Головна
Медицина || Психологія
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія та нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна та санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство та гінекологія
ГоловнаМедицинаВнутрішні хвороби
« Попередня Наступна »
шпаргалка. Пропедевтика внутрішніх хвороб, внутрішні хвороби з військово-польової терапією, 2011 - перейти до змісту підручника

85. Подагра. Етіологія, патогенез, клініка, діагностика, принципи ЛІКУВАННЯ.

Подагра - відноситься до бол-ям "помилок" метаболізму і мікрокристалічна Артропатії, пов'язана з майже постійною гіперурикемією (^ в сив-ке сечовий к-ти) і вип-ем мікрокрісталов сечової кислоти в тканини суглоба , нирки, судинну стінку, рідше серце, очі. Етіологія - розрізняють первинну (спадкову) подагру - дефект у ферментних системах; вторинна - лейкози в період їх лікування цитостатиками, хр свинцева інтоксикація, синюшні вроджені вади серця. Патогенез - випадання мікрокристалів сечової кислоти в тканини супроводжується реактивним запаленням з деструкцією (синовіт в суглобах, інтерстиціальний нефрит в нирках). Клініка - найгостріший моно (оліго)-артрит, що розвивається за кілька годин у першому плюснефаланговом суглобі стопи. Супроводжується найгострішої болем, швидко розвивається синюшна, гаряча на дотик пухлина м'яких тканин, 0t тіла підвищується до 38 - 40. В аналізі крові - лейкоцитоз, збільшення ШОЕ. Протікає приступообразно 2-3/год без видимої причини з залученням нових суглобів кінцівок. Ч / з 4-8 років в області уражених суглобів образ-ся поданрічні вузли - відкладення мікрокрісталов сечовий к-ти в щільній соед.тк. Паралельно розвивається подагрична нирка (протеїнурія, циліндрурія, мікрогематурія, ізостенурія, підвищення АТ з нирковими коліками.). Діагноз - наявність факторів ризику (продукти з надлишком пуринів, мала физич акт-ть), включ-їх спадковість, артропатія, рання нефропатія, гіперурикемія , Rn-ие зрад-ия. Лікування - дієта, рясне пиття, викл-ие алкоголю, НПЗП, протівопадагрічні базисні препарати (урикостатики)
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна "85. Подагра. Етіологія, патогенез, клініка, діагностика, принципи ЛІКУВАННЯ."
  1. Шпаргалка. Пропедевтика внутрішніх хвороб, внутрішні хвороби з військово-польової терапією, 2011
    Вітчизняна школа терапевтів (М. Я. Мудров, Г. А. Захар'їн, С. П. Боткін), Сибірська школа терапевтів (М . Г. Курлов, Б. М. Шершевскій, Д. Д. Яблоков). Клінічне мислення, визначення, специфіка. Стиль клінічного мислення і його зміни на різних етапах розвитку наукової медицини. Індукція, дедукція. Різні рівні узагальнення в діагностиці. Клінічні приклади. Симптоми, синдроми,
  2. ревматоїдний артрит. ХВОРОБА БЕХТЕРЕВА
    Ревматологія як самостійна науково-практична дисципліна формувалася майже 80 років тому у зв'язку з необходімостио більш поглибленого вивчення хвороб цього профілю, викликаної їх широким розповсюдженням і стійкою непрацездатністю. У поняття "ревматичні хвороби" включають ревматизм, дифузні захворювання сполучної тканини, такі як системний червоний вовчак, системна
  3. . ОЖИРІННЯ
    Джерольд М. Олефскі (Jerrold М, Olefsky) Здатність запасати харчову енергію у вигляді жиру виявляється життєво важливою в умовах обмеженості і непостійного надходження їжі. На відміну від глікогену або білка для накопичення тригліцеридів не потрібно вода або електроліти, вони відкладаються в основному у вигляді чистого жиру; еквівалент 1 г жирової тканини близький до повного теоретичного і
  4. ОБМІН кальцію, фосфору і кісткової тканини : кальційрегулюючих ГОРМОНИ
    Майкл Ф. Холік, Стефеп М. Крепі, Джої Т. Поттс, молодший (Michael F. Holick, Stephen M. Krone, John T. Potts, Jr.) Структура і метаболізм кісткової тканини (див. гл. 337) Кость - це динамічна тканину, постійно перебудовували протягом життя людини. Кістки скелета добре васкулярізована і отримують приблизно 10% хвилинного об'єму крові. Будова щільною і губчастої кісток
  5. П
    + + + падевий токсикоз бджіл незаразна хвороба, що виникає при харчуванні бджіл (падевим медом і супроводжується загибеллю дорослих бджіл, личинок, а в зимовий час і бджолиних сімей. Токсичність падевого меду залежить від наявності в ньому неперетравних вуглеводів, алкалоїдів, глікозидів, сапонінів, дубильних речовин, мінеральних солей і токсинів, що виділяються бактеріями і грибами. Потрапляючи в середню
  6. Фізикальний діагноз
    Лікар першого контакту бачить хворого в дебюті гострої хвороби, коли захворювання представлено моносимптомом: підвищенням температури тіла з одноразовим ознобом, діареєю, болем і т.п. Інша типова ситуація стосується діагностики полімор-бідного страждання з масою різнорідних симптомів. Встановлюючи діагноз, лікар оцінює хворобу як міру порушення функції органів і систем і нездоров'я як
  7. деформуючого остеоартрозу. ПОДАГРА.
    деформуючого остеоартрозу (ДОА). У 1911 році в Лондоні на Міжнародному конгресі лікарів всі захворювання суглобів були розділені на дві групи: первинно-запальні та первинно-дегенеративні. Ревматоїдний артрит і хвороба Бехтерева відносяться до першої групи. Представником другої групи є деформуючого остеоартрозу (ДОА), що представляє собою: дегенеративно-дистрофічних захворювань
  8. ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ
    Гломерулонефрит є основною проблемою сучасної клінічної нефрології, найчастішою причиною розвитку хронічної ниркової недостатності. За даними статистики, саме хворі на гломерулонефрит становлять основний контингент відділень хронічного гемодіалізу та трансплантації нирок. Термін "гломерулонефрит" вперше запропонував Klebs , який застосував його в "Керівництві по
  9. набутих вад серця
    Набуті вади серця є одним з найбільш поширених захворювань. Вражаючи людей різних вікових груп, вони призводять до стійкої втрати працездатності та представляють серйозну соціальну проблему. Незважаючи на достатню вивченість клінічної картини, помилки в діагностиці цих вад зустрічаються досить часто. Тим часом вимоги до правильної діагностики надзвичайно
  10. хронічна серцева недостатність
    Спроби дати повноцінне визначення даному стану робилися протягом декількох десятиліть. По мірі розвитку медичної науки змінювалися уявлення про сутність серцевої недостатності, про причини призводять до її розвитку, патогенетичних механізмах, процеси, які відбуваються в самій серцевому м'язі і різних органах і тканинах організму в умовах неадекватного кровопостачання
© 2014-2022  medbib.in.ua - Медична Бібліотека