципліні. Всіма діями студентів керує викладач, який сам при цьому є лікарем. Отже, викладач, з одного боку, є джерелом набуття знань, умінь і навичок, а з іншого - джерелом фор-мування професійно важливих рис особистості.

А чи існує акме на цьому етапі формування фахівців, тобто у студентів-медиків? На поставлене питання дуже точно відповів А.А. Бодальов, аналізуючи поняття «макро-» і «мікроакме». Для «мікроакме» характерно, що в кожен даний момент життя досягається своя, нехай маленька вершина, мікроуспех, а це врешті-решт може забезпечити сходження на макровершіну, досягнення успіху, значного вже не тільки для тебе особисто, а й для інших людей, для суспільства, для людства в цілому. Тут, на наш погляд, ми підійшли до принципово важливого моменту. Переживання успіху від виконаного завдання студентами-медиками в чому визначається тим, хто і як їх вчить. Мова в даному випадку йде про викладача, про його можливості, про його особистісному потенціалі, про його акме. Саме від того, як він сприймається студентами, який образ викладача у них формується, багато в чому залежить успішність їх навчальної діяльності. Якщо врахувати, що студенти-медики вивчають близько 100 дисциплін, які читають різні викладачі, «мікроакме» студентів залежатиме від найскладніших переплетень образів останніх.

Ми провели пілотажно дослідження, спрямоване на виявлення параметрів сприйняття іншої людини, а саме викладача клінічної кафедри. Для нас важливо було спробувати визначити, як формується образ викладача у студентів-медиків. Студентам 6 курсу лікувального факультету (120 осіб) було поставлено питання: «Напишіть прізвища трьох викладачів, яких Ви вважаєте хорошими, поставивши їх у рангової порядку особистої значущості для Вас». Ми спеціально зупинилися на хорошому викладача (з точки зору сту-дента) для знаходження параметрів його сприйняття ними, що дозволило виявити переживання студентами успіху / неуспіху в навчальній діяль-ності з якоїсь конкретної дисципліни. З 120 опитаних 90 студентів (75%) назвали прізвище викладача однієї з клінічних кафедр ММА ім. І.М. Сеченова, приписавши цього викладача перший ранг. Умовно позначимо його N.

Найважче було виявити, з яких показників може «складатися» сприйняття викладача і формуватися його образ. Автор даної статті проаналізував професійну діяльність викладача-клініциста в медичному вузі. Ця діяльність реалізується за трьома напрямками: викладач-предметник, викладач-лікар, викладач-науковий співробітник. Таким чином, можна припустити, що сприйняття викладача зачіпає зазначені вище області його діяльності в медичному вузі. Була розроблена анкета, що складається з 122 питань, які (окрім декількох питань загального характеру) стосувалися трьох вищевказаних областей діяльності викладача. У анкету входили питання закритого (так / ні) і відкритого типу. Останнє було викликане тим, що нам уявлялося важливим отримати дані від самих студентів, які не привносячи свою власну інформацію.

Студентам 4 курсу (47 осіб) лікувального факультету, які навчалися у викладача N (виділеного студентами як хорошого) перед заліком була запропонована дана анкета з проханням заповнити її саме з цього викладачу. Спільно з А.С. Базін (студенткою факультету психології МГУ ім. М.В. Ломоносова, кафедра загальної психології) ми згрупували питання анкети по 17 шкалами, 7 з яких є параметрами сприйняття викладача, а інші 10-критеріями оцінки людини людиною, тобто тим, на що впливають виділені параметри сприйняття.

1. «Загальні характеристики викладача» (3 питання).

2. «Інформація про викладача» (7 питань).


3. «Наукова діяльність викладача» (6 питань).

4. «Клінічна діяльність викладача» (3 питання).

6. «Настрій викладача» (8 питань).

16. «Ставлення викладача до студентів» (12 питань).

17 «Перше враження про викладача» (8 питань).

Результати обробки показали наступне.

Перша шкала. Для жінок не має значення вік викладача. Чоловіки хотіли б займатися у молодого викладача. Однак можна припускати й інше: студентам в більшій мірі буде імпонувати викладач старшого віку, так як у нього більший клінічний досвід, а для студентів-медиків це має істотне значення. Природно, що дане припущення вимагає додаткових досліджень. Крім того, виявлено, що більшість студентів хотіли б навчатися у викладача-чоловіки. Можливо, це пов'язано з тим, що в суспільстві існує поширена думка: лікар-чоловік більш компетентний.

Друга шкала. Студенти хочуть заздалегідь знати про викладача. Інформацію про нього вони намагаються отримати від студентів інших груп, які раніше у нього вчилися. Студентів цікавить інформація наступного характеру: А) вимогливість викладача; Б) методика проведення занять; В) відношення викладача до студентів; Г) відомості про особисте життя (сімейний стан, захоплення, спосіб життя, заняття у вільний час, інтелектуальний рівень, здібності, характер ); Д) характеристики соціального життя (наукова діяльність, ставлення до викладача колег і хворих, поведінку з людьми поза роботою).

  Відзначимо, що жінок в більшій мірі цікавить вимогливість викладача, а чоловіків - відношення викладача до студентів. Решта відповідей не мають тендерних відмінностей. Те, що студентів цікавить методика проведення занять, виявилося для нас дещо несподіваним показником. Мабуть, студенти таки зацікавлені в якісній інформації, яку вони можуть отримати на занятті, а не тільки в здачі заліку.

  Третя шкала. Студентів цікавить наукова діяльність викладача. Це пов'язано з тим, що: А) відповідні теми занять будуть даватися більш повно; Б) можна отримати краще уявлення про викладача; В) нескладно буде дізнатися особисту думку викладача з даної проблеми.

  Крім того, учасники анкетування відповіли, що, незважаючи на небажання спеціалізуватися в даній галузі медицини, знання наукової орієнтації їх викладача допоможе їм отримати інформацію, яку вони не зможуть знайти в підручнику.

  Четверта шкала. Студентів цікавить клінічна діяльність їхнього викладача, тобто який він лікар. Більше того, якби хто-небудь з близьких чи знайомих захворів, вони порекомендували б звернутися до свого викладача як до лікаря.

  Шоста шкала. Студенти бачать, з яким настроєм викладач приходить на заняття. Вони відзначають наступне: А) мені передається настрій викладача; Б) гарний настрій викладача підвищується-ет інтерес до заняття, і група відчуває себе більш вільно; В) поганий настрій викладача створює бар'єр між ним і студентами.

  Виявлено також, що жінки більш емоційно залежні від настрою викладача. Крім того, студенти дуже чуйно реагують на посмішку свого наставника. В основному вони сприймають її як згоду з відповіддю, підтримку, ознака того, що відповідь приносить задоволення викладачу.

  Шістнадцята шкала. Студентів хвилює, як викладач до них ставиться. Вони підкреслюють, що, хоча серед них немає «улюбленців», викладач, тим не менше, їх диференціює. Ця диференціація здійснюється за наступними показниками: А) за рівнем підготовки до заняття (по знаннях); Б) у будь-якої людини є свої симпатії та антипатії; В) одні йдуть на заняття розважатися, інші - вчитися думати.

  Студенти також відзначають, що навіть якби вони не потрапили у даного викладача в розряд «любимчиків», то не рахували б, що викладач несправедливо до них ставиться.

  Сімнадцята шкала. У відповідях студентів можна виділити:

  A) позитивне враження - енергійність, високий професійний рівень, гарне ставлення до студентів, почуття гумору, розум, приємна зовнішність, об'єктивність, чітка мова;

  Б) негативне враження - самозакоханість, погане ставлення до студентів, цинізм;

  B) нейтральне або суперечливе враження - строгість, вимогливість, стриманість, принциповість, діловитість, педантичність.

  Підкреслимо, що у більшості студентів перше враження про викладача - позитивне. Крім того, студенти відзначають, що незважаючи на небажання спеціалізуватися в даній галузі медицини, на інших дисциплінах вони будуть посилатися на даного викладача; в їх пам'яті він залишиться з наступних причин: А) він не схожий на інших; Б) у нього цікаві методики проведення занять; В) він багато чому навчив.

  Звернемо увагу на той факт, що враження про викладача змінилося в кращу сторону. Переважна більшість студентів вважають, що позначка на заліку не змінить їх враження про викладача та що надалі вони будуть звертатися до нього за допомогою і порадою. Особливо відзначимо, що при описі методики викладання студенти підкреслювали, що заняття були дуже насиченими, давалося багато інформації, викладач був дуже вимогливий, займатися було дуже важко, але несподівано заняття стали подобатися.

  Проведене нами пілотажно дослідження показало, що під час занять у викладача N студенти могли переживати свій успіх, особисті досягнення. Ми вважаємо, що в процесі занять студенти досягали своїх маленьких, але все-таки вершин - «мікроакме». Під-підтвердженням цьому є той факт, що даний викладач оста-ється в їх пам'яті і вони будуть звертатися до нього за допомогою і порадою. Таким чином, в спрямованому навчанні створюються умови для руху людини до вершин у його професійній діяльності. 
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
 Інформація, релевантна "Акме і професійна діяльність лікаря"
  1.  Загальна характеристика діагностичних методів. Тестові методики в акмеології
      Діагностичні методи. У акмеології застосовуються всі основні діагностичні методи, які використовуються в психології, психіатрії, педагогіки, соціальної психології та деяких інших суміжних науках. При цьому було б невірно недооцінювати такі перевірені методи, як бесіда, спостереження, експеримент, тестові методики та ін Ці методи володіють потужними діагностичними функціями.
  2.  ВИВЧЕННЯ ЗРІЛОГО ЛЮДИНИ-ВАЖЛИВА ЗАВДАННЯ НАУКИ
      Щоб вивести Росію з кризи, що охопила всі сторони її буття, і дати потужний поштовх для розвитку її економіки, науки, освіти, охорони здоров'я, культури, необхідні добре обгрунтована і, значить, веде до успіху програма дій, висококваліфіковане керівництво її здійсненням і, звичайно, самовіддану і творчу працю народу. Витасківаніестрани з трясовини кризи і рух
  3.  Психолого-акмеологічна служба: статус, функції, організація діяльності
      При обговоренні питань зв'язку акмеології з практикою особливу увагу слід приділити необхідності створення акмеологічних або психолого-акмеологічних служб. Психолого-акмеологические служби покликані стати важливою сполучною ланкою між психологічної та акмеологической наукою і практикою. Саме вони в першу чергу повинні продемонструвати можливості акмеології в ефективному вирішенні
  4. Т
      ТВОРЧІСТЬ - продуктивна форма інтелектуальної активності, її вищий рівень. Результатом є наукові відкриття, винаходи, створення нових музичних, художніх творів, рішення нових завдань у праці лікаря, вчителя, художника, інженера і т. д. Т. як процес складається з усвідомлених і неусвідомлених компонентів: постановка питання, мобілізація необхідних знань, особистого
  5.  Совість і сенс життя в сучасній Росії
      До кінця другого тисячоліття уявлення про об'єктивне русі людських спільнот у бік гуманізації на основі вічних цінностей стало переважаючим. Здавалося, що людство долає в собі агресивні тенденції і в недалекому майбутньому люди з різними позиціями та поглядами на світ зможуть мирно співіснувати. Виникало відчуття, що цей прогрес може бути повільним, але невідворотним.
  6.  ОРГАНІЗАЦІЯ РОБОТИ ЖІНОЧОЇ КОНСУЛЬТАЦІЇ Диспансерне спостереження ВАГІТНИХ
      Жіноча консультація (ЖК) є підрозділом поліклініки, МСЧ або пологового будинку, надають амбулаторну лікувально-профілактичну, акушерсько-гінекологічну допомогу населенню. Основними завданнями жіночої консультації є: надання кваліфікованої акушерсько-гінекологічної допомоги населенню прикріпленої території; проведення лікувально-профілактичних заходів,
  7.  Аномалії розвитку статевих органів
      Визначення поняття. До аномалій розвитку статевих органів жіночого організму прийнято відносити вроджені порушення анатомічної будови геніталій (ВНАСГ) внаслідок незавершеного органогенезу. ВНАСГ виявляються в порушенні розміру, форми, пропорцій, симетрії, топографії, а іноді й відсутність (приватному або повній) геніталій. Частота. За даними ВООЗ за 1967 р., частота ВНАСГ склала 1 на
  8.  Клімактеричний синдром
      Визначення поняття. Клімактеричний синдром - це своєрідний клінічний симптомокомплекс, що розвивається у частини жінок в період згасання функції репродуктивної системи на тлі загальної вікової інволюції організму. Його наявність ускладнює фізіологічний перебіг клімактеричного періоду і характеризується вазомоторними, ендокринно-обмінними і нервово-психічними порушеннями. Найбільш типові
  9.  ПЕРЕДМОВА
      Наші попередники могли задовольнятися тим рівнем освіти, який вони отримали у своїй молодості. Але що стосується нас, то ми повинні знову приступати до навчання кожні п'ять років, якщо не хочемо відстати від життя. І. В. Гете У результаті прогресу медичної науки істотно змінилися уявлення про цілий ряд патофізіологічних процесів в організмі матері і плода під
  10.  ОБЛІК І ВВЕДЕННЯ РОДОВОГО СЕРТИФІКАТА
      При використанні «Талона амбулаторного пацієнта» (ф. 025-10/у-97) у цьому амбулаторно-поліклінічному закладі не заповнюються наступні облікові документи: - «Статистичний талон для реєстрації заключного (уточненого) діагнозу» (ф. 025-2 / у ); - «Талон на прийом до лікаря» (ф. 025-4/у-88); - «Талон амбулаторного пацієнта» (Ф.Ф. 025-6 / у-89, 025-7/у-89); - «Єдиний талон
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...