Головна
Медицина || Психологія
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія та нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна та санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство та гінекологія
ГоловнаМедицинаВнутрішні хвороби
« Попередня Наступна »
шпаргалка. Пропедевтика внутрішніх хвороб, внутрішні хвороби з військово-польової терапією, 2011 - перейти до змісту підручника

80.ДІФФУЗНИЕ ЗАХВОРЮВАНЬ СПОЛУЧНОЇ ТКАНИНИ. КЛАСИФІКАЦІЯ. ЕТІОЛОГІЯ, ПАТОГЕНЕЗ. СИСТЕМНИЙ ЧЕРВОНИЙ ВОВЧАК. КЛІНІКА, ДІАГНОСТИКА, ПРИНЦИПИ ЛІКУВАННЯ.

Дифузні Заболо-ия соед.тк (ДБСТ) - група нозологічних форм, х-ся системним аутоімунним та імуно комплексним запаленням або надлишковою фіброз освітою (при системною склеродермією) У ДБСТ включені: ВКВ, системна склеродермія , дерматоміозит, синдром Шегрена, дифузний еозинофільний фасцит, змішані сполучної тканини захворювання і ревматічесая поліміалгія Етіологія - можна розглядати статеві чинники (гіперестрогенемія) і пов-ия окр.ср, такі як інфекція, охолодження, стреси, незбалансоване харчування реалізація яких осущ-ся в зв'язку з сімейно-генетич нахилом до аутоімунних реакцій і гіперестрогенеміі, ніж обумовлено розвиток усіх цих Заболо-ий преимущ у жінок (20-30 років). Особливістю патогенезу всіх ДБСТ явл гіперпродукція аутоантитіл до компонентів-ядра і цитоплазми клітин, Fc - рецепторів імуноглобулінов (ревматоїдні фактори), компонентам системи згортання, фосфоліпідів в поєднанні з органоспецифичними аутоімунними синдромами (# тіріоідіт Хашимото). Аутоімунні нар-ия, як правило, сочет-ся з надмірна і-ним обр-ем циркулюючих імунних комплексів, відкладення їх в органах мішенях (шкіра, нирки, легені), судинах і розвитком системного імуноопосредованного запалення . Розвиток аутоімунних реакцій, в свою чергу пов'язано з нар-ем Т-супресорної функції і підвищенням активності В-лімфоцитів, що продукують разлч аутоантитіла. ВКВ-хронич прогресуюче системне забол-ие, встеч преимущ у жінок. Х-ся генетич детермінованим аутоімунітетом. Клініка - поч б-нь здебільшого з рецидивуючого поліартриту, що нагадує ревматичний, підвищенням 0t, различ висипань на шкірі, нездужання і слабкість, втрата маси тіла. Рідше - гострий початок з високою 0t, поліартритом, вираженим шкірним синдромом, полисерозитом, нефритом. У 1/3 хворих багато років б-нь має моносіндромний характер ввиде рецидивуючого артриту, полисерозита, синдромів Рейно, Вергольфа, дискоидной вовчака, епілептіформного синдрому. Подальший перебіг х-ся поступовим залучення в процес различ органів і систем.
КЛИНИЧ картина б-ні полиморфна, з нестримно прогресуючим перебігом, нерідко зі смертльним результатом у зв'язку з недостатністю функції того чи иног органу або приєднання вторинної інфекції. Диагностич критерії - еритема на шеках і носі, дискоїдний висип, фотодерматит, виразки в порожнині рота або носоглотці, артрит, серозіти, ураження нирок, ЦНС, гематологіч нар-ия, імунні нар-ия, антинуклеарні антитіла. При наличиии 4 критеріїв діагноз достовірний. Лікування - при нач-их підгострих і хр, переважно суглобових варіантах перебігу рекомендуються НПЗП. При хр перебігу з преимущ ураженням шкіри реко-ся препарати хінолінового ряду. Глюкортікойди явл осн-ми при лікуванні ВКВ. Вони назнач-ся при загостренні бол-ні, генералізації процесу з поширенням патологіч процесу на серозні оболонки, нервову систему, серце, легені, нирки та ін
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна" 80. Дифузні захворювання сполучної тканини. Класифікація. ЕТІОЛОГІЯ, ПАТОГЕНЕЗ. системний червоний вовчак. КЛІНІКА, ДІАГНОСТИКА, ПРИНЦИПИ ЛІКУВАННЯ."
  1. Шпаргалка. Пропедевтика внутрішніх хвороб, внутрішні хвороби з військово-польової терапією, 2011
    Вітчизняна школа терапевтів (М. Я. Мудров, Г. А. Захар'їн, С. П. Боткін), Сибірська школа терапевтів (М . Г. Курлов, Б. М. Шершевскій, Д. Д. Яблоков). Клінічне мислення, визначення, специфіка. Стиль клінічного мислення і його зміни на різних етапах розвитку наукової медицини. Індукція, дедукція. Різні рівні узагальнення в діагностиці. Клінічні приклади. Симптоми, синдроми,
  2. ревматоїдний артрит. ХВОРОБА БЕХТЕРЕВА
    Ревматологія як самостійна науково-практична дисципліна формувалася майже 80 років тому у зв'язку з необходімостио більш поглибленого вивчення хвороб цього профілю, викликаної їх широким розповсюдженням і стійкою непрацездатністю. У поняття "ревматичні хвороби" включають ревматизм, дифузні захворювання сполучної тканини, такі як системний червоний вовчак, системна
  3. набутих вад серця
    Набуті вади серця є одним з найбільш поширених захворювань. Вражаючи людей різних вікових груп, вони призводять до стійкої втрати працездатності та представляють серйозну соціальну проблему. Незважаючи на достатню вивченість клінічної картини, помилки в діагностиці цих вад зустрічаються досить часто. Тим часом вимоги до правильної діагностики надзвичайно
  4. цироз печінки
    Вперше термін цирози печінки був запропонований Т. Н. Laenec (1819), який застосував його в своїй класичній монографії, містить опис патологічної картини і деяких клінічних особливостей хвороби. Відповідно до визначення ВООЗ (1978), під цирозом печінки слід розуміти дифузний процес, що характеризується фіброзом і перебудовою нормальної архітектоніки печінки, що приводить до
  5. Ревматоїдний артрит
    РЕВМАТОЇДНИЙ АРТРИТ (РА) - системне аутоімунне захворювання сполучної тканини з переважним ураженням периферичних суглобів за типом прогресуючого ерозивного артриту. Поширеність ревматоїдного артриту становить 0,4-0,5%. Захворювання частіше зустрічається в країнах з сирим і вологим кліматом. РА схильний будь-який вік, але пік захворюваності припадає на п'яте десятиліття
  6. Бронхіальна астма
    бронхіальна астма (БА) - «хронічне захворювання, основою якого є запальний процес в дихальних шляхах за участю різноманітних клітинних елементів, включаючи гладкі клітини, еозинофіли і Т-лімфоцити. У схильних осіб цей процес призводить до розвитку генералізованої бронхіальної обструкції різного ступеня вираженості, повністю або частково оборотною спонтанно або під
  7. Плеврит
    ПЛЕВРИТ - термін, яким позначають запалення листків плеври з утворенням на їх поверхні фібрину або скупченням в плевральній порожнині ексудату того чи іншого характеру. Цим же терміном називають процеси в плевральній порожнині, що супроводжуються скупченням патологічного випоту, коли запальна природа плевральних змін не представляється безперечною (карціноматозний плеврит).
  8. Ревматизм (ревматична лихоманка)
    РЕВМАТИЗМ (ревматична лихоманка) - системне запальне захворювання сполучної тканини з переважною локалізацією процесу в серцево-судинній системі, що розвивається у предрас-положеннях до нього осіб, головним чином молодого віку, у зв'язку з інфекцією (3-гемолітичним стрептококом групи А. Це визначення хвороби [Насонова В.А., 1989] підкреслює:
  9. Перикардит
    Серед різних хвороб перикарда основне місце належить запальним - власне перикардити; інші форми ураження (кісти, новоутворення) зустрічаються рідше. ПЕРИКАРДИТ - запальне захворювання околосердечной сумки І зовнішньої оболонки серця, що є найчастіше місцевим проявом якого-небудь загального захворювання (туберкульоз, ревматизм, дифузні захворювання сполучної
  10. Дифузні захворювання сполучної тканини
    дифузними захворюваннями (ДЗСТ), або колагенози (термін, що має історичне значення), - група захворювань, що характеризуються системним іммуновоспалітель-ним ураженням сполучної тканини і її похідних. Дане поняття є груповим, але не нозологічними, у зв'язку з чим цим терміном не слід позначати окремі нозологічні форми. ДЗСТ об'єднують досить
© 2014-2022  medbib.in.ua - Медична Бібліотека